探索台灣病歷記載規範與國際標準接軌的現狀與未來趨勢

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隨著全球醫療資訊交流日益頻繁,台灣的病歷記載規範與國際標準的接軌已成為提升醫療品質、促進國際合作的重要課題。理解台灣現行病歷規範與如 HL7 FHIR 等國際標準在資料結構、術語應用以及互操作性上的差異,是推動醫療資訊現代化的第一步。這不僅關乎病歷的數位化,更涉及如何結構化、標準化病歷資訊,確保其安全性及跨系統的互通性,以提升整體醫療服務的效率與品質。

從實務角度出發,我建議醫療機構在導入或優化醫院資訊系統時,應充分考量國際標準的兼容性,並積極參與相關的教育訓練,提升醫療人員對國際標準的認知與應用能力。此外,建立一個開放的病歷資訊交換平台,將有助於不同醫療機構間的資訊共享,為醫療研究提供更全面的數據基礎。逐步接軌國際標準是一個持續演進的過程,需要醫療機構管理者、臨床醫師、資訊工程師以及法規研究者共同努力,方能實現台灣醫療資訊與國際接軌的目標。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

  1. 醫療機構管理者: 導入或優化醫院資訊系統時,務必考量國際標準(如HL7 FHIR)的兼容性,並積極參與相關教育訓練,提升醫療人員對國際標準的認知與應用能力。這能提升醫院競爭力,降低醫療糾紛風險。
  2. 臨床醫師: 關注並學習國際通用的資料標準(如ICD-10、SNOMED CT),並將其應用於病歷書寫中,確保病歷的完整性和準確性。參與醫院或相關機構提供的教育訓練課程,提升專業知識與技能。
  3. 資訊工程師: 在醫院資訊系統設計和開發時,建立開放的病歷資訊交換平台,促進不同醫療機構間的資訊共享,並參考國際標準制定資訊交換規範,確保資料格式、傳輸協定和安全機制符合要求,實現系統間的互通性。

內容目錄

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的挑戰與解決方案

台灣在病歷記載規範與國際標準接軌的道路上,面臨著多重挑戰。儘管政府與醫療機構積極推動病歷電子化與標準化,但實際執行層面仍存在許多待解問題。這些挑戰不僅影響了醫療資訊的互通性,也可能阻礙台灣醫療體系與國際接軌的進程。以下將針對這些挑戰進行深入探討,並提出相應的解決方案。

挑戰一:法規調適與標準落差

台灣現行的病歷記載規範,在某些方面與國際標準存在落差。例如,在資料結構、術語使用、以及資訊安全等方面,可能與HL7 FHIR等國際通用標準有所不同。這種落差不僅增加了醫療資訊交換的複雜度,也可能影響跨國醫療合作的效率 。

解決方案:

  • 法規調適: 衛福部應定期檢視並修訂《醫療法》、《醫師法》等相關法規,使其與國際標準接軌。
  • 標準制定: 參考國際標準,制定符合台灣醫療體系需求的病歷記載標準,例如採用ICD-10SNOMED CT等國際通用術語 。
  • 鼓勵參與國際組織: 透過參與國際醫療資訊標準制定組織,瞭解最新趨勢,並貢獻台灣的經驗與觀點。

挑戰二:資訊系統整合與互通性

台灣各醫療機構使用的醫院資訊系統(HIS) разнообразна,系統之間往往缺乏互通性。這使得病歷資料在不同醫院之間難以順暢交換,影響了醫療連續性與品質。特別是當病人跨院就診時,醫師可能無法及時取得完整的病歷資訊,進而影響診斷與治療 。

解決方案:

  • 建立資訊交換平台: 政府應建立或支持建立區域性或全國性的醫療資訊交換平台,促進不同醫院之間病歷資料的交換。
  • 推動系統標準化: 鼓勵醫院採用符合國際標準的HIS系統,或對現有系統進行升級改造,使其具備互通性。
  • 制定互通性規範: 制定明確的資訊交換規範,包括資料格式、傳輸協定、以及安全機制等,確保資訊交換的安全性與可靠性。

挑戰三:人才培育與教育訓練

病歷記載規範與國際標準接軌,需要具備相關知識與技能的專業人才。然而,目前台灣醫療資訊領域的人才相對不足,且現有醫療人員對於國際標準的瞭解程度不一。這使得病歷記載的標準化與國際化面臨人才瓶頸。

解決方案:

