診斷上的疏忽，有時會造成難以彌補的二次傷害，當不幸遭遇此類情況，瞭解如何為自己或親人爭取應有的權益至關重要。若您或您的家人因醫療上的診斷錯誤而遭受二次傷害，可考慮透過民事訴訟或刑事告訴來尋求補償。
民事訴訟部分，受害者可依據《民法》中的侵權行為等相關規定，向醫療機構或相關責任人請求賠償醫療費用、精神慰撫金等損失。訴訟過程中，蒐集充分的證據，如病歷資料、檢查報告等至關重要，必要時可委託專業機構進行醫療鑑定，釐清責任歸屬。刑事途徑方面，若診斷錯誤涉及過失傷害或過失致死等情事，可考慮提出刑事告訴，追究相關人員的刑事責任。
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這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 立即蒐集並保存所有醫療紀錄： 若您或您的親人懷疑因診斷錯誤導致二次傷害，請務必儘快蒐集並妥善保存所有相關的病歷、檢查報告、收據等文件。這些資料是日後進行民事訴訟或刑事告訴的重要證據，有助於釐清醫療過程中的疏失與責任歸屬。
- 及早尋求專業法律諮詢： 醫療糾紛處理複雜且專業性高，建議儘早諮詢熟悉醫療法律的律師。律師能協助您分析案情、評估勝訴機率、擬定訴訟策略，並在訴訟過程中提供專業的法律意見，保障您的權益。
- 多方尋求協助與資訊： 除了律師之外，也別忘了向醫療糾紛調解委員會、消費者保護機構等單位尋求協助。透過多方瞭解資訊，您可以更全面地掌握自身權益，並為自己爭取最大的補償。
診斷錯誤導致二次傷害：定義與案例解析
在探討診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑之前，我們必須先釐清診斷錯誤的定義，並瞭解其可能造成的二次傷害。診斷錯誤並非單指醫師做出完全錯誤的判斷，而是涵蓋了更廣泛的範疇，包括對病變部位、性質、病因的診斷錯誤，以及延誤診斷、漏診等情形。這些錯誤可能導致患者接受不必要的治療、延遲正確的治療時機，甚至造成永久性的傷害或死亡。
診斷錯誤的定義
診斷錯誤指的是醫師未能確立或正確告知罹病原因，和適時說明病人的健康問題或做相關的溝通。更具體地說，它可以分為以下幾種類型：
- 誤診 (Misdiagnosis)：將一種疾病錯誤地診斷為另一種疾病。例如，將癌症誤診為良性腫瘤，或將心肌梗塞誤認為胃部不適。
- 漏診 (Missed Diagnosis)：未能及時發現患者所患的疾病。例如，未能透過影像檢查發現早期癌症，或未能及時診斷出感染性疾病。
- 延遲診斷 (Delayed Diagnosis)：雖然最終做出了正確的診斷，但診斷時間延遲，導致患者錯過了最佳治療時機。例如，延遲診斷出主動脈剝離，可能導致患者死亡。
- 不確定診斷 (Uncertain Diagnosis)：醫師無法確定病人的病因。有時某些疾病的診斷基準，純粹有可能只靠一個絕對值，有些疾病有上限與下限的正常範圍，算是比較客觀，但難免有處於灰色地帶，或不完全達到條件的邊緣情況(Borderline Case)，無法確定診斷。
診斷錯誤的成因
診斷錯誤的發生可能源於多重因素，以下列出幾項常見的原因：
- 醫師的知識或經驗不足：醫師可能因為對特定疾病的認識不足，或缺乏相關的臨床經驗，而做出錯誤的判斷。
- 溝通不良：醫護人員之間、醫病之間的溝通不良可能導致訊息傳遞錯誤或不完整，進而影響診斷的準確性。
- 未能充分評估病史或症狀：醫師可能因為時間限制或其他原因，未能詳細詢問病史或進行充分的身體檢查，導致遺漏重要的診斷線索。
- 檢查報告的誤判：醫師可能因為疏忽或專業知識不足，而誤判檢查報告，例如X光片、CT掃描、血液檢驗等。
- 系統性問題：醫療機構的系統性問題，例如設備不足、流程不完善、人力不足等，也可能增加診斷錯誤的風險.
