診所急救處置規範:問答集：基層診所必備指南，全面解析急救流程與法規

診所如何在緊急時刻保障患者安全？這份基層診所必備指南，正是透過「診所急救處置規範:問答集」的形式，解答您在急救流程與法規上的常見疑問。無論是診所應具備的急救設備、醫護人員應接受的訓練，還是面對不同急症的應對策略，本指南都將提供清晰、實用的解答。

從我的經驗來看，許多診所容易忽略急救流程的定期演練。建議您除了參考本問答集，更應定期進行情境模擬，確保所有醫護人員在緊急情況下能迅速且有效地合作，提升診所的整體應變能力。此外，務必隨時留意最新的急救醫學進展和相關法規更新，定期檢視並更新診所的急救處置規範，以保障病患安全。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

1. 定期演練急救流程：除了參考「診所急救處置規範:問答集」中的知識，更應定期進行情境模擬演練。確保所有醫護人員熟悉急救流程，能在緊急情況下迅速有效地合作，從而提升診所的整體應變能力。務必涵蓋問答集中常見的急症情境，例如過敏反應、呼吸困難等，並針對演練結果進行檢討與改進。
2. 落實急救設備的檢查與維護：參考「診所急救處置規範:問答集：急救設備採購與維護」的建議，每日、每月定期檢查急救設備，例如氧氣鋼瓶、甦醒球、AED等，確保其功能正常且隨時可用。建立詳細的檢查紀錄，並制定管理制度，明確負責人員和維護流程。對於關鍵設備，可考慮購買備用設備，以應對突發狀況。
3. 持續更新急救知識與法規：隨時留意最新的急救醫學進展和相關法規更新，定期檢視並更新診所的急救處置規範。可參考衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）的相關指引，確保設備和流程符合安全標準。定期參與急救相關的培訓課程，提升醫護人員的急救技能，並確保所有人員都了解自身的法律責任與義務。

診所急救處置規範:問答集：急救設備採購與維護

在診所急救處置中，急救設備扮演著至關重要的角色。選擇適合診所需求的急救設備，並確保其處於良好狀態，是保障患者安全的首要任務。以下針對急救設備的採購與維護，以問答形式提供詳細

診所應具備哪些基本急救設備？

診所應根據自身規模、服務項目和潛在的急症類型，配備相應的急救設備。一份基本的急救設備清單應包含：

• 氧氣供應設備：包括氧氣鋼瓶、氧氣面罩、鼻導管等，用於提供氧氣治療。
• 甦醒球：用於輔助呼吸，在患者呼吸停止或呼吸困難時使用。
• AED（自動體外心臟去顫器）：用於心室顫動或心室頻脈等惡性心律不整的急救。
• 心電圖機：用於監測患者的心臟活動。
• 血壓計、體溫計、血氧濃度計：用於監測患者的生命徵象。
• 血糖機：用於快速檢測患者的血糖值。
• 急救藥品：如腎上腺素、抗組織胺、硝化甘油等，用於處理過敏反應、心絞痛等常見急症。
• 基本敷料：如紗布、繃帶、棉花、優碘等，用於處理傷口。
• 其他：如止血帶、夾板、頸圈、抽吸器、注射器、點滴等。

除了上述基本設備外，診所還可根據需要添購其他設備，例如：

• 電擊器：是用於心臟病發作患者的緊急醫療設備。

如何選擇適合診所的AED？

選擇AED時，應考慮以下因素：

• 易用性：選擇操作簡單、有語音提示功能的AED，方便醫護人員快速上手。
• 適用對象：部分AED具有兒童模式，適用於不同年齡層的患者。
• 品牌信譽：選擇有良好信譽和售後服務的品牌。
• 維護成本：瞭解AED的耗材更換週期和費用。

採購AED時，可參考衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）的相關指引，確保設備符合安全標準。

診所應如何維護急救設備？

定期檢查與保養是確保急救設備正常運作的關鍵。

• 每日檢查：檢查氧氣鋼瓶的氧氣量、甦醒球的氣密性、AED的電量等。
• 每月檢查：檢查急救藥品的有效期限、敷料的完整性、設備的清潔度等。
• 定期維修：根據設備的使用說明書，定期進行專業維修和校正。
• 建立紀錄：詳細記錄每次檢查、保養和維修的日期、內容和結果。

此外，診所應制定急救設備的管理制度，明確負責人員和維護流程。

急救設備的存放位置有何要求？

急救設備應存放在易於取得、標示清楚的位置，並確保所有醫護人員都知道存放地點。建議將急救設備集中放置在急救車或急救箱中，並定期檢查和補充。急救藥品應存放在陰涼、避光、乾燥的地方，並定期檢查有效期限.

