神經外科手術併發症預防與處理：全面指南

在神經外科手術中，保障患者安全至關重要。因此，神經外科手術併發症的預防與處理是手術成功的關鍵環節。本指南旨在全面闡述如何有效地預防手術併發症，並提供一套妥善的處理流程，以應對可能出現的各種狀況。

本指南涵蓋術前風險評估、精湛的手術技巧與策略、嚴謹的術中管理、以及術後的密切監測與護理等重要面向，詳細介紹了出血、感染、腦脊液漏、神經功能障礙等常見併發症的診斷與處理方法。此外，我們也將探討術中磁共振成像、複合手術室、微創手術和導航手術等最新技術在提升手術安全性和精準度上的應用。

作為一位在神經外科領域深耕多年的醫師，我深知每個細節都可能影響手術的結果。因此，我建議年輕醫師們務必重視術前評估，精準操作，並時刻保持警惕，及早發現並處理潛在的併發症。對於患者及其家屬，充分了解手術的風險與獲益，積極配合醫療團隊，共同努力，是確保手術成功的關鍵。

如果您在神經外科手術相關法律事務方面有任何疑問，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】。
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這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

1. 重視術前風險評估與優化：
   • 詳細詢問病史、全面身體檢查、必要的影像學和實驗室檢查，識別高風險患者。
   • 針對評估結果，控制慢性疾病、改善營養狀況、戒菸戒酒，使患者以最佳狀態迎接手術，降低併發症發生率。（參考來源：文章內容）
2. 精進手術技巧與嚴謹術中管理：
   • 手術操作務求精確，減少對周圍組織的損傷，可考慮採用微創手術技術。
   • 術中嚴格無菌操作，維持血壓穩定，並實施精確的麻醉管理，降低感染和出血風險。
   • 術中神經監測，保護重要的神經功能。（參考來源：文章內容）
3. 強化術後監測與護理：
   • 密切觀察患者的生命徵象和神經功能，及時處理術後疼痛、噁心、嘔吐等症狀。
   • 積極預防感染、血栓等併發症，並及早開始康復訓練，如物理治療、職能治療和語言治療。
   • 定期進行隨訪復查，以便及時發現並處理可能出現的問題。（參考來源：）

希望這些建議能幫助讀者更好地理解和應用「神經外科手術併發症的預防與處理」相關知識。

術前風險評估：奠定神經外科手術安全基石

在進行任何神經外科手術之前，術前風險評估是至關重要的一步。它不僅能幫助醫療團隊識別潛在的風險因素，還能為制定個性化的預防和處理策略奠定基礎，從而提高手術的安全性，並改善患者的預後。這就好比蓋房子前的地基工程，地基穩固，高樓大廈才能安全屹立。

術前風險評估的重要性

為什麼術前風險評估如此重要？簡單來說，它可以：

• 識別高風險患者：透過詳細的評估，找出哪些患者可能更容易出現併發症。例如，年長、患有慢性疾病（如糖尿病、高血壓）或有凝血功能障礙的患者，風險通常較高。
• 制定個性化預防策略：根據患者的具體情況，量身定製手術方案和術後護理計畫。
• 降低併發症發生率：透過積極的預防措施，減少術後出血、感染、腦脊液漏等併發症的發生。
• 改善患者預後：降低手術風險，提高手術成功率，從而改善患者的整體健康狀況。

術前風險評估的內容

術前風險評估通常包括以下幾個方面：

詳細的病史詢問

醫師會詳細詢問患者的病史，包括：

• 過去病史：是否患有高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病等慢性疾病。
• 手術史：過去是否接受過手術，以及是否有麻醉相關的併發症。
• 用藥史：目前正在服用的藥物，特別是抗凝血劑、抗血小板藥物等，這些藥物可能會增加出血風險。
• 過敏史：對藥物、食物或其他物質的過敏反應。
• 生活習慣：吸菸、飲酒等習慣可能會影響手術風險。

醫師也會詢問家族病史，以瞭解是否有遺傳性的疾病可能影響手術風險。

全面的身體檢查

身體檢查是評估患者整體健康狀況的重要手段。醫師會檢查患者的：

• 生命徵象：包括血壓、心率、呼吸、體溫等，以評估患者的心肺功能。
• 神經功能：檢查患者的意識狀態、感覺、運動、反射等，以評估神經系統的功能。
• 其他系統：檢查其他器官系統，如心臟、肺臟、肝臟、腎臟等，以評估其功能是否正常。

