除了《醫療法》之外，《個人資料保護法》（下稱《個資法》）也對病歷資料提供特別的保護。《個資法》將病歷、醫療資訊列為「敏感性個人資料」，也就是「特種個資」，原則上禁止蒐集、處理或利用。若基於醫療目的需要使用病歷資料，必須符合《個資法》第6條所規定的例外情況，例如：

法律明文規定。
經當事人書面同意。
公務機關或學術研究機構基於醫療、衛生或犯罪預防之目的，為統計或學術研究而有必要，且資料經過提供者處理後或經蒐集者依其揭露方式無從識別特定之當事人。

因此，診所歇業時，在移轉或銷毀病歷的過程中，必須格外注意《個資法》的相關規定，避免洩漏病患個人資料，觸犯法律。

若診所違反《個資法》，可能面臨以下法律責任：

主管機關可依照《個資法》第25條禁止或命令診所刪除資訊。
主管機關可依照《個資法》第47條處5萬至50萬元的罰鍰。
若意圖為不法利益而濫用病人資訊，依照《個資法》第41條最重可處5年有期徒刑。
病人可依照《個資法》第29條、《民法》第184條向診所求償民事賠償責任。

電子病歷的額外考量

如果診所使用的是電子病歷，除了上述《醫療法》和《個資法》的規定外，還需要遵守《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》。此辦法針對電子病歷的製作、儲存、傳輸、交換等環節，都有詳細的規範，以確保電子病歷的安全性、完整性和可追溯性。

特別值得注意的是，《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》允許醫療院所委外建置電子病歷資訊系統、使用雲端服務處理電子病歷資料，以及設置電子病歷交換平台和全面無紙化。然而，這些措施都必須符合一定的安全標準，並採取適當的風險管控措施，以避免資料外洩或系統故障。

根據《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》，醫療機構應具備以下管理機制：

標準作業機制：系統建置、維護及稽覈之標準作業程序。
權限管控機制：電子病歷製作、存取、增刪、查閱、複製、傳輸及其他使用權限之管控。
緊急應變機制：系統故障之預防、通報、應變、復原及其他緊急應變措施。
系統安全機制：確保系統安全、時間正確、系統備援與資料備份及其他保護措施。
傳輸加密機制：網路傳輸電子病歷，使用國際標準組織通用之加密機制。
安全事故處理機制：因應系統遭侵入、資料洩漏、毀損或其他安全事故之預防、通報與應變、檢討及修正措施。

此外，《電子簽章法》也與電子病歷息息相關。 《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》規定，電子病歷依《醫療法》所為之簽名或蓋章，應以電子簽章方式為之，並且應於病歷製作後24小時內完成。

診所負責人的責任

診所負責醫師應督導所屬醫事人員，依各該醫事專門職業法規規定，執行業務。若醫療機構違反《醫療法》，可能面臨相關罰鍰。為了避免觸法，診所經營者應諮詢醫療法律專業人士，擬定完善的病歷處置計畫，並確保所有員工都瞭解並遵守相關法規。

總之，診所歇業後的病歷處置是一個複雜且嚴謹的過程，需要同時考量《醫療法》、《個資法》以及《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》等多重法規。唯有充分了解這些法規，並採取適當的措施，才能確保病患的權益，避免不必要的法律風險。

診所歇業後病歷處置爭議：事前準備與風險評估

診所歇業並非一蹴可幾，在正式關閉診所之前，完善的事前準備和風險評估至關重要。這不僅能確保病歷處置的合法合規，也能最大程度地保障病患權益，避免不必要的法律糾紛。那麼，診所經營者應該如何著手進行事前準備和風險評估呢？

事前準備清單

診所歇業的事前準備工作繁瑣而重要，以下列出幾個關鍵步驟，協助診所經營者有條不紊地完成各項準備：

擬定歇業計畫：
- 確認歇業日期： 根據診所的實際情況，審慎評估並確定最終的歇業日期。
- 制定病歷處置方案： 針對病歷的保存、移轉或銷毀，制定詳細且符合法規的方案。
- 擬定告知計畫： 規劃如何告知病患、員工及相關合作夥伴診所即將歇業的消息。
法規遵循檢查：
- 病歷保存期限： 根據醫療法第70條規定，醫療機構的病歷應至少保存七年；未成年者之病歷，至少應保存至其成年後七年；人體試驗之病歷，應永久保存。務必確認診所內所有病歷的保存期限，並據此制定後續處理方案。
- 個資保護法： 確保病歷的處理方式符合《個人資料保護法》的相關規定，避免洩漏病患個資。
- 歇業公告： 提前至少30天公告歇業消息，告知病患歇業日期、病歷處理方式等重要資訊。
資源盤點與安排：
- 人力資源： 妥善安排員工的資遣或轉職事宜，確保其權益受到保障。
- 硬體設備： 評估醫療設備、儀器及其他資產的處置方式，例如轉售、捐贈或報廢。
- 合作夥伴： 通知藥品供應商、檢驗機構等合作夥伴，終止相關合作協議。

