診所醫師執行家庭暴力防治：醫師的責任與通報義務全解析

身為基層醫療體系的重要一環，診所醫師在家庭暴力防治中扮演著不可或缺的角色，對潛在個案的警覺與及時介入至關重要。因此，診所醫師執行家庭暴力防治工作，其核心意涵在於醫師所應肩負的責任，以及在發現疑似家暴事件時，必須履行的法定通報義務。

本篇文章旨在說明診所醫師在家庭暴力防治方面應盡的責任與通報義務，內容涵蓋如何提高對潛在個案的警覺性、提供適當協助與關懷，以及詳細說明通報的流程與注意事項。身為一位在基層服務多年的醫師，我建議同仁們在問診時，除了關注病患的身體狀況，更要留心其情緒與人際互動，有時一句溫暖的關懷，就能開啟受害者求助的契機。此外，診所應建立一套標準化的作業流程，定期舉辦相關教育訓練，提升醫護人員的敏感度與專業知能。最重要的是，要與社工、警政等單位建立緊密的合作關係，才能提供受害者更全面的保護與支持。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

1. 提高警覺並主動關懷：在問診時，除了關注病患的身體狀況，也需留意其情緒與人際互動。對於無法合理解釋的傷勢、重複受傷或延遲就醫等情況，應提高警覺。運用開放式問句，營造友善安全的溝通環境，鼓勵病人分享真實感受，主動關懷並詢問是否有遭受家庭暴力，並告知相關權益。
2. 熟悉通報流程並善用資源：根據《家庭暴力防治法》，醫療人員知悉家暴事件時，應於24小時內向主管機關通報。與當地的家庭暴力防治中心、社福機構等建立合作關係，轉介個案並尋求專業支持。參考衛生福利部保護服務司網站（https://www.mohw.gov.tw/cp-27-258-1-1.html），尋找相關資源，並參與相關培訓課程，提升自身專業能力。
3. 建立診所支持系統並加強社區宣導：鼓勵診所同仁互相支持、分享經驗，共同提升家庭暴力防治意識。透過舉辦講座、發放文宣等方式，加強社區宣導，提高民眾對家庭暴力的認識與警覺性。與社區領袖合作，爭取支持，並倡導性別平等，破除性別刻板印象，營造尊重平等的社會氛圍。

診所醫師在家庭暴力防治中的挑戰與策略

在家庭暴力防治的第一線，診所醫師經常面臨各式各樣的挑戰。這些挑戰不僅來自於個案本身的複雜性，也與醫療環境、社會文化等多重因素息息相關。深入瞭解這些挑戰，並研擬有效的策略，才能真正提升診所醫師在家庭暴力防治上的能力，保護更多受害者。

挑戰一：個案的隱蔽性與複雜性

家庭暴力往往發生在私密空間，受害者可能因恐懼、羞愧或經濟依賴等因素，不願主動求助。即使前來就醫，也可能隱瞞真相，使得醫師難以察覺。此外，家庭暴力往往與其他問題交織在一起，例如藥物濫用、精神疾病、經濟困境等，使得個案更加複雜難以處理。醫師需要具備高度的敏感度與專業知識，才能從蛛絲馬跡中辨識出潛在的家庭暴力個案。

• 策略：
  • 持續精進問診技巧：運用開放式問句，營造友善、安全的溝通環境，鼓勵病人分享真實感受。
  • 仔細觀察身體徵兆：留意無法合理解釋的傷痕、重複受傷、延遲就醫等情況。
  • 跨專業合作：與社工師、心理師等專業人員合作，共同評估個案風險，提供更全面的協助。

挑戰二：醫療資源的限制

基層診所往往面臨人力不足、時間有限、資源匱乏等問題，使得醫師難以投入足夠的時間與精力在家庭暴力防治上。此外，診所可能缺乏相關的專業訓練與支持系統，使得醫師在處理家庭暴力個案時感到力不從心。 如何在有限的資源下，有效執行家庭暴力防治工作，是診所醫師必須面對的重要課題。

• 策略：
  • 善用現有資源：與當地的家庭暴力防治中心、社福機構等建立合作關係，轉介個案並尋求專業支持。您可參考衛生福利部保護服務司網站，尋找相關資源：衛生福利部保護服務司。
  • 參與相關培訓課程：提升自身在家庭暴力辨識、處置、通報等方面的專業能力。
  • 建立診所內部的支持系統：鼓勵診所同仁互相支持、分享經驗，共同提升家庭暴力防治意識。

