長期以來，眼科疾病與環境因素之間存在著密切的關聯。紫外線輻射、空氣污染、工業化學物質等環境因素都可能導致或加劇各種眼疾，例如白內障、乾眼症、過敏性結膜炎及職業性眼疾。 本指南深入探討這些環境因素如何影響眼部健康，並提供科學解釋及實用的預防策略。 例如，配戴合適的防護眼鏡能有效阻擋紫外線，減少白內障的風險；而減少暴露在空氣污染環境中，則能緩解乾眼症的症狀。 及早辨識環境性眼疾的早期徵兆並尋求專業治療至關重要。 透過了解眼科疾病與環境因素的複雜關係，並採取積極的預防措施，我們才能有效守護珍貴的視力，提升生活品質。 記住，及時就醫是保護眼睛健康的關鍵步驟。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 防護優先：根據工作或生活環境，選擇適當的防護措施。例如：戶外活動或工作時，佩戴標示UV400的防紫外線眼鏡及帽子；在空氣污染嚴重地區，配戴防護口罩，減少眼睛暴露於空氣污染物中；從事化學品相關工作時，務必配戴符合規範的護目鏡。 定期檢查防護設備是否損壞，及時更換。
- 定期檢查，及早發現：即使沒有明顯不適，也應定期進行眼科檢查 (尤其是有家族眼疾史或高風險暴露者)，及早發現並治療潛在的眼部問題，例如白內障、黃斑部病變或乾眼症等，以避免病情惡化。
- 生活習慣調整：培養健康的生活習慣，減少環境危害的暴露。例如：在紫外線最強烈的時段 (上午10點到下午4點) 減少戶外活動時間；均衡飲食，攝取富含抗氧化劑的食物，例如深綠色蔬菜和水果，以保護眼部健康；保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，並定期讓眼睛休息。
紫外線與眼科疾病風險
陽光中的紫外線 (UV) 輻射，雖然提供了我們必要的維生素D，卻也同時是許多眼科疾病的重要風險因素。長期暴露在過量的紫外線下，無論是戶外工作者、經常從事戶外活動者，甚至是長時間在陽光下活動的人，都可能導致一系列嚴重的眼部問題。這些問題的嚴重程度與暴露時間長短、紫外線強度以及個人遺傳因素等密切相關。
紫外線對眼睛的損害主要體現在以下幾個方面：
白內障
白內障是眼球晶狀體混濁，導致視力模糊甚至失明的一種常見眼疾。大量的研究證實，紫外線輻射是導致白內障形成的重要因素之一。UV輻射會損害晶狀體蛋白質，使其發生變性，進而形成混濁，影響光線的穿透，最終導致視力下降。這個過程通常是緩慢且漸進的，許多人可能在初期並無明顯症狀，直到視力明顯受損才就醫。值得注意的是，紫外線的累積效應不容小覷，即使年輕時暴露在較少量的紫外線下，也可能在老年時增加患白內障的風險。
黃斑部病變
黃斑部是視網膜中央部位，負責精細視力，例如閱讀和辨識臉孔。紫外線輻射會損害黃斑部細胞，導致黃斑部病變，例如年齡相關性黃斑部病變 (AMD)。AMD 的症狀包括視力模糊、中央視力喪失、視物變形等，嚴重者甚至可能導致失明。 預防措施包括減少紫外線暴露，以及攝取富含抗氧化劑的食物，例如深綠色蔬菜和水果，來保護黃斑部細胞免受氧化損傷。
翼狀贅肉
翼狀贅肉是一種增生的結膜組織，從眼白向瞳孔方向生長，會影響視力，甚至覆蓋瞳孔。雖然並非所有翼狀贅肉都與紫外線直接相關，但長期暴露於紫外線下是其重要的誘發因素之一。翼狀贅肉的發生率與紫外線照射的強度和時間成正比，尤其是在戶外工作或活動的人群中比較常見。 初期症狀可能不明顯，但隨著翼狀贅肉逐漸增大，會造成視力模糊、眼部不適、異物感等。及早發現並接受適當的治療，可以有效控制病情發展。
光性角膜炎
光性角膜炎是一種角膜炎症，通常由長時間暴露於強烈的紫外線或其他強光下引起。症狀包括眼痛、灼燒感、流淚、畏光、視力模糊等，通常在暴露後數小時至數天內出現。雖然通常是暫時的，但嚴重者可能導致角膜潰瘍甚至視力損傷。避免強光照射，佩戴合適的防護眼鏡是預防光性角膜炎的關鍵。
預防措施
