在醫療糾紛中，醫師和診所可能面臨刑事責任與民事賠償責任的雙重壓力。理解這兩者間的關聯性，以及如何避免雙重追究，對於醫師和診所管理者至關重要。當醫療行為不慎觸犯刑法，例如過失傷害或過失致死，除了可能面臨刑事訴訟外，還可能衍生出相應的民事賠償責任。
深入瞭解醫師診所刑事責任之民事賠償責任，有助於醫療機構建立完善的風險管理制度，從源頭降低醫療糾紛的發生率。完善的醫療流程、明確的病歷書寫規範、以及充分的知情同意，都是預防醫療糾紛的重要環節。此外，有效的溝通技巧，能夠在醫療糾紛發生時，幫助醫病雙方更好地理解彼此的立場，從而達成和解，避免訴訟。
實用建議： 醫療機構應定期進行法律風險評估，並加強醫護人員的法律意識培訓。面對醫療糾紛時，應保持冷靜，及時尋求法律專業人士的協助，制定妥善的應對策略，以最大限度地保護自身權益。
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這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 強化法律風險意識與管理： 醫療機構應定期進行法律風險評估，並加強醫護人員的法律意識培訓，特別是關於過失傷害、過失致死等刑事責任的構成要件以及民事賠償責任的範圍。建立標準化的醫療流程、病歷書寫規範、知情同意書簽署流程等，從源頭降低醫療糾紛的發生率。
- 重視醫病溝通與危機處理： 醫師應與病患充分溝通，說明醫療行為的風險與效益，取得病患的知情同意。面對醫療糾紛時，保持冷靜，及時尋求法律專業人士的協助，制定妥善的應對策略。建立危機處理機制，以便在醫療糾紛發生時，能及時妥善處理，避免事態擴大。
- 投保醫療責任險，轉嫁財務風險： 診所及醫師應投保醫療責任險，以轉嫁醫療糾紛所帶來的財務風險。在不幸發生醫療糾紛時，能以專業的態度與有效的策略，妥善處理，以保障病患的權益，並維護自身的聲譽。歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】。
醫師診所刑事責任與民事賠償責任：案例解析與風險評估
醫療行為的本質是為瞭解除病患的病痛，但由於醫療的複雜性與高度專業性，即便醫師已盡最大努力，仍可能發生不如預期的結果，進而引發醫療糾紛。當醫療糾紛發生時，醫師及診所不僅可能面臨民事賠償責任，在某些情況下，更可能涉及刑事責任。本段落將透過實際案例解析，深入探討醫師及診所在醫療行為中可能涉及的刑事責任類型，以及其所衍生的民事賠償責任，並提出相應的風險評估與防範策略。
刑事責任案例解析
醫師的刑事責任，常見的類型包括過失傷害與過失致死。這兩種罪名的成立，關鍵在於醫師的醫療行為是否具有過失，且該過失與病患的損害結果之間是否存在因果關係。所謂的過失，指的是醫師在醫療行為中，違反了醫療常規或應有的注意義務。以下舉例
- 案例一：某外科醫師在進行手術時，因疏忽未仔細檢查手術器械，導致一塊紗布遺留在病患體內，造成病患術後感染，需要再次手術取出。此案例中，該醫師可能因過失傷害罪被起訴，同時，病患也可向醫師及診所請求民事賠償，包括醫療費用、精神撫慰金等。
- 案例二：某急診醫師在診斷病患時，未能及時判斷出病患的嚴重病情，延誤了治療時機，導致病患死亡。此案例中，該醫師可能因過失致死罪被起訴，同時，病患家屬也可向醫師及診所請求民事賠償，包括喪葬費用、扶養費等。
民事賠償責任案例解析
民事賠償責任，是指醫師或診所因其醫療行為侵害病患權益，而應負擔的損害賠償責任。民事賠償的範圍，包括財產上的損害（例如：醫療費用、交通費用、工作損失）與非財產上的損害（例如：精神撫慰金）。以下舉例
- 案例一：某牙醫在進行植牙手術時，因技術不佳，導致植體周圍骨頭壞死，造成病患需要接受多次手術才能恢復。此案例中，病患可向牙醫及診所請求民事賠償，包括醫療費用、精神撫慰金等。