必要的影像學檢查

影像學檢查是神經外科手術前不可或缺的一部分，有助於：

• 確認診斷：例如電腦斷層掃描（CT）或磁振造影（MRI），以確定病竈的位置、大小、形狀和性質。
• 評估風險：評估病竈與周圍重要結構（如血管、神經）的關係，以預估手術風險。
• 制定手術計畫：根據影像學結果，制定最佳的手術入路和切除範圍。

有時，醫師還會根據需要安排其他特殊的影像學檢查，如血管攝影、功能性MRI等。

實驗室檢查

實驗室檢查可以提供有關患者身體狀況的重要資訊：

• 血液檢查：包括血常規、生化檢查、凝血功能檢查等，以評估患者的貧血、感染、肝腎功能、凝血功能等。
• 尿液檢查：評估患者的腎臟功能和是否有感染。
• 其他檢查：根據患者的具體情況，可能需要進行其他特殊的實驗室檢查，如動脈血氣分析、心電圖等。

若患者有服用抗凝血劑，手術前會需要進行凝血功能檢查，確認是否需要停藥或調整劑量。

術前風險評估的工具

為了更客觀地評估手術風險，醫師可能會使用一些風險評估工具，例如美國麻醉醫師學會（ASA）分級：

• ASA I：身體健康的患者。
• ASA II：患有輕度全身性疾病的患者。
• ASA III：患有嚴重的全身性疾病，但病情已得到控制的患者。
• ASA IV：患有嚴重的全身性疾病，且病情未得到控制，對生命構成威脅的患者。
• ASA V：瀕臨死亡的患者，預期沒有手術也無法存活。

ASA 分級越高，手術風險也越高。

術前優化

針對評估結果，醫療團隊會採取相應的措施來優化患者的身體狀況，降低手術風險：

• 控制慢性疾病：如控制血糖、血壓，改善心肺功能。
• 改善營養狀況：對於營養不良的患者，給予營養支持。
• 戒菸戒酒：減少手術風險。
• 心理輔導：減輕患者的焦慮和恐懼。

透過術前優化，可以使患者以最佳的身體狀態迎接手術，從而降低併發症的發生率。

總之，術前風險評估是神經外科手術安全的重要基石。只有透過詳細的評估和充分的準備，才能最大限度地降低手術風險，保障患者的安全。

手術技巧與策略：降低神經外科手術併發症風險

精湛的手術技巧和周全的策略是降低神經外科手術併發症風險的關鍵。神經外科手術往往需要在極其精細的結構中進行操作，稍有不慎就可能對周圍的神經、血管等重要組織造成損傷，引發嚴重的併發症。因此，除了完善的術前評估外，選擇合適的手術技巧和制定周密的手術策略同樣至關重要。以下將詳細介紹幾種重要的手術技巧與策略，以幫助神經外科醫師在手術中最大限度地減少併發症的發生。

精確的手術操作

精確是神經外科手術的核心要求。這意味著醫師需要具備紮實的解剖學知識、嫻熟的手術技巧和高度的責任心。在手術過程中，醫師應始終保持清晰的視野，並使用精密的器械進行操作，以避免對周圍組織造成不必要的損傷。例如，在切除腫瘤時，應盡可能沿腫瘤邊緣進行分離，避免牽拉或擠壓周圍的神經和血管。此外，顯微手術技術的應用可以顯著提高手術的精確性，使醫師能夠在放大的視野下更清晰地辨認組織結構，從而減少誤傷的風險。

微創手術技術

微創手術是近年來神經外科領域發展的重要方向。與傳統的開放手術相比，微創手術具有切口小、創傷輕、恢復快等優點，可以顯著降低術後疼痛、感染等併發症的發生率。目前，常用的微創手術技術包括內鏡手術和鎖孔手術等。內鏡手術通過微小的切口將內鏡插入體內，在監視器的引導下進行手術操作。鎖孔手術則通過更小的切口，利用特殊的器械進行手術。這些技術可以減少對肌肉、骨骼等組織的損傷，從而減輕患者的痛苦，加速康復。