挑戰三：社會文化的影響

在某些文化中，家庭暴力被視為私事，不宜公開幹預。此外，社會上可能存在對家庭暴力的錯誤認知，例如認為「清官難斷家務事」、「家暴是受害者自找的」等，使得受害者難以獲得支持與理解。醫師需要具備文化敏感度，並破除社會迷思，纔能有效推動家庭暴力防治工作。

• 策略：
  • 加強社區宣導：透過舉辦講座、發放文宣等方式，提高民眾對家庭暴力的認識與警覺性。
  • 與社區領袖合作：爭取地方仕紳、宗教領袖等的支持，共同推動家庭暴力防治工作。
  • 倡導性別平等：破除性別刻板印象，營造尊重、平等的社會氛圍。

面對這些挑戰，診所醫師需要不斷學習、成長，並與其他專業人員攜手合作，才能為受害者提供更完善的保護與協助。透過積極的努力，我們可以將診所打造為一個安全、友善的環境，讓受害者感受到支持與希望。

診所醫師執行家庭暴力防治：通報流程與實務解析

身為診所醫師，當您懷疑或確認個案遭受家庭暴力時，通報是您必須履行的法律義務。及時且正確的通報，能啟動保護機制，為受害者提供即時的協助與保護。以下將詳細解析家庭暴力防治的通報流程與實務重點：

通報時機

• 疑似家庭暴力事件：當您在問診、檢查或其他接觸過程中，觀察到任何可能與家庭暴力相關的跡象，例如無法解釋的傷勢、病患的言行舉止透露出恐懼或不安、或家屬間的互動模式不尋常等，即使您沒有百分之百的把握，也應立即通報。
• 知悉家庭暴力事件：當個案主動告知遭受家庭暴力，或您透過其他方式確認家庭暴力事件已發生，更應立即進行通報。

通報管道

目前，家庭暴力通報管道主要有兩種：

• 線上通報：透過衛生福利部建置的「關懷e起來」線上通報系統進行通報。
  • 「關懷e起來」提供24小時線上通報服務，方便醫事人員隨時進行通報.
• 書面通報：填寫家庭暴力事件通報表，傳真至當地主管機關（通常是直轄市、縣市政府的社會局或家庭暴力防治中心）.
  • 相關通報表單可至台北市家庭暴力暨性侵害防治中心（網址：http://www.dvsa.gov.taipei/）下載使用。
• 緊急通報：若遇緊急情況，應立即撥打110報警，尋求警方協助。
• 24小時保護專線：您也可以隨時撥打24小時保護專線「113」進行諮詢與通報。

通報內容

通報時，請盡可能提供以下資訊，以利相關單位進行後續處理：

• 受害者的基本資料：姓名、性別、年齡、身分證字號（若已知）、聯絡方式、居住地址等.
• 加害人的基本資料：姓名、性別、年齡、與受害者的關係、聯絡方式（若已知）等.
• 事件經過：詳細描述您所知悉的家庭暴力事件，包括發生的時間、地點、方式、造成的傷害等.
• 傷勢狀況：詳細描述受害者身上的傷勢，包括部位、大小、新舊程度等.
• 其他資訊：任何您認為有助於瞭解案情的資訊，例如目擊者、錄音、錄影等.
• 通報人資訊: 您的姓名、職業、聯絡方式，以及與個案的關係。

提醒您，提供資訊時請盡可能詳盡，但若部分資訊無法取得，仍應立即通報，切勿延遲。

通報後的處理

在您完成通報後，相關單位會立即啟動處理程序：

• 主管機關受理：個案將會被分流到個案所居住的「集中篩派案中心」進行受理。
• 社工訪視評估：社會工作者會儘速與受害者聯繫，進行訪視評估，瞭解受害者的需求與意願，並擬定後續的處遇計畫.
• 安全計畫：社工會與受害者討論安全計畫，協助受害者在危險情況發生時能安全脫身.
• 法律協助：協助聲請保護令，維護受害者的權益.
• 醫療協助：協助安排驗傷、就醫，提供醫療資源.
• 庇護安置：若受害者有安全上的顧慮，可提供緊急庇護安置.
• 心理輔導：提供心理諮商與輔導，協助受害者走出創傷.
• 其他資源：連結其他相關資源，如經濟扶助、法律扶助、就業輔導等.