- 案例二：某婦產科醫師在進行產檢時，未能及時發現胎兒的異常狀況，導致新生兒出生後患有重度殘疾。此案例中，新生兒及其父母可向婦產科醫師及診所請求民事賠償，包括醫療費用、扶養費、精神撫慰金等。
風險評估與防範策略
從上述案例可知，醫師及診所在醫療行為中，可能面臨刑事責任與民事賠償責任的雙重風險。為了降低此類風險，醫師及診所應採取以下風險管理策略：
- 提升醫療專業知識與技能：醫師應不斷精進醫療專業知識與技能，遵循醫療常規，避免因疏忽或技術不佳導致醫療糾紛。
- 完善醫療流程與紀錄：診所應建立標準化的醫療流程，並要求醫師詳實記錄病歷，以確保醫療行為的可追溯性。
- 加強醫病溝通：醫師應與病患充分溝通，說明醫療行為的風險與效益，取得病患的知情同意。
- 投保醫療責任險：診所及醫師應投保醫療責任險，以轉嫁醫療糾紛所帶來的財務風險。
- 建立危機處理機制：診所應建立危機處理機制，以便在醫療糾紛發生時，能及時妥善處理。
總之，醫師及診所應重視醫療風險管理，積極採取防範措施，以降低醫療糾紛的發生率，並在不幸發生醫療糾紛時，能以專業的態度與有效的策略，妥善處理，以保障病患的權益，並維護自身的聲譽。
刑事責任與民事賠償責任之競合：醫師診所的雙重風險
在醫療糾紛中，醫師和診所常常面臨刑事責任與民事賠償責任的雙重風險，這兩種責任可能同時存在，也可能先後發生。理解這兩者之間的關係和潛在的競合，對於醫師和診所管理者來說至關重要。若醫師的醫療行為有疏失，對病人的心理和身體造成損害，民眾可以向醫師或醫院請求民事賠償。刑事責任是指因醫療行為涉及犯罪，醫師可能面臨的刑罰，例如過失傷害罪、過失致死罪等。民事賠償責任則是指因醫療行為造成損害，醫師或診所需要對病患進行經濟賠償，例如醫療費用、精神撫慰金等。
刑事責任之構成要件
要構成醫療糾紛中的刑事責任，通常需要符合以下要件：
- 醫療行為存在過失： 醫師在診療過程中，違反了醫療常規或應有的注意義務。
- 造成損害結果： 病患因醫療行為受到傷害，例如病情惡化、殘疾甚至死亡。
- 過失與損害間具因果關係： 損害結果必須是醫療過失直接或間接造成的。
民事賠償責任之構成要件
而民事賠償責任的成立，則需具備以下要素：
- 醫療行為違反契約或侵權： 醫師的醫療行為違反了與病患之間的醫療契約，或者構成侵權行為。
- 造成損害： 病患因醫療行為遭受損害，包括財產上和非財產上的損害。
- 因果關係： 損害必須是由於違反契約或侵權行為所導致。
刑事責任與民事賠償責任之關聯
刑事責任與民事賠償責任雖然是兩種不同的法律責任，但在醫療糾紛中，兩者往往相互關聯：
- 刑事判決可能影響民事賠償： 如果醫師因醫療過失被判刑，這將成為民事賠償訴訟中的有力證據。
- 民事和解可能影響刑事訴訟： 在某些情況下，如果醫師與病患達成民事和解，病患可能會撤回刑事告訴，從而減輕醫師的刑事責任。
- 雙重追究的風險： 醫師可能同時面臨刑事起訴和民事訴訟，這意味著需要同時應對刑事責任和民事賠償責任的追究。
案例分析
舉例來說，若某醫師在手術過程中，因疏忽而遺留醫療器材在病患體內，導致病患感染，此時醫師可能同時面臨：
- 刑事責任： 可能觸犯刑法中的過失傷害罪。
- 民事賠償責任： 需賠償病患的醫療費用、精神撫慰金等。
醫師必須同時應對刑事訴訟和民事賠償請求，這對其個人和診所都帶來極大的壓力和風險。
降低雙重風險之策略
為了降低這種雙重風險，醫師和診所可以採取以下策略：
- 強化醫療風險管理： 建立完善的醫療風險管理制度，降低醫療糾紛的發生率。
- 購買醫療責任險： 透過購買醫療責任險，轉嫁民事賠償責任風險。
- 積極溝通與和解： 在醫療糾紛發生後，積極與病患或家屬溝通，尋求和解的可能性。
- 尋求法律協助： 盡早尋求專業律師的協助，制定合適的法律策略，以應對可能的刑事起訴和民事訴訟。
透過上述措施，醫師和診所可以更有效地管理和降低在醫療糾紛中面臨的刑事責任和民事賠償責任風險，保障自身權益。