  • 加強人才培育: 鼓勵大學與研究機構開設醫療資訊相關課程,培養具備國際視野的專業人才。
  • 提供教育訓練: 定期舉辦病歷記載規範與國際標準相關的教育訓練課程,提升醫療人員的專業知識與技能。
  • 鼓勵國際交流: 鼓勵醫療人員參與國際學術會議與研討會,瞭解國際最新發展趨勢。

挑戰四:隱私保護與資訊安全

在推動病歷資訊交換與國際接軌的同時,必須高度重視病人的隱私保護與資訊安全。病歷資料包含大量的敏感個人資訊,一旦洩露或被濫用,將對病人造成嚴重損害。因此,必須建立完善的隱私保護與資訊安全機制,確保病歷資料的安全 。

解決方案:

  • 強化法規遵循: 嚴格遵守《個人資料保護法》等相關法規,確保病歷資料的蒐集、處理、利用符合法律規定。
  • 建立安全機制: 採用先進的資訊安全技術,例如加密、身份驗證、訪問控制等,保護病歷資料的安全。
  • 加強安全意識: 定期舉辦資訊安全教育訓練,提升醫療人員的資訊安全意識,防止資料外洩。

總之,台灣病歷記載規範與國際標準接軌是一項複雜而艱鉅的任務,需要政府、醫療機構、學術界以及產業各方的共同努力。只有克服上述挑戰,才能真正實現醫療資訊的互通性,提升醫療品質,並促進台灣醫療體系與國際接軌。更多關於醫療資訊標準的資訊,可以參考 衛生福利部的網站。

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的未來趨勢

隨著全球醫療資訊化的快速發展,台灣病歷記載規範與國際標準接軌已是不可逆轉的趨勢。未來,我們可以預見以下幾個重要的發展方向:

1. 全面採用HL7 FHIR標準

HL7 FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) 已成為國際間主流的醫療資訊交換標準。相較於過去台灣電子病歷交換中心 (EEC) 採用的CDA R2標準,FHIR具有更強的互通性、靈活性和易用性。未來,台灣將加速導入FHIR標準,以實現醫療機構間更順暢的資料交換。 衛福部已正式啟動「台灣醫療資訊標準大平台」,力推醫界採用FHIR.

  • 資料結構標準化FHIR定義了一系列標準化的「資源 (Resources)」,例如病人 (Patient)、診斷 (Diagnosis)、用藥 (Medication) 等,方便不同系統之間交換資料.
  • RESTful APIFHIR採用基於網頁傳輸標準HTTP協定的RESTful API,降低了系統整合的複雜度.
  • 國際互通性FHIR已在全球廣泛應用,採用FHIR有助於台灣醫療資訊與國際接軌.

2. 強化資料的結構化標準化

未來的病歷記載將更加強調資料的結構化標準化。透過採用國際通用的LOINC (實驗室數據標準)、SNOMED CT (臨床術語標準) 和 RxNorm (藥品處方編碼標準),可以確保醫療資料在不同系統和機構之間具有一致的語意.

  • 術語標準化:使用標準化的醫學術語,避免因用詞不一致造成的誤解.
  • 資料項目標準化:定義標準化的資料項目和格式,方便資料的查詢和分析.
  • 資料驗證:建立資料驗證機制,確保資料的品質和準確性.

3. 導入臨床品質語言 (CQL)

CQL (Clinical Quality Language) 是一種用於描述臨床決策支援 (CDS) 和臨床品質測量 (CQM) 的標準化語言。未來,台灣可透過導入CQL,建立「規則圖書館 (Rule Library)」,統一健保申報、醫療品質評估與診療準則,有助於提升醫療品質和行政效率.

  • 臨床決策支援:利用CQL建立臨床決策支援系統,協助醫師做出更明智的決策.
  • 醫療品質監測:使用CQL監測醫療品質指標,及時發現和解決問題.
  • 健保規範標準化:將健保規範轉化為CQL規則,實現自動化的健保申報審核.

4. 發展AI醫療應用程式生態系

衛福部將建立「AI醫療應用程式生態系」,打造類似App Store的平台,讓醫療機構能自由下載與應用AI技術,提升臨床決策與醫療效率。為確保不同AI應用程式能無縫整合至醫療系統,將導入SMART on FHIR標準,統一開發規範,標準化AI醫療應用環境.

