在現代醫療環境中，醫療糾紛不僅對醫護人員造成壓力，也影響患者的權益與信任。如何有效預防醫療糾紛，已成為醫療機構管理的重要課題。其中，選擇合適的醫療資訊系統（HIS）扮演著關鍵角色。透過整合的HIS系統，能夠提升醫療流程的透明度、優化病歷管理、減少人為錯誤，並加強醫病之間的溝通.
本指南將深入探討如何透過選擇與優化HIS系統來預防醫療糾紛。從評估標準、系統功能、資訊安全到使用者培訓，我們將提供全面的建議，協助醫療機構打造更安全、更高效的醫療環境。根據我的經驗，一套完善的HIS系統不僅能協助醫療機構符合法規要求，更能透過數據分析，早期發現潛在風險，進而採取預防措施。例如，具有完整病歷追蹤功能的HIS系統，能有效減少醫療疏失的發生.
若您對醫療糾紛預防或HIS系統的選擇有任何疑問，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 從風險管理角度選擇 HIS 系統：在選擇醫療資訊系統時，不僅要關注其功能性，更要從風險管理的角度進行全面評估。 進行全面的風險評估，以識別潛在風險點，並選擇在風險管理方面具有優勢的HIS系統，從而為醫療機構打造更安全的醫療環境。
- 重視供應商的可靠性與使用者培訓：選擇經驗豐富、聲譽良好且服務能力強的 HIS 系統供應商，確保其能提供專業的導入、培訓與技術支援。同時，提供全面的使用者培訓，確保所有使用者都能熟練操作 HIS 系統，並了解其在風險管理方面的應用，以充分發揮系統的預防醫療糾紛作用。
- 持續優化與善用 HIS 系統：選擇合適的 HIS 系統後，還需妥善運用與持續優化，以提升醫療品質、強化資訊安全、並促進醫病之間的有效溝通。透過 HIS 系統的客製化設定、流程優化與使用者培訓，提升系統的使用效率，降低醫療糾紛的風險。
HIS 系統選擇：風險管理視角下的考量
在醫療機構選擇醫療資訊系統（HIS）時，不應僅僅關注功能性需求，更需要從風險管理的角度進行全面評估。一個合適的 HIS 系統不僅能提升醫療效率，更能有效預防醫療糾紛的發生。以下將探討在 HIS 系統選擇過程中，如何將風險管理納入考量，從而為醫療機構打造更安全的醫療環境。
風險評估：選擇前的首要步驟
在選擇 HIS 系統之前，醫療機構應進行全面的風險評估，識別潛在的風險點，並瞭解不同 HIS 系統在風險管理方面的優勢與不足。
HIS 系統功能：風險管理的核心工具
不同的 HIS 系統具有不同的功能，醫療機構應根據自身的需求選擇最適合的系統。
供應商評估：選擇可靠的合作夥伴
選擇 HIS 系統供應商時，應評估其經驗、聲譽和服務能力。一個可靠的供應商能夠提供專業的導入、培訓和技術支援，確保 HIS 系統的順利運行。此外，還應關注供應商的資料安全政策和合規性，確保其能夠保護病人資料的安全。
使用者培訓：提升系統使用效率
即使選擇了最先進的 HIS 系統，如果使用者沒有經過充分的培訓，也難以發揮其應有的作用。醫療機構應提供全面的使用者培訓，確保所有使用者都能熟練掌握 HIS 系統的操作，並瞭解其在風險管理方面的應用。培訓內容應包括系統功能介紹、操作流程示範和常見問題解答。
HIS 系統實作：案例分析與醫療糾紛預防實務
醫療資訊系統 (HIS) 的成功導入與實作，對於預防醫療糾紛至關重要。透過實際案例分析，我們可以更深入地瞭解 HIS 如何在臨床實務中發揮作用，並有效降低醫療風險。以下將探討幾個案例，展示 HIS 如何在不同情境下協助醫療機構預防糾紛：
案例一：藥物交互作用預警系統