醫師診所刑事責任之民事賠償責任. Photos provided by unsplash
醫療過失責任歸屬：醫師診所刑事與民事責任之釐清
在探討醫療糾紛的法律責任時，釐清醫療過失的歸屬至關重要。醫療過失並非單純的醫療結果不佳，而是指醫療人員在診療過程中，違反了醫療常規、專業標準或應有的注意義務，進而導致病人受到損害。這種過失可能導致刑事責任（例如過失傷害、過失致死）和民事賠償責任，因此，明確過失的責任歸屬是判斷醫師或診所是否應承擔法律後果的首要步驟。
醫療過失的認定標準
醫療過失的認定並非易事，需要綜合考量多方面的因素。
刑事責任的構成要件
若醫療過失造成病人身體或生命損害，醫師或相關人員可能面臨刑事責任的追究。以過失傷害罪為例，其構成要件包括：
- 客觀要件： 存在醫療過失行為，且病人確實受到傷害。
- 主觀要件： 醫師對於可能發生的傷害結果具有預見可能性，但欠缺注意而未預見，或雖已預見但確信可以避免。
- 因果關係： 醫療過失行為與病人受到的傷害之間存在因果關係。
若上述要件均成立，則醫師可能被追究刑事責任。需要注意的是，刑事責任的舉證責任較高，檢察官必須提出充分的證據證明醫師存在過失，且該過失與病人的損害之間存在明確的因果關係。
民事賠償責任的構成要件
即使醫師未被追究刑事責任，若其醫療過失造成病人損害，仍可能面臨民事賠償責任。民事賠償責任的構成要件主要包括：
- 過失行為： 醫師存在違反醫療常規或注意義務的行為。
- 損害事實： 病人確實因為醫療行為受到損害（例如：身體上的傷害、精神上的痛苦、財產上的損失）。
- 因果關係： 醫師的過失行為與病人的損害之間存在因果關係。
與刑事責任不同的是，民事賠償責任的舉證責任相對較低，病人只需證明醫師存在過失行為，且該行為可能導致其損害即可。此外，民事賠償的範圍較廣，除了醫療費用、看護費用等直接損失外，還可能包括精神撫慰金、工作收入損失等間接損失。
醫師診所的共同責任
在某些情況下，診所也可能需要與醫師共同承擔民事賠償責任。例如，診所若未提供適當的醫療設備、未建立完善的醫療流程、或未盡到監督管理之責，導致醫師發生醫療過失，則診所也可能被認定為具有過失，需要與醫師共同賠償病人的損失。因此，診所管理者應重視風險管理，建立完善的內部管理制度，以降低醫療糾紛的發生率。
總之，釐清醫療過失的責任歸屬是處理醫療糾紛的重要環節。醫師和診所應瞭解相關的法律規定和認定標準，並採取必要的措施來降低醫療風險，保障病人的權益。
| 責任類型 | 構成要件 | 舉證責任 | 賠償/刑罰 |
|---|---|---|---|
| 刑事責任（例如過失傷害、過失致死） |
|
檢察官必須提出充分的證據證明醫師存在過失，且該過失與病人的損害之間存在明確的因果關係。 | 可能被追究刑事責任（如過失傷害罪、過失致死罪） 。 |
| 民事賠償責任 |
|
病人只需證明醫師存在過失行為，且該行為可能導致其損害即可。 | 除了醫療費用、看護費用等直接損失外，還可能包括精神撫慰金、工作收入損失等間接損失 。 |
| 醫師診所的共同責任 | 在某些情況下，診所若未提供適當的醫療設備、未建立完善的醫療流程、或未盡到監督管理之責，導致醫師發生醫療過失，則診所也可能被認定為具有過失，需要與醫師共同賠償病人的損失。因此，診所管理者應重視風險管理，建立完善的內部管理制度，以降低醫療糾紛的發生率。 | ||
醫療責任險與醫師診所刑事責任之民事賠償責任
在探討醫師診所面臨的刑事責任與民事賠償責任時，醫療責任險扮演著至關重要的角色。醫療責任險的主要功能在於轉嫁醫師或醫療機構因醫療行為疏失，導致病人損害所產生的民事賠償責任。然而，許多醫師和診所管理者對於醫療責任險的保障範圍、理賠條件以及在刑事責任上的作用，可能存在一些誤解。醫療責任險並非萬能，其保障範圍通常僅限於民事賠償責任，對於醫師因故意或重大過失所導致的刑事責任，保險公司通常不予理賠。因此，醫師和診所管理者必須充分了解醫療責任險的保障範圍，並採取其他風險管理措施，以全面保障自身權益。