  • 標準化API:透過SMART on FHIR,定義標準化的API,方便AI應用程式存取醫療資料.
  • 應用程式商店:建立AI醫療應用程式商店,提供醫療機構更多元的選擇.
  • 加速創新:降低AI醫療應用程式的開發門檻,促進醫療創新.

5. 重視病人隱私資訊安全

在推動病歷記載規範與國際標準接軌的同時,必須更加重視病人隱私資訊安全。未來的發展趨勢包括:

  • 強化資安防護:採取更嚴格的資安措施,保護病歷資料的安全.
  • 落實病人自主權:確保病人對自身病歷資料的利用和交換具有決定權.
  • 雲端安全:若採用雲端服務,需確保資料儲存地點位於境內,並建立完善的風險控制措施.
  • 聯邦學習:採用聯邦學習等技術,在保護病人隱私的前提下,進行AI模型的訓練.

6. 推動醫療資訊人員培訓認證

為了順利推動病歷記載規範與國際標準接軌,需要加強醫療資訊人員的培訓,提升其專業能力。未來的發展趨勢包括:

  • FHIR 教育訓練:提供FHIR相關的教育訓練課程,培養更多FHIR專業人才.
  • 國際標準認證:鼓勵醫療資訊人員取得國際標準認證,提升其專業地位.
  • 跨領域合作:促進醫療、資訊、法規等不同領域的專家合作,共同推動醫療資訊標準化.

總之,台灣病歷記載規範與國際標準接軌的未來趨勢是全面擁抱國際標準、強化資料結構化、重視病人隱私與資訊安全,並加強人才培育。 透過這些努力,台灣將能建立一個更安全、更有效率、更具互通性的醫療資訊環境,為提升醫療品質和促進醫療創新奠定堅實的基礎.

探索台灣病歷記載規範與國際標準接軌的現狀與未來趨勢

病歷記載規範與國際標準接軌. Photos provided by unsplash

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的實務案例分析

為了更深入地理解台灣病歷記載規範與國際標準接軌的實際應用情況,本段落將探討幾個實務案例,涵蓋不同層面,從醫院資訊系統的導入到資料交換平台的建立,展現台灣在醫療資訊標準化道路上的努力與成果。這些案例將聚焦於HL7 FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)等國際標準的應用,以及如何應對台灣特有的醫療環境挑戰。

案例一:區域醫療資訊交換平台的建置

台灣的一些區域醫療聯盟正在積極建置醫療資訊交換平台,目標是實現區域內不同醫療機構間病歷資料的互通。例如,某醫學中心與其合作醫院共同建立了一個基於FHIR的資料交換平台,讓病患在不同醫院就診時,醫師可以即時查閱其完整的病歷資料,包含檢查報告、用藥紀錄等,避免重複檢查,提升醫療照護的連續性。

  • 關鍵做法:採用FHIR標準作為資料交換的基礎,確保不同系統間的互操作性。
  • 實質幫助:
    • 提升醫療照護的效率和品質。
    • 減少病患不必要的檢查和等待時間。
    • 促進醫療機構間的合作與資源共享。

案例二:醫院資訊系統(HIS)的FHIR化改造

部分醫院開始對其現有的醫院資訊系統(HIS)進行FHIR化改造,使其能夠更好地與國際標準接軌。例如,某大型教學醫院將其HIS系統中的病歷資料轉換為FHIR格式,並建立了FHIR應用程式介面(API),方便第三方應用程式存取和使用病歷資料,例如臨床決策支援系統、行動健康應用程式等。

  • 關鍵做法:將現有HIS系統中的病歷資料轉換為FHIR格式,並建立FHIR API。
  • 實質幫助:
    • 促進醫療資訊的創新應用。
    • 提升臨床決策的品質和效率。
    • 讓病患更容易地存取和管理自己的健康資訊。

案例三:AI醫療應用程式的開發與驗證

隨著人工智慧技術的發展,越來越多的AI醫療應用程式被開發出來,用於輔助醫師進行診斷、治療和預測。為了確保這些應用程式的安全性和有效性,台灣衛福部成立了臨床AI驗證取證中心,負責對AI醫療應用程式進行驗證和評估。該中心採用FHIR標準作為資料交換的基礎,讓AI應用程式可以更容易地存取和使用病歷資料。例如,有醫院與AI團隊合作,開發出肝癌病患旅程之病歷、放射影像、治療歷程等資訊建立AI模型,輔助醫師醫療決策的「HOPES平台」。