情境：某大型醫院導入 HIS 系統，特別強化了藥物交互作用預警功能。
實作：
- 系統在醫師開立處方時，會自動檢測藥物之間是否存在交互作用的風險。
- 一旦發現潛在風險，系統會立即發出警告，提醒醫師注意。
- 醫師可以查看詳細的交互作用資訊，並根據病人的具體情況調整處方。
預防實務：
- 成效：導入此功能後，該醫院因藥物交互作用引起的醫療疏失事件減少了 40%。
- 經驗：強調使用者培訓，確保醫師熟悉系統操作，並理解預警資訊的重要性。
案例二：手術流程標準化管理
情境：一家區域醫院透過 HIS 系統，實施手術流程標準化管理。
實作：
- 系統整合手術排程、術前評估、手術記錄、術後追蹤等各個環節。
- 建立標準化的手術流程，確保每個步驟都符合規範。
- 手術過程中，系統會自動記錄關鍵數據，方便事後追蹤分析。
預防實務：
- 成效：手術相關的併發症發生率降低了 25%，醫療糾紛案件也顯著減少。
- 經驗：定期審查手術流程，並根據實際情況進行優化，確保系統與臨床需求保持一致。
案例三：電子病歷的完整性與可追溯性
情境：一家診所全面採用電子病歷系統，強化病歷記錄的完整性與可追溯性。
實作：
- 所有病歷資料都以電子形式儲存，方便查詢與管理。
- 系統記錄每次病歷修改的詳細資訊，包括修改者、修改時間、修改內容等。
- 病人可以透過線上平台查閱自己的病歷資料，增加醫療透明度。
預防實務：
- 成效：病歷遺失或篡改的風險大幅降低，有效減少了因病歷爭議引起的醫療糾紛。
- 經驗：確保系統具備完善的權限管理機制，防止未經授權的存取與修改。
案例四：運用HIS系統建立醫療糾紛預警系統
情境：一家醫學中心為了更主動地管理風險，利用HIS系統建立醫療糾紛預警系統。
實作：
- 數據分析：系統定期分析HIS中的數據，包括不良事件通報、病人投訴、以及臨床指標異常等。
- 風險評估：根據數據分析結果，系統自動評估潛在的醫療風險，並發出預警。
- 幹預措施：針對高風險個案，醫療團隊及時採取幹預措施，避免事態擴大。
預防實務：
- 成效：透過預警系統，該醫學中心能夠及早發現並處理潛在風險，醫療糾紛發生率下降了15%。
- 經驗：建立跨部門合作機制，確保預警信息能夠及時傳達給相關人員，並迅速採取行動。
這些案例表明，HIS 系統的實作不僅能提升醫療效率與品質，更能在預防醫療糾紛方面發揮關鍵作用。 透過選擇合適的 HIS 系統，並根據自身需求進行客製化，醫療機構可以打造一個更安全、更可靠的醫療環境。
醫療糾紛預防:選擇合適的醫療資訊系統. Photos provided by unsplash
HIS 系統維護：持續優化與醫療糾紛風險管理
醫療資訊系統（HIS）的導入並非一蹴可幾，持續的維護與優化是確保系統有效運作、降低醫療糾紛風險的關鍵。如同都市更新計畫，HIS的維護需要不斷調整和改進，才能適應醫療環境的變化和需求。
定期維護的重要性
- 錯誤修正：系統上線後，難免會出現程式錯誤或規劃上的疏失。定期維護能及時修正這些錯誤，確保系統功能的正常運作。例如，程式撰寫錯誤、規劃錯誤或健保政策改變所造成的維護工作。
- 適應性維護：醫療環境不斷變化，法規更新、新的醫療技術出現等，都需要HIS系統做出相應的調整。適應性維護著重於系統嘗試修改或增加介面功能來適應外在環境變化。
- 完善性維護：隨著醫療業務的發展，HIS系統可能需要增加新的功能或改良現有功能，以提升效率和使用者體驗。以增加新功能或改良原系統功能為主要工作。