診斷錯誤導致二次傷害的案例
以下列舉一些診斷錯誤可能導致二次傷害的案例，以幫助讀者更具體地瞭解其嚴重性：
- 案例一：癌症延遲診斷：
43歲的趙先生因右腹疼痛和腹脹就醫，初期被誤判為腸胃消化道發炎。 之後經檢查確診為直腸癌第三期。如果未能及時診斷出癌症，可能導致癌細胞擴散，錯失最佳治療時機，降低治癒率，甚至危及生命。
- 案例二：盲腸炎誤診：
有研究指出，盲腸炎的誤診率高達40%。如果將盲腸炎誤診為其他疾病，可能導致延遲手術，引發腹膜炎、敗血癥等嚴重併發症，甚至造成死亡。若沒有及時給予適當的治療確實會影響病患的預後。
- 案例三：心肌梗塞誤診：
心肌梗塞的症狀可能不明顯，容易被誤診為胃部不適或其他疾病。如果未能及時診斷出心肌梗塞，可能導致心臟肌肉壞死，引發心律不整、心臟衰竭等危險情況，甚至導致猝死。由於延遲診斷的患者往往發病後才就醫，身體狀況已經很差，出現肺炎、腦膜炎。
- 案例四：子宮外孕漏診：
懷孕初期，如果醫師未能及時診斷出子宮外孕，可能導致輸卵管破裂、內出血，危及孕婦的生命。有醫師竟然沒檢查出子宮外孕，於是將錢婆婆依過失致死罪起訴。
- 案例五：敗血癥延遲診斷：
中暑、甲狀腺風暴、以及抗精神藥物所引起的症候群，是以高燒疑似嚴重敗血癥表現出現於急診的 非感染性疾病。延遲給予適當的治療確實會影響病患的預後。
這些案例突顯了診斷錯誤可能造成的嚴重後果。當診斷錯誤導致患者受到二次傷害時，患者或其家屬可以考慮透過民事訴訟或刑事告訴來維護自身權益。在後續章節中，我們將詳細說明這兩種求償途徑的具體流程、法律依據以及注意事項。
民事訴訟：診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑
當因診斷錯誤導致二次傷害時，受害者或其家屬可考慮提起民事訴訟，向相關醫療機構或醫事人員請求損害賠償。民事訴訟旨在彌補因醫療疏失所造成的損害，讓受害者在經濟上獲得補償，並藉此督促醫療機構提升醫療品質，避免類似事件再次發生。
民事訴訟的流程與重點
提起民事訴訟是一項複雜的過程，以下列出幾個重要的環節：
- 證據蒐集：
蒐集所有與診斷、治療相關的病歷資料、檢查報告、用藥紀錄等。這些資料將是判斷醫療行為是否有疏失的重要依據。此外，還需蒐集因二次傷害所產生的醫療費用單據、交通費用單據、看護費用單據等，以作為損害賠償的計算基礎。您也可以諮詢律師，瞭解如何更有效地蒐集證據。
- 醫療鑑定：
向法院聲請醫療鑑定，由專業的醫療鑑定委員會或鑑定醫師，針對醫療行為是否符合醫療常規、診斷是否有錯誤、診斷錯誤與二次傷害之間是否存在因果關係等問題進行鑑定。醫療鑑定報告是法院判決的重要參考依據。醫療事故鑑定可委託醫事審議委員會進行相關鑑定。
- 責任認定：
法院將根據證據、醫療鑑定報告等資料，判斷醫療機構或醫事人員是否應負醫療過失責任。在判斷醫療過失時，法院會考量醫師是否盡到注意義務、醫療行為是否符合當時的醫療水準等因素。
- 損害賠償範圍：
若法院認定醫療機構或醫事人員應負醫療過失責任，受害者可請求的損害賠償範圍包括：
- 醫療費用：因二次傷害所支出的醫療費用，包括掛號費、藥費、手術費、住院費等。
- 喪葬費用：若因二次傷害導致死亡，可請求喪葬費用。
- 精神慰撫金：因二次傷害所受的精神痛苦，可請求精神慰撫金。精神慰撫金的數額由法院酌定。
- 其他損失：因二次傷害所造成的其他損失，例如工作收入損失、生活費用增加等。
- 訴訟時效：
民事訴訟的訴訟時效為知悉損害及賠償義務人時起二年內，或自侵權行為發生時起十年內。因此，受害者應儘早提起訴訟，以免喪失求償權利。《民法》第197條有詳細說明 [民法]。
民事賠償的法律依據