如何確保急救設備的供應不中斷？

為確保急救設備的供應不中斷，診所應：

• 建立庫存管理制度：設定最低庫存量，定期檢查和補充。
• 與供應商建立良好關係：確保供應商能及時提供所需設備和耗材。
• 考慮備用設備：對於關鍵設備，如AED和甦醒球，可考慮購買備用設備，以應對突發狀況。

診所可以捐贈或回收不再需要的急救設備嗎？

診所可以將不再需要的、但仍可使用的急救設備捐贈給需要的機構，例如慈善組織或偏鄉診所。捐贈前，應確認設備符合安全標準，並經過檢查或認證。對於已損壞或過期的設備，應按照醫療廢棄物處理的相關規定進行回收。

總之，急救設備的採購與維護是診所急救處置的重要環節。透過選擇合適的設備、定期檢查與保養、妥善存放和管理，診所可以提升應對突發狀況的能力，保障患者的生命安全。

診所急救處置規範:問答集：醫護人員培訓與技能提升

為了確保診所醫護人員在緊急情況下能迅速且有效地採取行動，定期的培訓與技能提升至關重要。以下針對診所醫護人員培訓與技能提升的相關問題，提供詳細的解答：

診所醫護人員應接受哪些急救訓練？

診所的醫師和護理師應接受符合其職責的急救訓練。建議的訓練包括：

• 基本救命術（BLS）：包括心肺復甦術（CPR）和自動體外心臟去顫器（AED）的使用。
• 高級心臟救命術（ACLS）：針對醫師，提供更深入的心臟急症處理知識。
• 高級外傷救命術（ATLS）：針對醫師，提供系統化的外傷評估與處置流程。
• 兒科高級救命術（PALS）：針對兒科醫師或經常接觸兒童病患的醫護人員。
• 急救員訓練：學習各種常見急症的處理，如過敏反應、呼吸困難、休克等。

此外，也應定期安排模擬演練，提升團隊合作和應變能力。中華民國紅十字會長期致力推廣急救訓練，提供心肺復甦術、基本救命術（BLS）、兒童安全與急救訓練、急救員、高級急救員、急救教練等培訓。

如何確保診所醫護人員具備足夠的急救知識和技能？

診所管理者應建立一套完整的培訓計畫，並定期評估醫護人員的急救能力。具體措施包括：

• 制定年度培訓計畫：根據診所的實際需求和醫護人員的背景，制定詳細的年度培訓計畫。
• 提供多元化的培訓方式：除了傳統的課堂教學外，還可以利用線上課程、模擬演練、案例分析等方式，提高學習效果。
• 定期考覈與評估：透過筆試、技能操作、情境模擬等方式，定期考覈醫護人員的急救知識和技能。
• 建立獎勵機制：對於積極參與培訓並取得優異成績的醫護人員，給予適當的獎勵，鼓勵持續學習。
• 鼓勵參與外部訓練課程：鼓勵醫護人員參加由專業機構舉辦的急救訓練課程，如紅十字會、聖約翰救傷隊等。
• 急救技能訓練中心：可以考慮與設有緊急救護暨急救技能訓練中心的醫院合作，進行代訓或實習。

診所應如何利用情境模擬提升急救應變能力？

情境模擬是提升急救應變能力的有效方法。診所可以參考以下步驟，設計並執行情境模擬：

• 確定模擬情境：根據診所常見的急症類型，設計模擬情境，如過敏性休克、呼吸困難、胸痛等。
• 設定模擬目標：明確每次模擬演練的目標，如評估流程、急救技術、團隊合作等。
• 準備模擬器材：準備必要的急救設備和模擬道具，如甦醒球、氧氣鋼瓶、AED、模擬病人等。
• 執行模擬演練：按照預定的情境，由醫護人員扮演不同的角色，進行模擬演練。
• 演練後檢討：演練結束後，召開檢討會議，分析演練過程中出現的問題，並提出改進措施
  。
• 定期更新情境：定期更新模擬情境，增加演練的挑戰性和實用性。