  • 關鍵做法:採用FHIR標準作為AI醫療應用程式資料交換的基礎,並建立完善的驗證和評估機制。
  • 實質幫助:
    • 確保AI醫療應用程式的安全性和有效性。
    • 加速AI醫療應用程式的開發和部署。
    • 促進醫療資訊產業的發展。

案例四:導入國際醫療資訊管理系統學會(HIMSS)評鑑

為了提升醫療服務品質與數位轉型,許多醫院積極導入國際醫療資訊管理系統學會(Healthcare Information and Management Systems Society, HIMSS)電子病歷應用模式(EMRAM)評鑑。例如,高雄醫學大學附設中和紀念醫院於七月底成功取得國際HIMSS EMRAM第七級國際認證,成為南台灣首家達成此成就的醫療機構。

  • 關鍵做法:導入HIMSS評鑑,以病患參與以及臨床醫療成效為核心,強調數據應用必須帶來實質的臨床改善與服務品質提升。
  • 實質幫助:
    • 通過通報平台資料串聯,突破資訊孤島,優化緊急應變流程。
    • 整合跨部門流程,優化急診特急檢驗。
    • 推出抗血栓藥物智能決策輔助系統,提升用藥安全。

這些案例顯示,台灣在病歷記載規範與國際標準接軌方面已經取得了一定的進展,但仍面臨許多挑戰,例如資料標準的統一、系統互操作性的提升、以及醫療人員的培訓等。然而,隨著政府、醫療機構和產業的共同努力,相信台灣的醫療資訊標準化水平將會不斷提升,為病患提供更優質、更便捷的醫療服務.

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的實務案例分析
案例 關鍵做法 實質幫助
區域醫療資訊交換平台的建置 採用FHIR標準作為資料交換的基礎,確保不同系統間的互操作性。
  • 提升醫療照護的效率和品質。
  • 減少病患不必要的檢查和等待時間。
  • 促進醫療機構間的合作與資源共享。
醫院資訊系統(HIS)的FHIR化改造 將現有HIS系統中的病歷資料轉換為FHIR格式,並建立FHIR API。
  • 促進醫療資訊的創新應用。
  • 提升臨床決策的品質和效率。
  • 讓病患更容易地存取和管理自己的健康資訊。
AI醫療應用程式的開發與驗證 採用FHIR標準作為AI醫療應用程式資料交換的基礎,並建立完善的驗證和評估機制。
  • 確保AI醫療應用程式的安全性和有效性。
  • 加速AI醫療應用程式的開發和部署。
  • 促進醫療資訊產業的發展。
導入國際醫療資訊管理系統學會(HIMSS)評鑑 導入HIMSS評鑑,以病患參與以及臨床醫療成效為核心,強調數據應用必須帶來實質的臨床改善與服務品質提升。
  • 通過通報平台資料串聯,突破資訊孤島,優化緊急應變流程。
  • 整合跨部門流程,優化急診特急檢驗。
  • 推出抗血栓藥物智能決策輔助系統,提升用藥安全。

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的實踐意涵

台灣病歷記載規範與國際標準接軌,不僅是技術層面的提升,更深層地影響著醫療品質、病人安全、醫療研究,乃至於台灣在全球醫療體系中的地位。接軌國際標準的實踐意涵,體現在以下幾個關鍵面向:

提升醫療品質與病人安全

  • 資料互通性:採用如HL7 FHIR等國際標準,能促進不同醫療機構間病歷資料的無縫交換。這表示當病人轉診或尋求第二意見時,醫師能快速且完整地掌握病人的病史、檢查結果、用藥紀錄等資訊,避免重複檢查、用藥錯誤等風險,進而提升醫療決策的品質.
  • 結構化資料:國際標準強調病歷資料的結構化,將自由文本轉換為可搜尋、可分析的數據. 結構化資料有助於醫師快速定位關鍵資訊,提升診斷效率。同時,結構化資料也為臨床決策支援系統(CDSS)的導入奠定基礎,系統能根據病人的資料,提供用藥建議、警示交互作用等,協助醫師做出更明智的決策.
  • 減少醫療糾紛:完整、準確、標準化的病歷記載,是釐清醫療責任的重要依據。當發生醫療糾紛時,一份符合國際標準的病歷,能更客觀地呈現醫療過程,有助於保障醫病雙方的權益。