風險評估面向

診所歇業的過程中，潛藏著許多法律和營運風險。透過全面的風險評估，診所經營者可以提前識別潛在問題，並採取相應的預防措施。以下列出幾個主要的風險評估面向：

法律風險：
- 病歷保存不當： 未依規定保存或銷毀病歷，可能面臨醫療法的罰鍰。
- 個資外洩： 未經授權洩漏病患個資，可能觸犯《個人資料保護法》，面臨刑事責任。
- 勞資糾紛： 未妥善處理員工資遣事宜，可能引發勞資糾紛。
營運風險：
- 病患反彈： 未充分告知病患歇業消息，或未提供妥善的病歷移轉方案，可能引起病患不滿。
- 商譽受損： 因歇業處理不當，導致診所聲譽受損。
- 財務損失： 因違規或疏失，面臨罰鍰或其他法律訴訟，導致財務損失。
資訊安全風險：
- 電子病歷外洩： 電子病歷系統若存在漏洞，可能導致病患資料外洩。
- 資料遺失： 未定期備份電子病歷，可能因硬體故障或其他原因導致資料遺失。
- 未經授權存取： 未限制員工存取權限，可能導致病歷遭到未經授權的存取。

在進行風險評估後，診所經營者應針對各項潛在風險，制定具體的應對措施。例如，可以建立完善的病歷管理制度、加強員工教育訓練、投保相關責任險等，以降低風險發生的可能性和影響程度。

透過完善的事前準備和風險評估，診所經營者可以更從容地面對歇業，並確保病歷處置的合法合規，保障病患權益，避免不必要的法律風險。若對於歇業程序不熟悉，建議諮詢專業的醫療法律顧問，以獲得更全面的協助。

診所歇業後病歷處置爭議:符合法規保護隱私. Photos provided by unsplash

診所歇業後病歷處置爭議：病歷分類與歸檔策略

當診所決定歇業時，病歷的分類與歸檔便成為一項至關重要的任務。妥善的分類歸檔不僅能確保符合法規要求，更能保護病患的隱私，並為日後可能發生的醫療糾紛提供重要的證據。這一階段的目標是建立一個清晰、有組織且易於檢索的病歷管理系統，以便後續的儲存、移轉或銷毀作業。

病歷分類的標準

病歷分類應根據診所的實際情況和病歷的特性來制定。

病歷歸檔的步驟

病歷歸檔是一個細緻的過程，需要嚴謹的操作和記錄。

不同類型病歷的歸檔策略

不同類型的病歷需要不同的歸檔策略：

紙本病歷：
- 使用標準化的文件夾或檔案盒存放，並在文件夾或檔案盒上清楚標示病歷的分類資訊。
- 定期檢查存放環境，確保乾燥、防潮、防蟲蛀。
- 考慮將重要或珍貴的病歷數位化，以便長期保存。
電子病歷：
- 確保電子病歷系統的安全性，防止未經授權的存取。
- 定期備份電子病歷，以防止資料遺失。
- 使用加密技術保護病患的個人資料。
- 考慮將電子病歷儲存在雲端，以便隨時隨地存取。
- 可參考衛生福利部的相關法規，確保電子病歷的儲存和管理符合規定。
影像報告：
- 將影像報告（如X光片、CT片）存放在專用的儲存設備中。
- 建立影像報告的索引，方便查找。
- 考慮將影像報告數位化，以便長期保存和遠端存取。

病歷歸檔的注意事項

在進行病歷歸檔時，需要注意以下事項：

嚴格遵守相關法規： 確保病歷的分類、歸檔、儲存、移轉和銷毀符合《醫療法》、《個人資料保護法》等相關法規的要求。
保護病患隱私： 在處理病歷的過程中，務必保護病患的個人資料，防止洩漏。
建立完善的管理制度： 建立完善的病歷管理制度，明確各個環節的責任人員和操作流程。
定期檢查和更新： 定期檢查病歷的存放情況，並根據需要更新病歷管理制度。