術中神經監測

術中神經監測是一種重要的神經保護技術，它可以在手術過程中實時監測神經功能，及時發現潛在的神經損傷，並採取相應的措施進行保護。常用的術中神經監測技術包括體感誘發電位(SSEP)、運動誘發電位(MEP)和腦幹聽覺誘發電位(BAEP)等。通過監測這些電位，醫師可以瞭解手術操作對神經功能的影響，並在出現異常時及時調整手術策略，避免造成永久性的神經損傷。例如，在脊髓手術中，術中神經監測可以幫助醫師判斷手術操作是否對脊髓造成壓迫，從而避免術後癱瘓等嚴重併發症的發生。

立體定位技術

立體定位技術是一種精確的定位方法，它可以在三維空間中精確地確定病竈的位置，並引導手術器械到達目標區域。這種技術廣泛應用於腦深部病竈的活檢、腫瘤切除和功能神經外科手術中。通過立體定位技術，醫師可以避免盲目探查，減少對周圍組織的損傷，提高手術的精確性和安全性。例如，在帕金森病的腦深部電刺激(DBS)手術中，立體定位技術可以幫助醫師精確地將電極植入到丘腦底核或蒼白球等目標區域，從而有效地改善患者的症狀。

• 關鍵點1： 精確的手術操作是減少併發症的基石。
• 關鍵點2： 微創手術技術可以顯著降低手術創傷和術後併發症。
• 關鍵點3： 術中神經監測是保護神經功能的有效手段。
• 關鍵點4： 立體定位技術可以提高手術的精確性和安全性。

總之，神經外科手術的安全性取決於多個因素的綜合作用，其中手術技巧和策略的選擇至關重要。醫師應不斷學習和掌握最新的手術技術，並根據患者的具體情況制定個性化的手術方案，以最大限度地降低併發症的風險，提高手術的成功率。

術中管理：保障神經外科手術安全，預防併發症

術中管理是神經外科手術中至關重要的一環，其目標在於維持患者生理穩定、預防和及時處理可能出現的併發症，從而保障手術的順利進行和患者的安全。一個完善的術中管理策略，需要醫療團隊各司其職、緊密合作，並結合先進的監測技術和標準化的操作流程。

嚴格的無菌操作

預防感染是術中管理的首要任務之一。神經外科手術的特殊性，使得一旦發生感染，後果可能非常嚴重。因此，必須嚴格遵守無菌原則，包括：

• 手術室的空氣淨化： 確保手術室內的空氣潔淨度符合標準，減少空氣中的細菌數量。
• 手術器械的滅菌： 所有手術器械必須經過嚴格的滅菌處理，確保無菌。
• 手術人員的消毒： 手術人員必須嚴格按照規範進行刷手、穿戴無菌手術衣和手套。
• 患者手術區域的消毒： 使用有效的消毒劑，對患者手術區域進行徹底消毒。
• 避免不必要的接觸： 盡量減少手術過程中對無菌區域的接觸，降低感染風險。

麻醉管理

麻醉在神經外科手術中扮演著關鍵角色，不僅要保證患者在手術過程中無痛、安靜，還要維持患者的生理穩定，並為手術創造良好的條件。麻醉管理包括：

• 麻醉方案的選擇： 根據患者的具體情況和手術需求，選擇合適的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉或複合麻醉。
• 麻醉深度的監測： 使用腦電波監測等技術，監測麻醉深度，確保患者處於合適的麻醉狀態。
• 呼吸和循環的維持： 維持患者呼吸道的通暢，保證氧氣供應，並通過監測血壓、心率等指標，維持循環的穩定。
• 特殊情況的處理： 及時處理麻醉過程中可能出現的併發症，如低血壓、心律失常、過敏反應等。

血壓穩定

維持血壓穩定對於預防神經外科手術併發症至關重要。過高或過低的血壓都可能對腦組織造成損害。管理措施包括：

• 持續監測： 採用有創或無創血壓監測，密切關注患者血壓變化。
• 藥物調節： 使用升壓或降壓藥物，將血壓控制在目標範圍內。
• 容量管理： 通過輸液或利尿劑，調節患者的血容量，維持血壓穩定。
• 避免血壓驟變： 盡量避免手術過程中血壓出現快速、大幅度的波動。

術中神經監測

術中神經監測是一種重要的輔助手段，通過實時監測神經功能，可以幫助外科醫師及時發現並避免對重要神經結構的損傷。 常用的監測技術包括：

• 體感覺誘發電位（SEP）： 評估感覺神經通路的功能。
• 運動誘發電位（MEP）： 評估運動神經通路的功能。
• 腦幹聽覺誘發電位（BAEP）： 評估聽覺神經通路的功能。
• 肌電圖（EMG）： 監測特定肌肉的神經支配情況。