診所如何定期檢視並更新急救處置規範？

急救醫學知識不斷更新，診所應定期檢視並更新急救處置規範，確保其符合最新的醫療標準和法律法規。具體做法包括：

• 成立急救規範委員會：由醫師、護理師、藥師等組成，負責檢視和更新急救處置規範。
• 定期查閱最新文獻：關注國內外急救醫學的最新研究成果和指南，及時更新相關知識。
• 參考專業機構的建議：參考衛生福利部、醫學會等專業機構發布的急救指引和建議。
• 定期舉辦學術交流：邀請急診醫學專家來診所進行學術交流，分享最新的急救知識和技術。
• 年度審查與修訂：每年至少進行一次全面性的審查，並根據實際情況進行修訂。
• 納入法律法規變更：隨時關注醫療相關法律法規的變更，確保診所的急救處置符合法律要求。

透過以上措施，診所可以有效提升醫護人員的急救知識和技能，確保在緊急情況下能提供及時且適當的醫療處置，保障病患的生命安全。

診所急救處置規範:問答集：急救流程與應對策略

建立清晰、有效的急救流程與應對策略，是診所應對突發狀況的基石。這不僅關乎醫護人員的專業能力，更體現了診所對病患安全的承諾。以下透過問答形式，深入探討診所急救流程的設計與實施。

常見急症的應對流程

問：診所應如何應對不同類型的急症？

答：診所應針對常見急症，如過敏反應、呼吸困難、胸痛、昏厥、休克等，制定詳細的應對流程。這些流程應包括：

• 快速評估：迅速評估患者的意識、呼吸、循環等生命徵象。
• 初步處置：根據評估結果，給予氧氣、腎上腺素等初步處置。
• 持續監測：持續監測患者的生命徵象，並注意病情變化。
• 適時轉診：若病情超出診所處理能力，應立即轉診至具備相應救治能力的醫院。

例如，針對過敏反應，流程應包括立即停止接觸過敏原、給予抗組織胺藥物或腎上腺素、監測呼吸道狀況等。針對呼吸困難，流程應包括評估呼吸道阻塞情況、給予氧氣、必要時進行氣管插管或環甲膜穿刺等。

急救流程的制定與實施

問：診所應如何制定急救流程？

答：制定急救流程時，應考慮以下因素：

• 診所規模與科別：不同規模和科別的診所，可能面臨的急症類型有所不同，應制定相應的流程。
• 醫護人員的專業能力：流程應符合醫護人員的專業能力，並定期進行培訓和演練。
• 急救設備的配置：流程應充分利用現有的急救設備，並確保設備的可用性和完好性。
• 轉診合作醫院的選擇：與鄰近醫院建立良好的轉診合作關係，確保患者能及時獲得進一步治療。

問：急救流程應包含哪些要素？

答：一個完整的急救流程應包含以下要素：

• 啟動流程的觸發條件：明確哪些情況應立即啟動急救流程。
• 各崗位人員的職責：明確醫師、護理師、行政人員等在急救流程中的具體職責。
• 急救步驟的詳細
  

  情境模擬與應變能力提升

  問：如何利用情境模擬提升診所的急救應變能力？

  答：情境模擬是一種有效的培訓方法，可以幫助醫護人員熟悉急救流程，提升應變能力。診所可以定期舉辦情境模擬演練，模擬各種可能的急症場景，例如：

  • 突發心臟驟停：模擬患者在候診區或診療室突然倒地，醫護人員需立即進行心肺復甦術（CPR）和使用自動體外去顫器（AED）。
  • 嚴重過敏反應：模擬患者在接受藥物或食物後出現呼吸困難、休克等過敏症狀，醫護人員需立即給予腎上腺素等急救藥物。
  • 呼吸道異物梗塞：模擬患者因異物卡住呼吸道而出現窒息，醫護人員需立即進行哈姆立克急救法。

  在情境模擬過程中，應觀察醫護人員的反應速度、操作熟練度和團隊協作能力，並在演練後進行檢討和改進。此外，還可以邀請急診科醫師或資深護理師進行指導，提供專業建議。

  急救流程的定期檢視與更新

  問：診所應如何定期檢視並更新急救處置規範？

  答：急救醫學不斷發展，新的指南和技術不斷湧現。診所應定期檢視並更新急救處置規範，以確保其符合最新的醫學標準和法律法規。檢視和更新的頻率可根據診所的具體情況而定，一般建議至少每年一次。檢視和更新的內容應包括：