注意事項

• 保密義務：身為醫師，您有保護病人隱私的義務。在通報時，應盡力保護受害者的個人資料，避免洩露給不相關的人員.
• 免責條款：醫師依《家庭暴力防治法》規定進行通報，不負法律責任。即使事後證明判斷有誤，您也不會因此受到處罰.
• 持續關懷：通報後，您可以持續關懷受害者，提供支持與鼓勵，讓他們知道自己並不孤單.
• 罰則：若醫師未依規定履行通報義務，且無正當理由，將可能面臨《家庭暴力防治法》的罰鍰. 但是，若醫事人員為避免被害人身體緊急危難而違反通報義務，則可免除處罰.

透過瞭解並熟悉通報流程與實務重點，診所醫師可以更有效地履行家庭暴力防治的責任，成為受害者重要的支持力量。

診所醫師執行家庭暴力防治：資源連結與個案管理

診所醫師在家庭暴力防治中，除了提高警覺、主動關懷和及時通報外，更需要善用社會資源，並對個案進行有效的管理。這不僅能提供受害者更全面的協助，也能提升防治工作的成效。

資源連結：打造支持網絡

診所醫師應主動與相關單位建立聯繫，以便在需要時能快速轉介個案。可連結的資源包括：

• 各縣市家庭暴力暨性侵害防治中心：提供個案保護扶助、心理諮商、法律諮詢等服務。若您對通報事宜、家庭暴力案件處理有任何疑問，也可以與各縣市政府的家庭暴力防治中心聯繫。
• 社會福利機構：如現代婦女基金會、兒童福利聯盟、家扶基金會等，提供庇護安置、經濟扶助、子女照顧等服務。
• 法律扶助基金會：提供免費法律諮詢及訴訟代理，協助受害者爭取權益。若您想聲請保護令，但不知道如何撰寫保護令聲請書狀或有陪同出庭之需要，可就近尋求地方法院家庭暴力事件服務處協助。
• 心理諮商機構：提供專業心理諮商與治療，協助受害者走出創傷，重建生活。
• 警察機關：在緊急情況下，提供人身安全保護。
• 醫療院所：提供醫療處置、驗傷及精神科照會等服務。
• 人本基金會： 台灣人本教育基金會是一個致力於推動教育創新與人權尊重的非營利組織，透過教育和倡議活動，提升公眾對家庭暴力問題的認知，尤其強調兒童與青少年的保護，促進一個無暴力的家庭環境。

醫師可主動瞭解這些資源的服務內容與申請流程，並建立轉介SOP，以便在第一時間提供個案適切的協助。此外，參與相關的網絡會議，與社工、警察等專業人員交流合作，也能更有效地整合資源，提升服務品質。

個案管理：持續追蹤與關懷

家庭暴力個案往往需要長期的關懷與協助。診所醫師在通報後，不應就此置之不理，而應持續追蹤個案的狀況，並視需要提供進一步的協助。個案管理包括：

• 定期追蹤：主動關心個案的身心狀況，瞭解其是否獲得相關資源的協助，以及是否有安全上的疑慮。
• 評估風險：持續評估個案所處環境的風險，包括加害人的行為、家庭狀況等，並視情況調整安全計畫。
• 提供支持：鼓勵個案參與支持團體，或尋求心理諮商，以增強其 coping 能力。
• 聯繫相關單位：與社工、警察等專業人員保持聯繫，共同為個案提供支持與保護。
• 擬定安全計畫：與病人共同擬定安全計畫，協助其在危險情況發生時能安全脫身。

對於高風險個案，醫師更應積極介入，例如：

• 參與個案研討會：與相關專業人員共同討論個案的處遇計畫。
• 提供緊急醫療：在個案遭受暴力傷害時，提供及時的醫療處置。
• 協助聲請保護令：提供驗傷報告等相關證據，協助個案聲請保護令。

個案管理社工員負責被害人之個案管理工作，需瞭解所有介入的資源和改變暴力行為的方式和策略，以及介入過程中可能遇到的障礙和因應解決的辦法， 以期保障受害者的安全達到最理想的狀態。

診所醫師在執行家庭暴力防治時，可能會遇到一些挑戰，例如個案不願配合、資源不足、缺乏相關知識等。然而，只要秉持著關懷與專業，並善用社會資源，就能克服這些困難，為受害者提供及時且有效的協助。

請記住，您的每一個舉動，都可能改變一個家庭的命運。

透過提高警覺性、主動關懷、及時通報，我們可以成為家庭暴力防治的第一道防線，保護更多受害者免於遭受傷害。同時，我們也應持續精進專業知識，參與相關的教育訓練，與社工、警察等專業人員建立良好的合作關係，共同為建立一個安全、健康的社會而努力。