當監測指標出現異常變化時，應立即通知外科醫師，以便及時調整手術操作，保護神經功能。羅東博愛醫院 提到，在微創脊椎手術與困難度較高的顱底手術，已可使用手術中的神經電生理監測及定位系統，確保手術的安全性與風險管理。

其他重要措施

除了上述措施外，術中管理還包括以下幾個方面：

• 體溫管理： 維持患者體溫的穩定，預防低體溫或高熱。
• 血糖控制： 控制患者血糖在正常範圍內，避免高血糖或低血糖對腦組織造成損害。
• 液體平衡： 維持患者體內液體和電解質的平衡。
• 預防血栓： 對於高風險患者，採取預防血栓形成的措施，如使用抗凝藥物或彈性襪。

總之，術中管理是一個複雜而精密的過程，需要醫療團隊的密切配合和共同努力。只有做好術中管理，才能最大限度地保障患者的安全，提高手術的成功率。

術中管理：保障神經外科手術安全，預防併發症

管理範疇	重要措施	詳細內容
嚴格的無菌操作	預防感染	手術室的空氣淨化： 確保手術室內的空氣潔淨度符合標準，減少空氣中的細菌數量。 手術器械的滅菌： 所有手術器械必須經過嚴格的滅菌處理，確保無菌。 手術人員的消毒： 手術人員必須嚴格按照規範進行刷手、穿戴無菌手術衣和手套。 患者手術區域的消毒： 使用有效的消毒劑，對患者手術區域進行徹底消毒。 避免不必要的接觸： 盡量減少手術過程中對無菌區域的接觸，降低感染風險。
麻醉管理	維持患者生理穩定，為手術創造良好條件	麻醉方案的選擇： 根據患者的具體情況和手術需求，選擇合適的麻醉方式，如全身麻醉、局部麻醉或複合麻醉。 麻醉深度的監測： 使用腦電波監測等技術，監測麻醉深度，確保患者處於合適的麻醉狀態。 呼吸和循環的維持： 維持患者呼吸道的通暢，保證氧氣供應，並通過監測血壓、心率等指標，維持循環的穩定。 特殊情況的處理： 及時處理麻醉過程中可能出現的併發症，如低血壓、心律失常、過敏反應等。
血壓穩定	預防腦組織損傷	持續監測： 採用有創或無創血壓監測，密切關注患者血壓變化。 藥物調節： 使用升壓或降壓藥物，將血壓控制在目標範圍內。 容量管理： 通過輸液或利尿劑，調節患者的血容量，維持血壓穩定。 避免血壓驟變： 盡量避免手術過程中血壓出現快速、大幅度的波動。
術中神經監測	及時發現並避免對重要神經結構的損傷	體感覺誘發電位（SEP）： 評估感覺神經通路的功能。 運動誘發電位（MEP）： 評估運動神經通路的功能。 腦幹聽覺誘發電位（BAEP）： 評估聽覺神經通路的功能。 肌電圖（EMG）： 監測特定肌肉的神經支配情況。 當監測指標出現異常變化時，應立即通知外科醫師，以便及時調整手術操作，保護神經功能。
其他重要措施	多方面保障患者安全	體溫管理： 維持患者體溫的穩定，預防低體溫或高熱。 血糖控制： 控制患者血糖在正常範圍內，避免高血糖或低血糖對腦組織造成損害。 液體平衡： 維持患者體內液體和電解質的平衡。 預防血栓： 對於高風險患者，採取預防血栓形成的措施，如使用抗凝藥物或彈性襪。

術後監測與護理：神經外科手術併發症的早期防禦

神經外科手術後的監測與護理至關重要，它們是預防和早期發現併發症的關鍵。透過嚴密的觀察和及時的幹預，可以最大程度地減少術後風險，促進患者的康復。以下將詳細介紹術後監測與護理的各個方面：

生命徵象監測

術後生命徵象的監測是評估患者整體狀況的重要手段。醫護人員會密切關注以下指標：

• 體溫：術後體溫升高可能是吸收熱或感染的徵兆。
• 血壓：血壓過高可能導致出血，過低則會影響腦部供血。
• 脈搏：異常的脈搏頻率可能提示心血管問題。
• 呼吸：監測呼吸頻率和深度，確保呼吸道通暢。
• 血氧飽和度：確保足夠的氧氣供應。
• 神經功能：評估意識狀態、瞳孔反應、肢體活動等，及早發現神經功能障礙。