  • 急救流程是否完整、清晰、實用。
  • 急救設備是否齊全、可用、維護良好。
  • 醫護人員的急救知識和技能是否需要更新。
  • 轉診合作醫院的資訊是否仍然有效。
  • 相關法律法規是否發生變化。

  更新後的急救處置規範應及時傳達給所有醫護人員，並進行培訓和考覈，確保他們能夠熟練掌握。此外，診所還應鼓勵醫護人員參加急救相關的學術會議和培訓課程，以不斷提升自身的專業水平。

  總之，建立完善的急救流程與應對策略，需要診所全體人員的共同努力。通過定期培訓、情境模擬和持續改進，診所可以顯著提升應對突發狀況的能力，為病患提供更安全、更可靠的醫療服務.

  診所急救處置規範:問答集

  主題	問題	答案
  常見急症的應對流程	診所應如何應對不同類型的急症？	診所應針對常見急症，如過敏反應、呼吸困難、胸痛、昏厥、休克等，制定詳細的應對流程 。這些流程應包括： 快速評估：迅速評估患者的意識、呼吸、循環等生命徵象。 初步處置：根據評估結果，給予氧氣、腎上腺素等初步處置 。 持續監測：持續監測患者的生命徵象，並注意病情變化。 適時轉診：若病情超出診所處理能力，應立即轉診至具備相應救治能力的醫院 。 例如，針對過敏反應，流程應包括立即停止接觸過敏原、給予抗組織胺藥物或腎上腺素、監測呼吸道狀況等。針對呼吸困難，流程應包括評估呼吸道阻塞情況、給予氧氣、必要時進行氣管插管或環甲膜穿刺等 。
  急救流程的制定與實施	診所應如何制定急救流程？	制定急救流程時，應考慮以下因素： 診所規模與科別：不同規模和科別的診所，可能面臨的急症類型有所不同，應制定相應的流程 。 醫護人員的專業能力：流程應符合醫護人員的專業能力，並定期進行培訓和演練。 急救設備的配置：流程應充分利用現有的急救設備，並確保設備的可用性和完好性 。 轉診合作醫院的選擇：與鄰近醫院建立良好的轉診合作關係，確保患者能及時獲得進一步治療 。
  	急救流程應包含哪些要素？	一個完整的急救流程應包含以下要素： 啟動流程的觸發條件：明確哪些情況應立即啟動急救流程 . 各崗位人員的職責：明確醫師、護理師、行政人員等在急救流程中的具體職責 . 急救步驟的詳細
  情境模擬與應變能力提升	如何利用情境模擬提升診所的急救應變能力？	情境模擬是一種有效的培訓方法，可以幫助醫護人員熟悉急救流程，提升應變能力 。診所可以定期舉辦情境模擬演練，模擬各種可能的急症場景，例如： 突發心臟驟停：模擬患者在候診區或診療室突然倒地，醫護人員需立即進行心肺復甦術（CPR）和使用自動體外去顫器（AED）。 嚴重過敏反應：模擬患者在接受藥物或食物後出現呼吸困難、休克等過敏症狀，醫護人員需立即給予腎上腺素等急救藥物 。 呼吸道異物梗塞：模擬患者因異物卡住呼吸道而出現窒息，醫護人員需立即進行哈姆立克急救法 。 在情境模擬過程中，應觀察醫護人員的反應速度、操作熟練度和團隊協作能力，並在演練後進行檢討和改進。此外，還可以邀請急診科醫師或資深護理師進行指導，提供專業建議 。
  急救流程的定期檢視與更新	診所應如何定期檢視並更新急救處置規範？	急救醫學不斷發展，新的指南和技術不斷湧現。診所應定期檢視並更新急救處置規範，以確保其符合最新的醫學標準和法律法規 。檢視和更新的頻率可根據診所的具體情況而定，一般建議至少每年一次。檢視和更新的內容應包括： 急救流程是否完整、清晰、實用。 急救設備是否齊全、可用、維護良好 。 醫護人員的急救知識和技能是否需要更新。 轉診合作醫院的資訊是否仍然有效。 相關法律法規是否發生變化 。 更新後的急救處置規範應及時傳達給所有醫護人員，並進行培訓和考覈，確保他們能夠熟練掌握。此外，診所還應鼓勵醫護人員參加急救相關的學術會議和培訓課程，以不斷提升自身的專業水平。