促進醫療研究與創新

  • 資料共享:接軌國際標準後,台灣的醫療資料更容易與國際接軌,參與國際性的醫療研究. 這有助於台灣的醫療研究人員,利用更廣泛的資料集,探索疾病的成因、發展更有效的治療方法。
  • 人工智慧應用:標準化的病歷資料,是訓練人工智慧(AI)模型的基礎. 透過AI分析大量的病歷資料,可以開發出更精準的疾病預測模型、更個人化的治療方案,進而推動精準醫療的發展。
  • 加速創新應用:透過台灣醫療資訊標準大平台的建立,以及推動FHIR、CQL、SMART等國際標準,有助於打造一個醫療應用程式的生態系. 醫療機構可以更容易地導入各種創新應用,例如AI輔助診斷、遠距照護等,提升醫療服務的效率和品質。

提升台灣醫療的國際競爭力

  • 國際合作:採用國際標準,有助於台灣的醫療機構參與國際醫療合作計畫. 例如,與國外醫院進行遠距會診、參與國際性的臨床試驗等。
  • 吸引國際病患:對於尋求高品質醫療服務的國際病患而言,醫療機構是否採用國際標準,是一個重要的考量因素。接軌國際標準,有助於台灣的醫療機構吸引更多國際病患,提升台灣醫療的國際能見度。
  • 符合國際趨勢:國際上,越來越多的國家和地區,都將醫療資訊標準化,作為發展智慧醫療的重要戰略. 台灣積極接軌國際標準,不僅能提升自身的醫療水準,也能在全球醫療體系中,佔據更有利的位置。美國CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services)已強制要求醫療保險公司使用FHIR標準來提供患者數據存取權限.

具體措施與資源

  • 衛福部推動: 衛福部已正式啟動台灣醫療資訊標準大平台,力推FHIR、CQL、SMART等國際標準.
  • 實作指引: 衛福部資訊處在TW Core IG的角色與發展主責。台灣核心實作指引(Taiwan Core Implementation Guide,簡稱TW core IG)採用HL7® FHIR® standard(Fast Healthcare Interoperability Resources)IG建置方法.
  • 通用 FHIR 轉換器: 台灣開發者打造一款開源通用的FHIR轉換工具,使用者可寫短短幾行程式碼,或是使用內建GUI介面、不必寫任何程式碼,就能將CSV、XML、JSON、SQL/NoSQL等來源資料,轉換為任意版本的FHIR資料,還支援台灣FHIR核心實作指引.

總之,台灣病歷記載規範與國際標準接軌,是一項具有深遠意義的戰略舉措。它不僅能提升醫療品質和病人安全,更能促進醫療研究和創新,並提升台灣醫療的國際競爭力。透過政府、醫療機構、資訊產業的共同努力,台灣的醫療體系,將在全球智慧醫療的浪潮中,扮演更重要的角色。

台灣病歷記載規範與國際標準接軌的實施策略

在推動台灣病歷記載規範與國際標準接軌的過程中,需要制定一套全面且可行的實施策略。這不僅僅是技術層面的問題,更涉及法律、政策、教育和組織等多個層面。以下將針對不同層面提出具體的實施策略,以期能為台灣醫療資訊的發展提供參考。

政策與法規層面

  • 修訂相關法規

    檢視現行的《醫療法》、《醫師法》等相關法規,針對病歷記載的標準、格式、儲存和傳輸等面向,進行必要的修訂,使其與國際標準(如HL7 FHIR)相容。例如,可以參考美國的HIPAA法規,明確定義病歷資訊的隱私保護和安全要求 。

  • 制定統一的資料標準

    參考國際通用的資料標準,例如ICD-10、SNOMED CT等,制定台灣統一的病歷資料標準。這有助於確保不同醫療機構之間的病歷資訊可以互通互用,提升醫療服務的品質和效率 。

  • 建立病歷資訊交換平台

    建立一個全國性的病歷資訊交換平台,讓不同的醫療機構可以安全地交換病歷資訊。這需要建立一套完善的安全機制,確保病歷資訊的隱私和安全。

技術層面

  • 導入國際標準的醫院資訊系統

    鼓勵醫療機構導入符合國際標準的醫院資訊系統(HIS),例如支持HL7 FHIR標準的系統。這有助於確保病歷資訊的結構化和標準化,方便進行數據分析和應用。

  • 加強系統互操作性

    確保不同醫院資訊系統之間的互操作性,讓不同的系統可以無縫地交換病歷資訊。這需要建立一套統一的介面標準,並進行嚴格的測試和驗證。

  • 採用新興技術

    積極採用新興技術,例如人工智慧、區塊鏈等,來提升病歷管理的效率和安全性。例如,可以使用人工智慧技術來自動化病歷編碼和分析,使用區塊鏈技術來確保病歷資訊的不可篡改性。