如欲獲取更多服務的相關資訊，你亦可瀏覧專題網頁「支援虐兒、虐待配偶/同居情侶及性暴力受害人服務」。

安心專線：1925

男性關懷專線：0800-013-999

社會福利專線：1957

診所醫師執行家庭暴力防治：資源連結與個案管理

主題	內容	說明
資源連結	各縣市家庭暴力暨性侵害防治中心	提供個案保護扶助、心理諮商、法律諮詢等服務。對通報事宜、家庭暴力案件處理有疑問可聯繫。
	社會福利機構 (如現代婦女基金會、兒童福利聯盟、家扶基金會等)	提供庇護安置、經濟扶助、子女照顧等服務。
資源連結	法律扶助基金會	提供免費法律諮詢及訴訟代理，協助受害者爭取權益。可就近尋求地方法院家庭暴力事件服務處協助聲請保護令。
	心理諮商機構	提供專業心理諮商與治療，協助受害者走出創傷，重建生活。
	警察機關	在緊急情況下，提供人身安全保護。
	醫療院所	提供醫療處置、驗傷及精神科照會等服務。
	人本基金會	致力於推動教育創新與人權尊重的非營利組織，透過教育和倡議活動，提升公眾對家庭暴力問題的認知，尤其強調兒童與青少年的保護，促進一個無暴力的家庭環境。
個案管理	定期追蹤	主動關心個案的身心狀況，瞭解其是否獲得相關資源的協助，以及是否有安全上的疑慮。
	評估風險	持續評估個案所處環境的風險，包括加害人的行為、家庭狀況等，並視情況調整安全計畫。
	提供支持	鼓勵個案參與支持團體，或尋求心理諮商，以增強其coping能力。
	聯繫相關單位	與社工、警察等專業人員保持聯繫，共同為個案提供支持與保護。
	擬定安全計畫	與病人共同擬定安全計畫，協助其在危險情況發生時能安全脫身。
高風險個案積極介入	參與個案研討會、提供緊急醫療、協助聲請保護令	與相關專業人員共同討論個案的處遇計畫；在個案遭受暴力傷害時，提供及時的醫療處置；提供驗傷報告等相關證據，協助個案聲請保護令。
重要專線：安心專線：1925；男性關懷專線：0800-013-999；社會福利專線：1957

診所醫師執行家庭暴力防治：倫理考量與法律責任

在診所醫師執行家庭暴力防治的過程中，除了醫療專業外，更涉及複雜的倫理考量與法律責任。醫師不僅要關懷受暴者，更要在保護個案隱私、尊重自主意願與履行法律義務之間取得平衡。以下將深入探討這些重要的面向，協助醫師在實務中做出最合適的判斷與處置。

倫理考量

• 保密原則：醫師有義務保護病人的隱私，未經病人同意，不得洩漏任何個人資料或病情。然而，在家庭暴力防治的場域中，保密原則有其限制。當醫師懷疑個案遭受家庭暴力時，為了保護受害者的安全，在某些情況下可能需要打破保密，進行通報。此時，醫師應謹慎評估個案的風險程度，並在告知病人後，才進行通報。
• 病人自主：尊重病人的自主權是醫療倫理的重要原則。醫師應尊重病人拒絕接受協助或通報的意願。但是，如果病人是兒童、少年、身心障礙者或有其他無法自我保護的情況，醫師有責任採取必要的措施，以保護其安全。
• 文化敏感度：在面對不同文化背景的個案時，醫師應具備文化敏感度，瞭解不同文化對於家庭暴力議題的看法與處理方式。避免以自身的文化價值觀來評斷個案，並尊重其文化選擇。
• 避免偏見：醫師應避免對特定族群、性別、年齡或社經地位的個案產生偏見。家庭暴力可能發生在任何家庭，醫師應以開放的心態，平等地對待每一位病人。

法律責任

醫師在家庭暴力防治方面的主要法律責任是通報義務。《家庭暴力防治法》第50條明文規定，醫事人員在執行職務時，知悉有疑似家庭暴力情事者，應於24小時內向主管機關進行通報.。