- 預防性維護：為了改善系統的可維護性、可靠性，並為未來的系統功能強化奠定基礎，預防性維護至關重要。用來改善未來系統之可維護性、可靠性與奠定系統功能強化基礎所導致的維護工作。
持續優化的策略
HIS系統的優化是一個持續改進的過程，旨在提高系統的效率、使用者滿意度以及安全性。
醫療糾紛風險管理
HIS系統的維護和優化不僅能提升醫療效率，還能有效降低醫療糾紛的風險：
- 建立預警系統：通過監測HIS系統中的關鍵指標，如病人投訴率、不良事件發生率等，建立醫療糾紛預警系統，及早發現和處理潛在風險。
- 強化資訊安全：確保HIS系統的資訊安全，防止病人資料外洩或被篡改，以保護病人的權益。
- 完善病歷記錄：利用HIS系統建立準確、完整的病歷記錄，為醫療糾紛提供有力的證據。準確和規範的病歷記錄對於減少醫療事故和提供法律證據至關重要。
- 加強醫病溝通：利用HIS系統提供病人更便捷的資訊查詢和溝通管道，增進醫病互信，減少誤解和衝突。加強醫患溝通技巧和建立開放的溝通文化可以幫助預防醫療糾紛。
總之，HIS系統的維護和優化是一個持續不斷的過程，需要醫療機構投入足夠的資源和精力。只有這樣，才能確保HIS系統真正發揮其應有的作用，提升醫療品質、降低醫療糾紛風險，並為病人提供更安全、更優質的醫療服務。
| 類別 | 說明 | 重要性 |
|---|---|---|
| 定期維護 |
|
確保系統正常運作，適應環境變化，提升效率和使用者體驗，改善系統品質 |
| 持續優化 | 提高系統效率、使用者滿意度以及安全性 | 提升醫療品質 |
| 醫療糾紛風險管理 |
|
降低醫療糾紛風險，保護病人權益，提供法律證據，增進醫病互信 |
| 總結 | HIS系統的維護和優化是一個持續不斷的過程 | 確保系統發揮作用，提升醫療品質，降低醫療糾紛風險，提供更安全、優質的醫療服務 |
HIS 系統整合：提升溝通效能與醫療糾紛預防策略
醫療糾紛往往源於資訊不對稱、溝通不良或流程疏失。HIS 系統的有效整合，能顯著提升醫療團隊內部的協作效率，並強化醫病之間的溝通，從而降低醫療糾紛的發生機率。
內部溝通協作優化
- 資訊即時共享：整合各部門的 HIS 模組，如電子病歷、檢驗檢查、藥局系統等，確保醫療團隊成員能即時存取病患的完整資訊。這避免了資訊傳遞延遲或遺漏，讓醫師能更全面地評估病情，做出更精確的決策。
- 標準化流程：透過 HIS 系統建立標準化的醫療流程，例如醫囑傳達、用藥管理、手術排程等。這有助於減少人為錯誤，確保每個環節都符合規範，降低醫療疏失的風險。
- 決策支援系統：整合臨床決策支援系統 (CDSS)，在醫師開立醫囑或進行診斷時，提供即時的警示和建議。例如，藥物交互作用提醒、過敏史警示、以及診斷建議等，協助醫師避免潛在的醫療錯誤。
- 遠距協作平台：建立遠距醫療照護平台，提供遠距會診、遠距門診等功能，讓病人家屬、醫護人員可以很方便的一起溝通。
醫病溝通強化
- 病患入口網站：提供病患專屬的線上入口網站，讓他們可以隨時查詢自己的病歷、檢驗報告、用藥資訊等。這能提升病患對自身病情的瞭解，並主動參與醫療決策。
- 線上諮詢：透過 HIS 系統提供線上諮詢功能，讓病患可以隨時向醫療團隊提問，並獲得及時的回覆。這有助於建立更緊密的醫病關係，提升病患的信任感和滿意度。
- 預約提醒：透過 HIS 系統自動發送預約提醒、用藥提醒等訊息，確保病患能按時就診和服藥。這能提升病患的依從性，並減少因延誤治療而產生的風險。
- 電子同意書：使用電子同意書，讓病患在充分了解手術或治療的風險後，線上簽署同意書。這不僅能簡化流程，還能確保病患充分知情，降低醫療糾紛的風險。