  診所急救處置規範:問答集：法規責任與轉診流程

  診所在提供急救處置時，必須嚴格遵守相關的法律法規，並建立完善的轉診流程，以確保病患的權益和安全。以下以問答形式，詳細說明診所在法規責任與轉診流程方面應注意的事項：

  診所醫護人員在急救時有哪些法律責任？

  《醫師法》與《醫療法》明確規定，醫師對於危急病人，應立即給予適當救治或採取必要措施，不得無故拖延。這意味著，當診所遇到緊急狀況的病患時，醫護人員有法律上的救治義務。此外，醫護人員還需注意以下法律責任：

  • 《醫療法》第60條：醫院、診所遇有危急病人，應先予適當之急救。
  • 《醫師法》第21條：醫師對於危急之病人，應即依其專業能力予以救治或採取必要措施。
  • 注意義務：醫師需以醫療常規為準則，提供適當的急救處置，若因過失（例如：延誤診斷、處置不當）導致患者權益受損，可能需要承擔法律責任。
  • 知情同意：在急救處置前，應盡可能向患者或家屬說明病情、風險及處置方式，並取得同意。若患者意識不清，則應依據醫療倫理原則，以保護患者生命為優先。
  • 病歷紀錄：詳細記錄緊急事件的發生經過、患者的病情變化、處置方式及結果等，並妥善保存病歷資料。完善的醫療紀錄是法律訴訟時最有力的自保證據。

  為了避免法律風險，診所醫師可以採取以下措施:

  • 不斷學習新的醫療知識和技術，提高自己的專業水平。
  • 完整、準確地記錄病人的病情、診斷、治療過程等，以便在發生糾紛時提供證據。
  • 與病人充分溝通，瞭解病人的需求和期望，並告知病人治療的風險和效果。
  • 購買足夠的醫療責任保險，以便在發生糾紛時獲得經濟上的保障。
  • 如遇到法律問題，及時諮詢律師的意見。

  診所可以拒絕急救嗎？

  一般情況下，診所不得無故拒絕提供急救。但若遇到以下特殊情況，可能可以免除或減輕法律責任：

  • 超出診所能力範圍：若患者病情超出診所的設備、人員或專業能力，無法提供適當的治療，應立即轉診.
  • 尋求外部支援：若患者病情超出診所的處理能力，應立即撥打119請求救護車支援，並告知詳細情況，以便救護人員做好準備.
  • 患者拒絕治療：若患者意識清楚且有行為能力，可以拒絕接受醫療處置。但醫師仍應盡到告知義務，說明拒絕治療的可能後果，並將此記錄在病歷上。
  • 《緊急醫療救護法》的善意緊急救護免責條款：《緊急醫療救護法》第14-2條有善意緊急救護免責條款，符合要件者，醫師在緊急救護時可享有免責權利。

  診所應如何建立完善的轉診流程？

  完善的轉診流程是確保病患得到及時且適當治療的重要環節。診所應建立標準化的轉診流程，包含以下步驟：

  • 啟動應急響應：明確診所內部的應急聯絡人與責任分工。當有緊急事件發生時，能迅速啟動應急響應機制。
  • 評估與初步處置：醫師需立即對患者進行初步評估，判斷病情的嚴重程度，並給予必要的急救處置。
  • 選擇合適的轉診醫院：應根據病人的病情和需求，選擇具有相應專科能力和設備的醫院。
  • 與轉診醫院聯繫：在轉診前，應先與轉診醫院的急診室或相關科別聯繫，告知病人病情和預計到達時間，以便醫院做好準備。
  • 準備轉診病歷：詳細記錄病人的病史、症狀、檢查結果、初步診斷和處置，並將病歷提供給轉診醫院，方便接手醫師瞭解病情。
  • 安排轉診方式：根據病人的病情和交通狀況，選擇合適的轉診方式，例如救護車、計程車或家屬自行送醫。
  • 轉診過程的監護：在轉診過程中，應持續監測病人的生命徵象，並給予必要的支持和治療，例如氧氣、輸液或急救藥物。
  • 轉送與交接：在救護車到達後，應將患者的病情、處置經過等詳細資訊告知救護人員，確保轉送過程的順利進行。