- 佩戴防紫外線眼鏡：選擇具有UV400標示的眼鏡，能有效阻擋大部分的紫外線。
- 減少日曬時間：在紫外線最強烈的時段（通常是上午10點到下午4點）儘量避免長時間暴露在陽光下。
- 使用防曬產品：在暴露於陽光下時，可在周圍皮膚塗抹防曬霜，以減少紫外線對眼睛周圍皮膚的傷害。
- 戴帽子和太陽帽：帽子和太陽帽能有效遮擋陽光，減少紫外線對眼睛的照射。
- 定期眼科檢查：定期進行眼科檢查，及早發現並治療眼部疾病。
總而言之，紫外線對眼睛的危害不容忽視。採取積極的預防措施，纔能有效保護我們的視力，讓明眸長久健康。
空氣污染：加劇眼科疾病風險
現代社會中，空氣污染已成為一個日益嚴峻的公共衛生問題，其對人體健康的影響早已廣為人知。然而，空氣污染對眼睛健康的危害，卻常常被低估。事實上，越來越多的研究證實，空氣中的微粒物質、有害氣體等污染物，會直接或間接地加劇多種眼科疾病的風險，甚至導致新的眼部問題產生。
細懸浮微粒 (PM2.5) 是空氣污染中最主要的元兇之一。這些直徑小於2.5微米的微粒，可以輕易穿透眼部的防禦系統，直接接觸到角膜和結膜。它們不僅會造成眼睛的物理性刺激，引發眼部不適，例如眼睛發癢、灼燒感、紅腫等，更會加重乾眼症的症狀。PM2.5的微粒本身帶有刺激性物質，直接破壞眼表淚膜，減少淚液分泌，加劇眼表乾燥。此外，這些微粒還會攜帶其他有害物質，例如重金屬、多環芳香烴等，進一步損害眼部組織。
除了PM2.5，其他空氣污染物，例如臭氧、二氧化氮、二氧化硫等，也會對眼睛造成傷害。這些氣體會刺激眼部黏膜，引發結膜炎和角膜炎。長時間暴露在高濃度的污染氣體環境中，甚至可能導致視力下降，甚至造成不可逆的損傷。
空氣污染對眼部健康的具體影響：
- 加劇乾眼症： PM2.5等微粒會直接損傷淚膜，降低淚液分泌，加重乾眼症的症狀，使患者感到眼睛乾澀、疲勞、異物感等。
- 誘發或加重過敏性結膜炎： 空氣污染物可以作為過敏原，直接誘發過敏性結膜炎，或加重既有患者的症狀，導致眼睛發癢、流淚、紅腫等。
- 增加眼部感染風險： 空氣污染物會削弱眼部的防禦能力，增加細菌、病毒等病原體感染的風險，引發眼部感染。
- 促進白內障和黃斑部病變的發展： 部分研究表明，長期暴露於空氣污染環境中，可能會增加罹患白內障和黃斑部病變的風險。其機制可能與空氣污染物產生的氧化應激和炎症反應有關。
- 影響兒童眼部發育： 兒童的免疫系統和眼部發育尚未成熟，更容易受到空氣污染的傷害，長期暴露於空氣污染環境中，可能影響兒童的視力發育。
因此，降低空氣污染暴露至關重要。建議民眾在空氣品質差的日子減少外出，外出時佩戴防護口罩，以減少對眼睛的傷害。 同時，保持良好的眼部衛生習慣，例如經常清洗眼睛，避免揉搓眼睛，也有助於降低眼部疾病的風險。如果出現眼部不適症狀，應及時就醫，尋求專業的眼科醫師協助診斷和治療。
除了個人防護措施，我們也需要呼籲社會共同努力，減少空氣污染，創造一個更乾淨、更健康的環境，共同守護我們的明眸。
眼科疾病與環境因素. Photos provided by unsplash
職業暴露：眼科疾病與環境環境因素
許多職業環境中存在著潛在危害眼健康的物質，長期暴露可能導致嚴重的眼部疾病。這些職業暴露的風險往往被低估，但事實上，它們對全球眼健康影響深遠。我們需要更深入地瞭解這些風險，並採取有效的預防措施。
常見的職業性眼部危害
不同行業的職業暴露會帶來不同的眼部危害。例如，焊接工長期暴露於強烈的紫外線和紅外線輻射下，容易罹患白內障、角膜炎甚至視網膜損傷。礦工則可能因粉塵顆粒的長期刺激而引發乾眼症、結膜炎，甚至角膜損傷，嚴重者可能導致視力下降。化學工業的工作者接觸到各種化學物質，例如酸、鹼、溶劑等，這些物質可能造成化學性灼傷、角膜潰瘍、結膜炎等，甚至引發永久性視力損傷。
此外，醫療人員，特別是眼科手術室的工作人員，也面臨著感染性疾病的風險，例如細菌性結膜炎和病毒性角膜炎。長時間使用顯微鏡等設備也可能導致眼疲勞和乾眼症。