傷口護理

傷口的清潔與護理是預防感染的重要環節。醫護人員會：

• 定期更換敷料，觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫等情況。
• 保持傷口乾燥清潔，避免污染。
• 指導患者及家屬如何在家中進行傷口護理，包括更換敷料的步驟和注意事項。
• 提醒患者避免觸摸傷口，防止細菌感染。
• 若發現傷口有異味或膿性分泌物，應立即告知醫生。

切口通常會用手術釘或縫線縫合，需要在術後14天左右拆除。可由家庭醫生或神經外科門診進行拆線。在切口完全癒合前，應避免游泳及將頭部浸入水中，也避免戴帽子或假髮，以及染髮或使用吹風機。

引流管護理

許多神經外科手術會使用引流管，如腦室引流管、硬膜外引流管等，以引流顱內積血、積液，降低顱內壓。護理重點包括：

• 確保引流管固定妥善，避免扭曲、受壓或脫落。
• 觀察引流液的顏色、量和性質。正常情況下，引流液顏色會逐漸變淺，量也會逐漸減少。
• 若引流液突然增多、顏色鮮紅，可能提示有再出血；若引流液渾濁，可能存在感染。
• 記錄引流量，並定期向醫生報告。

體位管理

適當的體位有助於減輕患者不適，促進身體恢復。常見的體位管理包括：

• 全麻未清醒：去枕平臥，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸。
• 清醒後：床頭抬高15-30°，利於顱內靜脈迴流，減輕腦水腫。
• 脊髓手術後：保持脊柱穩定，採用平臥位，定時軸線翻身，避免脊柱扭曲。

疼痛管理

術後疼痛是常見問題，有效的疼痛管理能提高患者的舒適度，促進康復。可使用非甾體類消炎藥 (NSAIDs)，如布洛芬或萘普生來控制輕度至中度疼痛。對於較強烈的疼痛，醫生可能會開立處方止痛藥。重要的是要按照醫囑服用藥物。

• 按醫囑使用止痛藥，不可自行增減劑量。
• 評估疼痛程度，並及時向醫護人員反應。
• 採用非藥物性止痛方法，如放鬆技巧、按摩等。

常見併發症的早期識別與處理

神經外科手術後可能出現多種併發症，及早識別和處理至關重要。

康復護理

康復護理的目標是幫助患者恢復功能，提高生活品質。康復計畫應根據患者的具體情況制定，可能包括：

• 物理治療：增強肌力、改善關節活動度。
• 職能治療：訓練日常生活技能，如穿衣、洗漱等。
• 語言治療：改善語言和吞嚥功能。
• 認知訓練：提高記憶力、注意力和解決問題能力。

術後早期康復至關重要，需要患者、家屬和醫護人員的共同努力。康復訓練的基本原則包括個體化、循序漸進、全面性和持續性。應根據患者的具體病情、手術方式和術後恢復情況，量身定製個性化的康復訓練計劃。訓練應從簡單到複雜，逐漸增加難度和強度，避免過度訓練造成損傷。同時，康復訓練應涵蓋運動、感覺、語言、認知等多個方面，以促進患者的全面恢復。最重要的是，康復訓練需要患者長期堅持，不能半途而廢，以確保達到最佳的康復效果。

心理支持

神經外科手術對患者和家屬來說都是巨大的挑戰，心理支持至關重要。醫護人員應：

• 提供情感支持，傾聽患者的擔憂。
• 提供清晰易懂的資訊，解答患者的疑問。
• 鼓勵患者參與康復計畫，增強信心。
• 必要時，尋求專業心理諮詢師的協助。

居家照護指導

出院後，患者需要在家中繼續進行護理。醫護人員應提供詳細的居家照護指導，包括：

• 傷口護理方法。
• 用藥指導。
• 飲食建議。
• 活動注意事項。
• 復診安排。
• 緊急情況處理。

應嚴格遵循醫囑用藥，按時、按量服藥，不隨意停藥或更改劑量，並注意藥物的副作用，如有異常應及時向醫生反饋。飲食方面，宜選擇清淡、營養均衡的食物，保證充足的休息與睡眠，避免過度勞累和劇烈運動。在身體狀況允許的情況下，患者可以進行適當的鍛鍊，如散步、慢跑等，以增強體質和促進康復。家屬可以根據醫生的建議，協助患者進行康復訓練，如肢體功能鍛鍊、語言訓練等。同時，注意觀察患者的反應和感受，及時調整訓練方案。