總之，診所歇業後的病歷分類與歸檔是一項複雜而重要的工作。只有透過嚴謹的規劃、細緻的操作和完善的管理制度，才能確保病歷的安全、合規和有效利用，並最大限度地降低法律風險。

**診所歇業後病歷處置爭議：病歷分類與歸檔策略**
主題	內容
病歷分類與歸檔的重要性	確保符合法規要求，保護病患隱私，為日後可能發生的醫療糾紛提供重要的證據。目標：建立一個清晰、有組織且易於檢索的病歷管理系統。
病歷分類的標準	應根據診所的實際情況和病歷的特性來制定。
病歷歸檔的步驟	病歷歸檔是一個細緻的過程，需要嚴謹的操作和記錄。
不同類型病歷的歸檔策略	紙本病歷：使用標準化的文件夾或檔案盒存放，並在文件夾或檔案盒上清楚標示病歷的分類資訊。定期檢查存放環境，確保乾燥、防潮、防蟲蛀。考慮將重要或珍貴的病歷數位化，以便長期保存。電子病歷：確保電子病歷系統的安全性，防止未經授權的存取。定期備份電子病歷，以防止資料遺失。使用加密技術保護病患的個人資料。考慮將電子病歷儲存在雲端，以便隨時隨地存取。可參考衛生福利部的相關法規，確保電子病歷的儲存和管理符合規定。影像報告：將影像報告（如X光片、CT片）存放在專用的儲存設備中。建立影像報告的索引，方便查找。考慮將影像報告數位化，以便長期保存和遠端存取。
病歷歸檔的注意事項	嚴格遵守相關法規：確保病歷的分類、歸檔、儲存、移轉和銷毀符合《醫療法》、《個人資料保護法》等相關法規的要求。保護病患隱私：在處理病歷的過程中，務必保護病患的個人資料，防止洩漏。建立完善的管理制度：建立完善的病歷管理制度，明確各個環節的責任人員和操作流程。定期檢查和更新：定期檢查病歷的存放情況，並根據需要更新病歷管理制度。
結論	診所歇業後的病歷分類與歸檔是一項複雜而重要的工作。只有透過嚴謹的規劃、細緻的操作和完善的管理制度，才能確保病歷的安全、合規和有效利用，並最大限度地降低法律風險。

診所歇業後病歷處置爭議：數位化與安全儲存

隨著科技的進步，許多診所已將病歷數位化，以提升管理效率及便利性。然而，診所歇業後，這些電子病歷該如何妥善處置，才能符合法規並保護病患隱私呢？這其中存在著許多值得探討的爭議點。

數位化病歷的優勢與挑戰

相較於傳統紙本病歷，電子病歷具有以下優勢：

易於儲存與管理： 節省空間，方便檢索。
方便傳輸與交換： 利於醫療資訊共享，提升醫療品質。
降低遺失風險： 透過備份機制，減少病歷遺失或損毀的可能性。

然而，數位化病歷也帶來了新的挑戰：

資訊安全風險： 電子病歷容易受到駭客入侵、病毒感染等威脅，導致個資外洩。
儲存媒體的可靠性： 電子病歷的保存仰賴儲存媒體，若儲存媒體損壞或過時，可能導致資料遺失。
系統相容性問題： 不同系統的電子病歷可能存在相容性問題，影響資料的讀取與交換。

如何將紙本病歷數位化？

若診所仍有大量紙本病歷，在歇業前可考慮將其數位化，以方便後續管理。數位化流程建議如下：

病歷掃描： 將紙本病歷掃描成電子檔案，確保影像清晰可讀。
資料建檔： 建立病歷資料庫，將掃描後的檔案依病患姓名、病歷號碼等資訊進行分類與建檔。
影像檢核： 仔細檢查數位化後的病歷影像，確認與原始病歷內容相符。
加密儲存： 將數位化後的病歷檔案進行加密，並儲存在安全的儲存媒體中。

安全儲存電子病歷的注意事項

為了確保電子病歷的安全，診所應採取以下措施：

選擇安全的儲存媒體： 建議選擇具有良好安全性的儲存設備，例如RAID磁碟陣列、雲端儲存服務等。
定期備份資料： 定期將電子病歷備份至不同的儲存媒體或地點，以防止資料遺失。
設定存取權限： 限制電子病歷的存取權限，只有經過授權的人員才能查閱或修改。
安裝防毒軟體： 在儲存電子病歷的電腦或伺服器上安裝防毒軟體，並定期更新病毒碼。
定期更新系統： 定期更新電子病歷系統及相關軟體，修補安全漏洞。
異地備援： 採取異地備援措施，在不同地點儲存病歷備份，以應對天災人禍等突發狀況。
加密傳輸： 透過網路傳輸電子病歷時，務必使用加密機制，確保資料在傳輸過程中不被竊取。
符合法規要求： 醫療機構應遵守《醫療機構電子病歷製作及管理辦法》等相關法規，確保電子病歷的儲存與管理符合規範。