農業工作者也容易暴露在農藥、除草劑等化學物質中，這些物質可能透過皮膚接觸或空氣吸入進入體內，進而影響眼部健康。長期暴露可能造成過敏性結膜炎、乾眼症，甚至更嚴重的眼部疾病。
預防職業性眼疾的措施
預防勝於治療，針對職業暴露引發的眼部疾病，我們可以從以下幾個方面著手：
- 個人防護設備 (PPE) 的使用：這包括防護眼鏡、面罩、護目鏡等，根據不同職業環境選擇合適的防護設備至關重要。選擇符合標準且舒適的防護設備，能有效降低眼部受傷的風險。
- 良好的工作環境：良好的通風系統可以有效減少粉塵和有害氣體的濃度，降低職業性眼疾的發生率。定期維護和檢測設備，確保其正常運作，避免意外發生。
- 規範的操作流程：遵守安全操作規程，避免直接接觸有害物質，例如正確使用化學物質、規範焊接操作等。定期接受安全培訓，學習正確的處理方法和應急措施。
- 定期的眼部檢查：即使沒有明顯不適，也建議從事高風險職業的人群定期進行眼部檢查，及早發現和治療潛在的眼部疾病。及時就醫，一旦出現眼部不適，應立即就醫，避免延誤治療。
- 工作場所的監控：工作場所應定期監測有害物質的濃度，確保其符合安全標準。建立完善的職業健康管理制度，及時發現和解決潛在的職業安全隱患。
職業性眼疾的預防需要僱主和僱員共同努力。僱主有責任提供安全的工作環境和必要的防護設備，而僱員則需要遵守安全操作規程，並積極保護自身的眼部健康。只有這樣，纔能有效降低職業性眼疾的發生率，保障廣大勞動者的視力健康。
| 職業 | 暴露因素 | 常見眼部疾病 | 預防措施 |
|---|---|---|---|
| 焊接工 | 強烈的紫外線和紅外線輻射 | 白內障、角膜炎、視網膜損傷 | 使用防護眼鏡、面罩 |
| 礦工 | 粉塵顆粒 | 乾眼症、結膜炎、角膜損傷 | 良好的通風系統、防塵口罩 |
| 化學工業工作者 | 酸、鹼、溶劑等化學物質 | 化學性灼傷、角膜潰瘍、結膜炎、永久性視力損傷 | 防護眼鏡、面罩、規範操作流程 |
| 醫療人員 (眼科手術室) | 感染性物質、長時間使用顯微鏡 | 細菌性結膜炎、病毒性角膜炎、眼疲勞、乾眼症 | 無菌操作、定期休息 |
| 農業工作者 | 農藥、除草劑 | 過敏性結膜炎、乾眼症、更嚴重的眼部疾病 | 防護服、手套、規範操作流程 |
| 預防措施總述：個人防護設備(PPE)、良好的工作環境、規範的操作流程、定期的眼部檢查、工作場所的監控。 | |||
飲食與眼科疾病與環境因素
除了環境污染和職業暴露，飲食習慣也扮演著不容忽視的角色，影響著我們的眼睛健康，甚至與環境因素產生交互作用，共同影響眼科疾病的發生與發展。良好的飲食習慣能有效預防或延緩某些眼科疾病的進程，而不良的飲食則可能加劇環境因素對眼睛造成的傷害。
營養素與眼部健康
許多營養素對維持眼睛健康至關重要。維生素A是維持視網膜健康，特別是夜視能力的重要營養素。缺乏維生素A可能導致夜盲症，甚至嚴重的乾眼症。維生素C和維生素E則具有抗氧化作用，能保護眼睛免受自由基的傷害，減少紫外線輻射和空氣污染造成的氧化壓力，降低白內障和黃斑部病變的風險。葉黃素和玉米黃素是存在於深綠色和黃色蔬果中的類胡蘿蔔素，能有效過濾藍光，保護黃斑部免受紫外線和藍光損傷，降低年齡相關性黃斑部病變的風險。ω-3脂肪酸，例如EPA和DHA，則能降低發炎反應，對乾眼症和某些炎症性眼疾有益。
均衡的飲食是攝取這些重要營養素的最佳途徑。富含這些營養素的食物包括：
- 深綠色葉菜類：菠菜、羽衣甘藍、芥蘭等，富含葉黃素、玉米黃素和維生素A、C、E。
- 橙色和黃色蔬果：胡蘿蔔、南瓜、芒果等，富含維生素A和類胡蘿蔔素。
- 漿果類水果：藍莓、草莓、蔓越莓等，富含抗氧化物質。
- 深海魚類：鮭魚、鯖魚、鮪魚等，富含ω-3脂肪酸。