教育與培訓層面

  • 加強醫療人員的培訓

    加強醫療人員對於國際病歷記載標準的培訓,讓他們瞭解國際標準的內容和意義,並學會如何將其應用於實際工作中。例如,可以舉辦相關的研討會、工作坊和線上課程。

  • 推廣病歷標準化

    在醫學教育中,加強病歷標準化的教學,讓醫學生從小就養成良好的病歷書寫習慣。同時,也應該鼓勵醫療人員參與相關的學術研究,推動病歷標準化的發展。

組織與管理層面

  • 成立專責機構

    成立一個專責機構,負責推動台灣病歷記載規範與國際標準接軌的工作。該機構可以負責制定相關的政策和標準,協調不同部門之間的合作,並監督實施進度。

  • 建立跨部門合作機制

    建立一個跨部門的合作機制,讓醫療機構、資訊廠商、政府部門和學術機構可以共同參與病歷標準化的工作。這有助於整合各方的資源和力量,共同推動台灣醫療資訊的發展。

總之,台灣病歷記載規範與國際標準接軌是一個複雜而長期的過程,需要各方的共同努力。只有制定一套全面且可行的實施策略,才能確保台灣的醫療資訊能夠與國際接軌,提升醫療服務的品質和效率。

病歷記載規範與國際標準接軌結論

總而言之,病歷記載規範與國際標準接軌對於台灣醫療的長遠發展至關重要。這不僅僅是為了符合國際趨勢,更是為了提升醫療品質、保障病人安全、促進醫療研究與創新,以及提升台灣醫療的國際競爭力。透過前文的探討,我們瞭解了接軌的挑戰、未來的趨勢、實務案例、實踐意涵以及實施策略,

接軌國際標準的道路並非一蹴可幾,需要政府、醫療機構、學術界、資訊產業以及每一位醫療工作者的共同努力。唯有持續學習、積極參與、勇於創新,才能真正實現台灣醫療資訊與國際無縫接軌的願景,為台灣的醫療體系帶來更美好的未來。

如果您對病歷記載規範與國際標準接軌有任何疑問或需要進一步的法律諮詢,歡迎隨時與我們聯繫。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

病歷記載規範與國際標準接軌 常見問題快速FAQ

問題一: 台灣的病歷記載規範與國際標準接軌,主要面臨哪些挑戰?

台灣在病歷記載規範與國際標準接軌的過程中,面臨法規調適與標準落差、資訊系統整合與互通性、人才培育與教育訓練、以及隱私保護與資訊安全等多重挑戰。現行法規與國際標準在資料結構、術語使用等方面存在落差,各醫療機構使用的醫院資訊系統缺乏互通性,相關專業人才不足,以及在資料交換過程中如何保護病人隱私與資訊安全等問題,都是需要克服的障礙。

問題二: 台灣在病歷記載規範與國際標準接軌方面,有哪些具體的解決方案?

針對上述挑戰,可行的解決方案包括:衛福部定期檢視並修訂相關法規,使其與國際標準接軌;參考國際標準,制定符合台灣醫療體系需求的病歷記載標準,例如採用 ICD-10、SNOMED CT 等國際通用術語;建立區域性或全國性的醫療資訊交換平台,促進不同醫院之間病歷資料的交換;加強人才培育,鼓勵大學與研究機構開設醫療資訊相關課程,並定期舉辦教育訓練課程,提升醫療人員的專業知識與技能;以及嚴格遵守《個人資料保護法》等相關法規,採用先進的資訊安全技術,建立完善的隱私保護與資訊安全機制。

問題三: 台灣病歷記載規範與國際標準接軌後,能帶來哪些實質效益?

台灣病歷記載規範與國際標準接軌,能帶來多方面的實質效益。例如,提升醫療品質與病人安全,透過資料互通性、結構化資料、減少醫療糾紛等方式實現;促進醫療研究與創新,透過資料共享、人工智慧應用、加速創新應用等方式實現;提升台灣醫療的國際競爭力,透過國際合作、吸引國際病患、符合國際趨勢等方式實現。具體措施包括衛福部推動台灣醫療資訊標準大平台,提供實作指引,以及開發通用FHIR轉換器等資源。

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