總之，術後監測與護理是神經外科手術成功的關鍵環節。透過嚴密的監測、精心的護理和及時的幹預，可以最大程度地預防併發症，促進患者的康復，提高生活品質。

神經外科手術併發症的預防與處理結論

神經外科手術併發症的預防與處理是確保手術成功的關鍵。本文從術前風險評估、手術技巧與策略、術中管理，以及術後監測與護理等方面，全面闡述瞭如何有效地預防和處理神經外科手術中可能出現的各種併發症。

身為一位在神經外科領域深耕多年的醫師，我深知每個環節都至關重要。對於年輕的神經外科醫師，我期許你們能將這些知識運用於臨床實踐中，不斷精進手術技巧，並時刻保持警惕，及早發現並處理潛在的併發症。對於患者及其家屬，充分了解手術的風險與獲益，積極配合醫療團隊，共同努力，是確保手術成功的基石。

無論是精確的術前評估、微創手術技術的應用，還是嚴謹的術中管理和術後康復護理，每個細節都直接影響著手術的最終結果。透過不斷學習和實踐，我們能共同為患者提供更安全、更有效的神經外科手術服務。

如果您在神經外科手術相關法律事務方面有任何疑問，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】Welcome to contact us。

神經外科手術併發症的預防與處理 常見問題快速FAQ

1. 術前風險評估的重要性是什麼？包括哪些內容？

術前風險評估是神經外科手術安全的重要基石，它可以幫助醫療團隊識別高風險患者、制定個性化預防策略、降低併發症發生率並改善患者預後。 評估內容包括：

• 詳細的病史詢問（包括過去病史、手術史、用藥史、過敏史、生活習慣、家族病史）。
• 全面的身體檢查（包括生命徵象、神經功能和其他器官系統的檢查）。
• 必要的影像學檢查（例如電腦斷層掃描（CT）或磁振造影（MRI））。
• 實驗室檢查（包括血液檢查、尿液檢查和其他特殊檢查）。

2. 在神經外科手術中，有哪些關鍵的手術技巧和策略可以降低併發症風險？

降低神經外科手術併發症風險的關鍵手術技巧和策略包括：

• 精確的手術操作： 醫師需具備紮實的解剖學知識、嫻熟的手術技巧和高度的責任心，並使用精密的器械。顯微手術技術的應用可以顯著提高手術的精確性。
• 微創手術技術： 微創手術具有切口小、創傷輕、恢復快等優點，包括內鏡手術和鎖孔手術等。
• 術中神經監測： 實時監測神經功能，及時發現潛在的神經損傷，並採取相應的措施進行保護，如體感誘發電位(SSEP)、運動誘發電位(MEP)和腦幹聽覺誘發電位(BAEP)等。
• 立體定位技術： 在三維空間中精確地確定病竈的位置，並引導手術器械到達目標區域，廣泛應用於腦深部病竈的活檢、腫瘤切除和功能神經外科手術中。

3. 術後監測與護理的重要性是什麼？包括哪些方面？

術後監測與護理是神經外科手術成功的關鍵環節，透過嚴密的觀察和及時的幹預，可以最大程度地減少術後風險，促進患者的康復。 包括以下方面：

• 生命徵象監測： 密切關注體溫、血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度和神經功能等。
• 傷口護理： 定期更換敷料，保持傷口乾燥清潔，觀察有無滲血、滲液、紅腫等情況。
• 引流管護理： 確保引流管固定妥善，觀察引流液的顏色、量和性質，並記錄引流量。
• 體位管理： 根據手術類型和患者情況，採取適當的體位，如去枕平臥或床頭抬高。
• 疼痛管理： 按醫囑使用止痛藥，並採用非藥物性止痛方法。
• 常見併發症的早期識別與處理。
• 康復護理： 制定個體化的康復計畫，包括物理治療、職能治療、語言治療和認知訓練。
• 心理支持： 提供情感支持，解答患者的疑問，鼓勵患者參與康復計畫，必要時尋求專業心理諮詢師的協助。
• 居家照護指導： 提供詳細的居家照護指導，包括傷口護理方法、用藥指導、飲食建議、活動注意事項、復診安排和緊急情況處理等。