整合考量重點
- 系統相容性：確保 HIS 系統的各個模組之間能無縫整合，並與其他醫療設備和系統（如PACS、LIS 等）相容。
- 資料安全：加強 HIS 系統的資料安全防護，確保病患資料的隱私和安全。 採用數據加密、訪問控制等技術，防止未經授權的存取和洩露。
- 使用者培訓：提供全面的使用者培訓，確保醫療團隊成員能熟練地使用 HIS 系統的各項功能，並瞭解其在醫療糾紛預防中的作用。
- 持續優化：定期評估 HIS 系統的效能，並根據使用者的回饋和新的醫療需求，進行持續優化。這有助於確保 HIS 系統始終能滿足醫療機構的需求，並在醫療糾紛預防中發揮最大的作用。
- 第三方風險管理：醫療機構需要考量第三方供應商的風險管理，並建立準確的供應商清單。
透過上述策略，醫療機構能充分發揮 HIS 系統在提升溝通效能和預防醫療糾紛方面的潛力，為醫護人員和病患創造更安全、更可靠的醫療環境。
醫療糾紛預防:選擇合適的醫療資訊系統結論
總而言之，在現今複雜的醫療環境中，醫療糾紛預防已是醫療機構不可忽視的重要課題。而透過選擇合適的醫療資訊系統（HIS），並加以妥善運用與持續優化，能為醫療機構打造更安全、高效的醫療環境，進而有效降低醫療糾紛的發生率 。從風險管理角度出發，完善的HIS系統不僅能提升醫療品質、強化資訊安全，更能促進醫病之間的有效溝通，建立互信互諒的良好關係 。
若您在醫療糾紛預防:選擇合適的醫療資訊系統方面有任何疑問，或需要更深入的法律諮詢與協助，歡迎隨時聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】。 Welcome to contact us
醫療糾紛預防:選擇合適的醫療資訊系統 常見問題快速FAQ
Q1: 醫療資訊系統 (HIS) 如何幫助預防醫療糾紛？
醫療資訊系統（HIS）透過多種方式協助預防醫療糾紛。首先，它能提升醫療流程的透明度、優化病歷管理、減少人為錯誤，並加強醫病之間的溝通。例如，具有完整病歷追蹤功能的HIS系統，能有效減少醫療疏失的發生。此外，HIS系統的整合還能優化內部溝通協作，例如資訊即時共享和標準化流程，從而降低醫療疏失的風險。最後，透過建立預警系統，HIS系統可以監測關鍵指標，及早發現和處理潛在風險。
Q2: 在選擇醫療資訊系統 (HIS) 時，應該考量哪些風險管理因素？
選擇 HIS 系統時，除了功能性需求外，還需要從風險管理的角度進行全面評估。這包括：
- 進行全面的風險評估，識別潛在的風險點。
- 評估 HIS 系統在藥物交互作用預警、手術流程標準化管理、電子病歷的完整性與可追溯性等方面的功能。
- 評估 HIS 系統供應商的經驗、聲譽和服務能力，以及其資料安全政策和合規性。
- 確保提供全面的使用者培訓，確保所有使用者都能熟練掌握 HIS 系統的操作，並瞭解其在風險管理方面的應用。
Q3: 如何持續優化醫療資訊系統 (HIS) 以降低醫療糾紛的風險？
持續的維護與優化是確保 HIS 系統有效運作、降低醫療糾紛風險的關鍵。策略包括：
- 進行定期維護，及時修正錯誤、適應環境變化、完善系統功能。
- 進行持續優化，提高系統的效率、使用者滿意度以及安全性。
- 建立醫療糾紛預警系統，監測關鍵指標，及早發現和處理潛在風險。
- 強化資訊安全，防止病人資料外洩或被篡改。
- 建立準確、完整的病歷記錄，為醫療糾紛提供有力的證據。
- 加強醫病溝通，提供病人更便捷的資訊查詢和溝通管道。