• 通報的時機：只要醫師在執行醫療業務時，「知悉」或「合理懷疑」有家庭暴力情事，就應立即通報。 “知悉” 包含透過直接觀察、病人自述、病歷紀錄等方式。 即使沒有確切證據，但觀察到任何可疑的跡象，例如無法解釋的傷痕、情緒低落、對伴侶或家人的態度異常畏懼、說詞前後矛盾等，都應該提高警覺，進一步詢問和評估，必要時仍應進行通報。
• 通報的對象：醫師應向直轄市、縣（市）主管機關通報，通常是向各地方政府的家庭暴力防治中心進行通報。 台北市家庭暴力暨性侵害防治中心聯絡電話：2361-5295轉226。
• 通報的方式：
  • 線上通報： 透過衛生福利部建置的「關懷e起來」線上通報系統進行通報。
  • 書面通報： 填寫家庭暴力事件通報表，傳真至當地主管機關（通常是直轄市、縣市政府的社會局或家庭暴力防治中心）。 相關通報表單可至本市家庭暴力暨性侵害防治中心（網址：台北市家庭暴力暨性侵害防治中心）下載使用。
  • 電話通報： 可撥打113保護專線。遇緊急事件，得先以言詞、電話通訊方式通報，並於知悉起24小時內填具通報單，傳送當地社政單位指定窗口。
• 通報的內容：醫師在通報時，應盡可能提供詳細的資訊，包括受害者和加害人的基本資料、家庭暴力的發生經過、受害者的傷勢，以及其他相關資訊。
• 未通報的罰則： 醫師若未依規定通報，可能面臨罰鍰，處新台幣六千元以上三萬元以下罰鍰。 但醫事人員為避免被害人身體緊急危難而違反者，不罰。
• 免責條款： 醫師只要是基於善意且依循專業判斷進行通報，即使事後證明並非家庭暴力個案，也不會因此承擔法律責任。

身為診所醫師，我們必須清楚瞭解家庭暴力防治的重要性，並熟知相關的法律責任與通報義務。 透過提高警覺性、主動關懷、及時通報，我們可以成為家庭暴力防治的第一道防線，保護更多受害者免於遭受傷害。 同時，我們也應持續精進專業知識，參與相關的教育訓練，與社工、警察等專業人員建立良好的合作關係，共同為建立一個安全、健康的社會而努力。

診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務結論

綜上所述，診所醫師在執行家庭暴力防治上，肩負著重大的責任與義務。從提高警覺、主動關懷、及時通報，到連結資源、個案管理，以及倫理與法律責任的考量，每一個環節都至關重要。診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務不僅僅是法定義務，更是身為醫者守護生命、關懷弱勢的體現。

身為基層醫療人員，我們必須持續精進專業知識，提升敏感度，並與社工、警政等單位建立良好的合作關係，才能更有效地辨識、處理家庭暴力個案，為受害者提供及時的保護與支持。 診所不僅是提供醫療服務的場所，更可以是社區安全網絡的重要一環。讓我們攜手合作，共同為建立一個安全、健康的社會而努力！

透過本篇診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務全解析，相信您對診所醫師在家庭暴力防治中所扮演的角色有更深入的瞭解。若您有任何相關法律問題或需要進一步的協助，

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務 常見問題快速FAQ

如果我只是「懷疑」病人可能遭受家暴，但沒有確切證據，我需要通報嗎？

是的，您需要通報。根據《家庭暴力防治法》，醫事人員在執行職務時，只要「知悉」或「合理懷疑」有家庭暴力情事，就應於24小時內向主管機關進行通報。即使沒有確切證據，但您觀察到任何可疑的跡象，例如無法解釋的傷痕、情緒低落、對伴侶或家人的態度異常畏懼、說詞前後矛盾等，都應該提高警覺，進一步詢問和評估，必要時仍應進行通報。基於保護受害者的考量，法律鼓勵醫事人員在有疑慮時就通報，以免延誤救援時機。

通報家暴案件後，我還需要做些什麼？我是否需要持續追蹤個案？

通報後，相關單位會啟動後續的處理程序，例如社工訪視評估、安全計畫擬定、法律協助、醫療協助等。身為醫師，您可以在能力範圍內持續關懷個案，提供支持與鼓勵，讓他們知道自己並不孤單。您可以主動關心個案的身心狀況，瞭解其是否獲得相關資源的協助，以及是否有安全上的疑慮。對於高風險個案，醫師更應積極介入，例如參與個案研討會、提供緊急醫療、協助聲請保護令等。與社工、警察等專業人員保持聯繫，共同為個案提供支持與保護。

如果我沒有依照規定通報家暴案件，會有什麼後果？我是否會承擔法律責任？

若醫師未依規定履行通報義務，且無正當理由，將可能面臨《家庭暴力防治法》的罰鍰，處新台幣六千元以上三萬元以下罰鍰。但是，若醫事人員為避免被害人身體緊急危難而違反通報義務，則可免除處罰。此外，醫師只要是基於善意且依循專業判斷進行通報，即使事後證明並非家庭暴力個案，也不會因此承擔法律責任。法律設有免責條款，鼓勵醫事人員勇於通報，保護受害者。