- 堅果和種子：杏仁、核桃、葵花籽等，富含維生素E。
飲食與環境因素的交互作用
不良的飲食習慣會加劇環境因素對眼睛的負面影響。例如，缺乏抗氧化營養素的人更容易受到紫外線和空氣污染的傷害，因為他們的眼睛缺乏抵抗氧化壓力的能力。長期攝取高糖、高脂肪食物，可能導致慢性發炎反應，加劇乾眼症和其他的眼部炎症。 此外，某些環境污染物，例如重金屬，會影響人體對營養素的吸收和利用，進一步加劇營養缺乏的問題，增加眼疾風險。
例如，生活在空氣污染嚴重的城市地區的人，如果同時飲食不均衡，缺乏足夠的抗氧化營養素，則更容易患上乾眼症、白內障或黃斑部病變。空氣污染中的細懸浮微粒（PM2.5）會直接刺激眼睛，引起炎症反應，而缺乏抗氧化營養素則會削弱眼睛自身的防禦能力，加劇炎症的程度和持續時間。
同樣地，經常暴露在紫外線輻射下的人，如果飲食中缺乏葉黃素和玉米黃素，則更容易受到紫外線的傷害，增加白內障和黃斑部病變的風險。葉黃素和玉米黃素能有效過濾藍光，減少紫外線對黃斑部的損害，因此飲食中攝取足夠的這些營養素非常重要。
因此，健康的飲食不僅僅是單純的營養攝取，更是積極預防眼科疾病，減輕環境因素負面影響的重要策略。 均衡的飲食，配合良好的生活習慣和環境保護措施，纔能有效守護我們的明眸，確保一生的清晰視力。
眼科疾病與環境因素結論
綜上所述，眼科疾病與環境因素的關係密不可分。從紫外線輻射引發的白內障、黃斑部病變，到空氣污染加劇的乾眼症、過敏性結膜炎，再到職業暴露造成的各種職業性眼疾，環境因素都扮演著重要的角色。我們已深入探討了這些因果關係，並提供一系列實用的預防策略，希望能讓讀者更清楚地瞭解如何保護自己的視力健康。
面對眼科疾病與環境因素的挑戰，我們不應被動等待，而是積極採取行動。定期進行眼科檢查是及早發現並治療眼部疾病的關鍵；選擇合適的防護措施，例如防紫外線眼鏡和防護口罩，能有效減少環境危害；維持均衡的飲食，攝取足夠的營養素，則能增強眼部的抵抗力；積極參與環境保護，為創造一個更清潔、健康的環境盡一份力。
保護視力，不僅是個人的責任，也是全社會共同的責任。透過我們共同的努力，相信能有效降低眼科疾病的發生率，守護更多人的明眸，讓每個人都能擁有清晰明亮的世界。記住，及早預防，積極治療，纔是面對眼科疾病與環境因素的最佳策略。
眼科疾病與環境因素 常見問題快速FAQ
Q1. 紫外線輻射對眼睛的傷害有哪些？如何預防？
紫外線輻射是許多眼科疾病的風險因素，包括白內障、黃斑部病變、翼狀贅肉和光性角膜炎。長期暴露於過量的紫外線下，會損害晶狀體蛋白質，導致白內障；損害黃斑部細胞，增加黃斑部病變的風險；刺激結膜組織，導致翼狀贅肉增生；並引起角膜炎症。預防措施包括：佩戴具有UV400標示的防護眼鏡，減少在紫外線最強烈的時段（上午10點到下午4點）戶外活動時間，使用防曬產品，戴帽子和太陽帽，以及定期接受眼科檢查。
Q2. 空氣污染如何影響眼睛健康？我們能做些什麼？
空氣污染，尤其是細懸浮微粒（PM2.5）會直接刺激角膜和結膜，加劇乾眼症、過敏性結膜炎和眼部感染風險。空氣污染物也會促進白內障和黃斑部病變的發展，甚至影響兒童眼部發育。為了降低空氣污染對眼睛的危害，建議在空氣品質不佳時減少戶外活動，佩戴防護口罩，保持良好的眼部衛生習慣，例如經常清洗眼睛，避免揉搓眼睛，並定期就醫以尋求專業的醫療協助。
Q3. 職業環境中的暴露因素如何影響眼部健康？如何預防職業性眼疾？
許多職業環境中存在著危害眼健康的因素，例如焊接工的紫外線和紅外線輻射、礦工的粉塵、化學工業的化學物質等等。這些物質會導致白內障、角膜炎、乾眼症、結膜炎、甚至視網膜損傷等職業性眼疾。預防職業性眼疾的方法包括：使用合適的個人防護設備（PPE），保持良好的工作環境（例如良好的通風系統），遵守安全操作規程，定期接受眼部檢查，以及及時就醫以接受專業診斷和治療。僱主和僱員都應該共同努力，以確保安全的工作環境和合理的防護措施。