民事賠償的法律依據主要為《民法》上的侵權行為及債務不履行。若醫療機構或醫事人員的醫療行為構成侵權行為（例如醫療過失），則受害者可依《民法》第184條 [民法] 請求損害賠償。若醫療機構與病患之間存在醫療契約關係，而醫療機構未依約提供符合醫療水準的服務，導致病患受到損害，則受害者可依《民法》關於債務不履行的規定請求損害賠償。
舉證責任的分配
在醫療糾紛案件中，舉證責任的分配是一項重要的議題。一般而言，原告（即受害者）負有舉證責任，必須證明醫療機構或醫事人員存在醫療過失，且醫療過失與損害結果之間存在因果關係。然而，在某些情況下，法院可能會採取舉證責任減輕原則，減輕受害者的舉證責任。例如，若醫療行為具有高度風險，且損害結果顯然與醫療行為有關，則法院可能會要求醫療機構或醫事人員證明其醫療行為並無過失。
民事訴訟是一條漫長而艱辛的道路，但對於因診斷錯誤導致二次傷害的受害者而言，卻是維護自身權益的重要途徑。建議受害者尋求專業律師的協助，以評估案情、制定訴訟策略，並爭取最大的賠償金額。
希望這段內容對讀者有所幫助。
刑事告訴：診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑
除了民事訴訟外，若診斷錯誤導致嚴重的二次傷害，甚至造成死亡等重大後果，受害者家屬或本人還可以考慮提出刑事告訴。刑事告訴的目的並非單純的損害賠償，而是追究相關醫療人員的刑事責任，例如過失傷害罪或過失致死罪 。
刑事責任的種類
- 過失傷害罪： 根據《中華民國刑法》第284條，因過失傷害他人身體或健康者，可能構成過失傷害罪。若醫療人員因診斷上的疏忽，導致病人身體或健康受到損害，便可能觸犯此罪 。
- 過失致死罪： 根據《中華民國刑法》第276條，因過失致人於死者，構成過失致死罪。若醫療人員的診斷錯誤與病人的死亡具有因果關係，則可能成立過失致死罪 。
刑事告訴的流程
提出刑事告訴的流程大致如下：
- 報案： 向警察機關或檢察署提出告訴，詳細說明診斷錯誤的事實經過、受到的損害以及相關證據。
- 偵查： 檢察官會進行偵查，包括訊問告訴人、傳喚被告（通常是相關醫療人員）、調閱病歷資料、進行醫療鑑定等，以釐清案情 。
- 起訴： 若檢察官認定醫療人員的診斷錯誤與損害結果之間具有因果關係，且有犯罪嫌疑，就會向法院提起公訴。
- 審判： 法院會進行審判，確定被告是否有罪，並依法判刑。
在刑事訴訟過程中，醫療鑑定扮演著關鍵角色。檢察官或法院通常會委託醫療事故鑑定委員會或其他專業機構進行鑑定，以判斷醫療人員的診斷是否符合醫療常規，是否存在醫療過失 。
刑事告訴的注意事項
- 告訴時效： 根據《刑事訴訟法》的規定，告訴乃論之罪（例如過失傷害罪）有告訴期間的限制，通常為六個月。因此，受害者或家屬應儘早提出告訴，以免喪失權益。
- 證據保全： 提出刑事告訴時，應注意保全相關證據，例如病歷資料、檢查報告、醫療收據等，以利檢察官進行偵查。
- 律師協助： 刑事訴訟程序複雜，建議尋求專業律師的協助，以維護自身權益。律師可以協助撰寫告訴狀、蒐集證據、出庭辯護等。
- 刑事訴訟對民事求償的影響： 刑事訴訟的結果可能會影響民事求償。若法院判決醫療人員有罪，則受害者在民事訴訟中更容易獲得賠償。反之，若法院判決醫療人員無罪，則可能會增加民事求償的難度。
需要注意的是，提起刑事告訴需要謹慎評估。刑事訴訟不僅耗時費力，而且可能會對涉案醫療人員造成極大壓力。因此，在決定是否提出刑事告訴前，建議諮詢專業律師的意見，綜合考量各種因素。
此外，受害者或家屬也可以考慮向醫療機構提出申訴，或尋求醫療糾紛調解委員會的協助，以尋求更和平、有效的解決方案。
| 面向 | 內容 | 詳細說明 |
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| 目的 | 追究刑事責任 | 並非單純的損害賠償，而是追究相關醫療人員的刑事責任，例如過失傷害罪或過失致死罪。 |
| 刑事責任種類 | 過失傷害罪 |