  轉診時需要準備哪些文件？

  轉診時，診所應準備以下文件：

  • 轉診單：詳細填寫轉診單，包括轉診目的、病歷、接受轉診之院所名稱、地址、電話、診療科別、開立日期、有效期限等。
  • 病歷：提供詳細的病歷，包括病人的基本資料、病史、檢查結果、診斷、治療經過等。
  • 相關檢查報告：提供相關的檢查報告，例如X光片、心電圖、實驗室檢查報告等。
  • 健保卡：確認患者攜帶健保卡，以便轉診醫院進行醫療給付.

  診所轉診後續應如何追蹤？

  診所轉診後，應主動追蹤病患的後續治療情況，並與轉診醫院保持聯繫:

  • 三日內回復：接受轉診醫院應於三日內將保險對象之初步診療處置情形，回復轉出院所。
  • 出院病歷：若經轉診住院，接受轉診醫院應於其出院後2週內，將出院之病歷，回復轉出院所。
  • 追蹤治療：病情已無需在接受轉診院所繼續接受治療，而仍有追蹤治療之必要時，應建議轉回原轉出院所或其他適當之院所，接受後續追蹤治療。
  • 參與討論：緊急事件後，於診所所務會議中提出討論，檢討改進處理程序.

  透過以上問答，基層診所的醫師、護理師及管理者可以更清楚地瞭解在急救處置中應盡的法規責任，並建立完善的轉診流程，以保障病患的權益和安全。同時，定期參與急救訓練，提升專業能力，並購買足夠的醫療責任保險，也是降低法律風險的重要措施。

  診所急救處置規範:問答集結論

  透過這篇「診所急救處置規範:問答集」，我們深入探討了基層診所在急救處置方面應具備的知識和技能，涵蓋了從急救設備的採購與維護、醫護人員的培訓與技能提升、急救流程與應對策略，到法規責任與轉診流程等各個面向。

  急救是一項分秒必爭的工作，每個環節都至關重要。診所應將急救處置規範融入日常運營中，定期進行演練和檢討，並不斷學習和更新相關知識。唯有如此，才能在緊急時刻做出最正確的判斷和行動，守護病患的生命安全。

  如果您在診所急救處置方面還有任何疑問，或需要更深入的法律諮詢，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】。

  診所急救處置規範:問答集 常見問題快速FAQ

  1. 診所需要購買哪些醫療責任保險？

  診所應購買足夠的醫療責任保險，以便在發生醫療糾紛時獲得經濟上的保障。具體險種和保額應根據診所的規模、科別、以及潛在的風險來評估。建議諮詢專業的保險經紀人，選擇適合診所需求的保險方案，保障範圍應涵蓋因醫療行為造成的病患人身損害賠償責任。醫療責任險的目的是為了保障病患及診所的權益，在不幸發生醫療事故時，能有足夠的資金進行賠償，避免造成難以彌補的損失。

  2. 診所應該多久進行一次急救流程演練？

  為了確保醫護人員對急救流程的熟練度，診所應定期進行急救流程演練。建議至少每半年一次，或根據診所的實際情況增加演練頻率。演練內容應涵蓋常見的急症場景，例如心臟驟停、過敏反應、呼吸困難等。演練後應進行檢討，找出需要改進的地方，並及時更新急救處置規範。透過定期演練，可以有效提升醫護人員的應變能力，確保在緊急情況下能迅速且有效地採取行動。

  3. 轉診時，如果病人或家屬拒絕提供病歷影本，診所該如何處理？

  在轉診過程中，提供詳細的病歷資料對於接手醫院的診斷和治療至關重要。如果病人或家屬拒絕提供病歷影本，診所應耐心溝通，說明提供病歷影本的目的和重要性，並告知他們可以自行向接手醫院申請調閱病歷。如果病人或家屬仍然拒絕，診所應在轉診單上詳細記錄病人的病情、初步處置、以及拒絕提供病歷的原因，並盡可能提供其他可用的醫療資訊，以確保接手醫院能儘快掌握病人的情況。同時，需注意保護患者隱私，在法律允許的範圍內提供信息。