雲端儲存的選擇與風險

隨著雲端技術的發展，將電子病歷儲存在雲端也成為一種選擇。雲端儲存具有以下優點：

高可用性： 雲端服務商通常提供高可用性的儲存服務，確保電子病歷隨時可存取。
異地備份： 雲端服務商通常會在不同地點儲存資料備份，降低資料遺失的風險。
彈性擴充： 雲端儲存空間可根據需求彈性擴充，無需擔心儲存空間不足的問題。

然而，雲端儲存也存在一些風險：

資料安全： 雲端儲存的安全性取決於雲端服務商的安全措施，若服務商安全措施不足，可能導致資料外洩。
服務中斷： 雲端服務可能因故中斷，影響電子病歷的存取。
法規遵循： 雲端儲存服務可能涉及跨境傳輸資料，需符合相關法規的規定。

因此，若選擇雲端儲存電子病歷，務必慎選信譽良好、安全措施完善的雲端服務商，並簽訂明確的服務協議，以確保資料安全無虞。根據衛生福利部(2022)公告的醫療機構電子病歷製作及管理辦法，醫療機構若要使用雲端服務，應採取適當風險管控措施，且雲端服務的資料儲存地點以設置於境內為原則，但情況特殊，經中央主管機關覈准者，始得設置於境外。

總之，診所歇業後的電子病歷處置，應兼顧安全性、合規性與便利性。透過完善的數位化流程、嚴格的安全措施，以及慎選儲存方案，才能確保病歷資料得到妥善保存，並保護病患的隱私權益。

診所歇業後病歷處置爭議:符合法規保護隱私結論

在診所經營的旅程畫上句點之際，如何妥善處理病歷，往往是最後也是最重要的一哩路。這份指南深入探討了診所歇業後病歷處置爭議:符合法規保護隱私的各個面向，從法規解析、事前準備、風險評估、病歷分類歸檔，到數位化與安全儲存，

我們理解，面對診所歇業，您需要處理的事情繁多，病歷處置只是其中一項。但請務必記住，妥善的病歷處置不僅是法律義務，更是對病患權益的尊重與保護。違規處置病歷，不僅可能面臨法律訴訟或行政罰鍰，更會損害您長期建立的專業形象。

因此，建議您在診所歇業前，務必詳細閱讀本指南，並根據診所的實際情況，制定一套完善的病歷處置方案。若您在執行過程中遇到任何疑慮，或需要更進一步的專業協助，切勿猶豫，立即尋求專業法律諮詢。

病歷處置的合規性，是您診所關閉後，留給社會的最後一份責任與關懷。讓我們一起努力，確保每一位病患的權益都能得到妥善的保障！

若您對於診所歇業後病歷處置爭議:符合法規保護隱私有任何疑問，或需要專業法律諮詢，歡迎聯絡：

歡迎聯絡【展正國際法律事務所黃偉琳律師】 Welcome to contact us

診所歇業後病歷處置爭議:符合法規保護隱私常見問題快速FAQ

診所歇業後，病歷應該保存多久？

根據《醫療法》第70條規定，診所的病歷至少應保存七年。如果是未成年者的病歷，則至少應保存至其成年後七年；人體試驗的病歷，則需要永久保存。診所歇業後，即使沒有承接者，也必須繼續保存病歷至少六個月以上，才能銷毀。

診所歇業後，如果我想查閱自己的病歷，該怎麼做？

診所歇業後，若有承接者，您的病歷應交由承接者依規定保存，您可以向承接的醫療機構申請查閱。如果沒有承接者，您可以要求原診所交付病歷。診所應公告病歷移轉或保管資訊，讓病患清楚知悉自身的權益。您可以留意診所的公告，或主動聯繫診所詢問。

診所歇業後，如果我的病歷被不當洩漏，我可以怎麼做？

病歷屬於敏感性個人資料，受到《個人資料保護法》的特別保護。如果您的病歷被診所不當洩漏，您可以向主管機關申訴，並可依照《個資法》第29條、《民法》第184條向診所請求民事賠償責任。若診所意圖為不法利益而濫用病人資訊，依照《個資法》第41條最重可處5年有期徒刑。

診所歇業後病歷處置爭議：符合法規保護隱私！完整指南與必學攻略

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