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| 過失致死罪 |
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| 刑事告訴流程 | 報案 |
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| 偵查 |
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| 起訴 |
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| 審判 |
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| 醫療鑑定在刑事訴訟過程中扮演着關鍵角色，通常由醫療事故鑑定委員會或其他專業機構進行。 | ||
| 注意事項 | 告訴時效 |
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| 證據保全 |
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| 律師協助 |
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| 對民事求償的影響 |
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| 額外建議 |
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醫療糾紛求償：診斷錯誤導致二次傷害的注意事項
在因診斷錯誤導致二次傷害的醫療糾紛中，患者及其家屬若要成功求償，需要特別注意以下幾個關鍵面向，以確保自身權益得到充分保障。
證據保全至關重要
證據是求償的基石，務必在第一時間妥善保存相關證據：
- 病歷資料： 取得完整且詳細的病歷影本，包括診斷紀錄、檢查報告、用藥紀錄、手術同意書、護理紀錄等。病歷是還原醫療過程的重要依據.
- 檢查報告： 保留所有相關的檢查報告，如X光片、電腦斷層(CT) 、核磁共振(MRI) 等影像報告，以及各項實驗室檢驗報告.
- 醫療收據： 保存所有醫療費用收據，包括掛號費、藥費、檢查費、住院費等，以作為損害賠償的計算依據.
- 其他證據： 任何與醫療過程相關的文件、照片、錄音、錄影等，都可能成為有力的證據。例如，與醫護人員的對話紀錄、術前術後的照片等.
若您擔心證據可能遺失或被竄改，可考慮向法院聲請證據保全，以確保證據的真實性和完整性. 另外，影像或病歷文件應備份，避免單一檔案遺失影響案件.
釐清醫療行為與損害結果的因果關係
要證明診斷錯誤與二次傷害之間存在直接的因果關係，是求償成功的關鍵。這通常需要透過醫療鑑定來確認：
- 申請醫療鑑定： 向醫療事故鑑定委員會申請醫療鑑定，由專業醫師評估診斷過程是否存在醫療過失，以及該過失是否導致二次傷害.
- 尋求第二意見： 若對鑑定結果有疑慮，可尋求其他專業醫師的第二意見，或委託其他醫療機構進行獨立鑑定. 避免將資料提交給與案件中醫師相關的任職或受訓關聯的單位，以維持鑑定結果的客觀性和公正性.
- 因果關係證明： 鑑定報告需明確指出，診斷錯誤是導致二次傷害的直接或主要原因。若因果關係薄弱，求償難度將會增加.
法官會根據醫審會提供的鑑定報告來做出判決，判斷涉案醫師在診斷、治療、手術或用藥過程中是否有疏失，以及他們是否需承擔相應的責任.
尋求專業法律協助
醫療糾紛涉及複雜的法律和醫學知識，建議尋求專業律師的協助：
- 諮詢律師： 諮詢具有醫療法律專長的律師，評估案情、分析證據，並擬定最佳的訴訟策略.
- 委託律師： 委託律師代理訴訟，協助蒐集證據、撰寫訴狀、出庭辯護等，以提高勝訴機率.
- 律師費用： 瞭解律師的收費方式，包括諮詢費、訴訟費、律師費等，並簽訂正式的委任契約.
注意求償時效
醫療糾紛的求償有時效限制，務必在時效內提出請求：
- 民事求償時效： 依據《民法》的規定，侵權行為的損害賠償請求權，自知有損害及賠償義務人時起，兩年間不行使而消滅。自侵權行為時起，逾十年者亦同. 醫療契約的請求權追溯期限為15年.
- 刑事告訴時效： 過失傷害罪的告訴期間為六個月，過失致死罪則無告訴期間的限制. 需要注意的是，前兩種罪名屬於必須由被害人主動提告的罪行，提告期限為事件發生後的6個月內.
- 確認時效： 務必確認案件是否仍在時效期間內，以免喪失求償權利. 確定事件發生日期，並瞭解自身知悉損害的時間點.
其他求助管道
除了民事訴訟和刑事告訴外，還可以考慮以下求助管道：
- 醫療糾紛調解委員會： 各地方政府設有醫療糾紛調解委員會，可申請調解，由公正第三方協助醫病雙方達成和解.
- 消費者保護機構： 向消費者保護機構申訴，爭取自身權益.
- 病人權益團體： 尋求病人權益團體的協助，瞭解相關資訊、尋求心理支持.
若想進行醫療糾紛申訴，可向衛福部填寫申訴函. 此外，現行的醫療糾紛處理方式通常分為3種：院內申訴、醫糾調處服務、法律訴訟.
提醒您，每個醫療糾紛的個案狀況不同，建議尋求專業律師的協助，以制定最適合您的求償策略。透過積極蒐集證據、釐清因果關係，並尋求專業協助，您將更有機會成功求償，維護自身權益。
診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑結論
面對診斷錯誤導致二次傷害的困境，瞭解並掌握求償途徑至關重要。無論是透過民事訴訟尋求經濟補償，或是透過刑事告訴追究法律責任，都是受害者及其家屬可以考慮的選項。然而，醫療糾紛處理的複雜性不容小覷，從證據的蒐集與保全，到因果關係的釐清，再到法律程序的進行，每一個環節都充滿挑戰。
在追求診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑的過程中，請務必記住，尋求專業協助是明智之舉。專業律師不僅能協助您分析案情、評估勝訴機率，更能提供您在法律上的專業建議，並在訴訟過程中為您爭取最大的權益。此外，善用各種求助管道，如醫療糾紛調解委員會、消費者保護機構等，也能為您提供更多元的協助與支持。
若您還有其他疑問，或需要更進一步的法律諮詢，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】
診斷錯誤導致二次傷害的求償途徑 常見問題快速FAQ
Q1: 如果我懷疑自己或家人因為診斷錯誤受到二次傷害，應該怎麼做？
A1: 首先，務必蒐集所有相關的醫療紀錄、檢查報告、用藥紀錄等證據，並諮詢專業律師，評估案情。您可以考慮向醫療事故鑑定委員會申請醫療鑑定，釐清診斷錯誤與二次傷害之間的因果關係。同時，也別忘了注意求償時效，以免喪失權益。
Q2: 民事訴訟和刑事告訴有什麼不同？我應該選擇哪一種求償途徑？
A2: 民事訴訟的目的是尋求損害賠償，讓受害者在經濟上獲得補償；刑事告訴則是要追究相關醫療人員的刑事責任，例如過失傷害罪或過失致死罪。選擇哪一種求償途徑取決於個案情況和您的訴求。若您
Q3: 在醫療糾紛案件中，證據保全有多重要？我應該如何保全證據？
A3: 證據是求償的基石，在醫療糾紛案件中至關重要。您應該盡可能保存所有相關的病歷資料、檢查報告、醫療收據等。若您擔心證據可能遺失或被竄改，可考慮向法院聲請證據保全，以確保證據的真實性和完整性。另外，影像或病歷文件應備份，避免單一檔案遺失影響案件。