醫療責任險的保障範圍與限制
醫療責任險的保障範圍主要涵蓋以下幾個方面：
- 醫療疏失導致的損害賠償：因醫師的醫療行為違反醫療常規，導致病人身體或精神上的損害，保險公司將依據保險契約，對病人進行賠償。
- 法律訴訟費用：當醫師或診所因醫療糾紛而面臨法律訴訟時，保險公司將負擔相關的訴訟費用，包括律師費、鑑定費等。
- 和解金：在醫療糾紛中，為了避免曠日持久的訴訟，醫師或診所可能會選擇與病人達成和解，保險公司將依據保險契約，支付和解金。
然而，醫療責任險也存在一些限制：
- 不保事項：對於醫師因故意或重大過失所導致的醫療事故，保險公司通常不予理賠。此外，對於非醫療行為所導致的損害，例如醫師的詐欺行為，保險公司也不會理賠。
- 理賠上限：醫療責任險的保額通常設有上限，一旦賠償金額超過保額，超過的部分將由醫師或診所自行負擔。
- 告知義務：醫師在投保醫療責任險時，必須誠實告知自身的醫療風險狀況，若有隱瞞或虛報，保險公司有權拒絕理賠。
醫療責任險在刑事責任上的作用
值得注意的是，醫療責任險主要針對民事賠償責任，對於醫師的刑事責任，原則上不提供保障。這是因為刑事責任的本質在於懲罰犯罪行為，若允許保險公司為犯罪行為提供保障，將有違社會正義。然而，在某些情況下，醫療責任險可能間接影響刑事訴訟的結果。例如，若醫師已投保醫療責任險，且保險公司願意積極與病人進行和解，則可能降低病人對醫師的敵意，進而影響檢察官或法官的判斷。
如何選擇適合的醫療責任險
選擇適合的醫療責任險，對於醫師和診所管理者至關重要。以下是一些建議：
- 評估自身風險：醫師應評估自身的醫療專科、執業經驗、以及過去的醫療糾紛紀錄，以瞭解自身所面臨的風險程度。
- 比較不同保險公司的方案：不同保險公司的醫療責任險方案，在保障範圍、理賠條件、保費等方面可能存在差異，醫師應仔細比較，選擇最適合自身需求的方案。
- 確認保額是否足夠：醫師應根據自身的風險程度，選擇足夠的保額，以確保在發生醫療糾紛時，能夠充分保障自身權益。
- 瞭解理賠流程：醫師應詳細瞭解保險公司的理賠流程，以便在發生醫療糾紛時，能夠及時提出理賠申請。
除了投保醫療責任險外，醫師和診所管理者還應積極採取風險管理措施，例如建立完善的醫療流程、加強醫護人員的教育訓練、以及與病人建立良好的溝通關係，以降低醫療糾紛的發生率。此外，醫師也可以尋求法律專業人士的協助，瞭解自身的法律權益和義務，以便在面臨醫療糾紛時，能夠做出明智的決策。
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醫師診所刑事責任之民事賠償責任結論
總而言之，在醫療環境日益複雜的今天，醫師診所刑事責任之民事賠償責任是每一位醫療從業人員都必須正視的重要議題。瞭解刑事責任的構成要件、民事賠償的範圍，以及兩者之間的關聯，有助於醫師和診所管理者在執業過程中更加謹慎，並採取有效的風險管理措施，以降低醫療糾紛的發生率。
本文透過案例解析、風險評估、責任釐清以及醫療責任險的探討，
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醫師診所刑事責任之民事賠償責任 常見問題快速FAQ
問題一：醫師若因醫療疏失被起訴過失傷害，醫療責任險會理賠嗎？
一般來說，醫療責任險主要針對民事賠償責任。如果醫師因醫療疏失被起訴過失傷害，這屬於刑事責任範疇，醫療責任險通常不直接提供刑事責任的保障。不過，醫療責任險可能會理賠因過失傷害衍生的民事賠償，例如病患提出的醫療費用、精神撫慰金等賠償請求。此外，保險公司也可能協助處理法律訴訟費用，例如律師費。因此，醫師應詳細瞭解自身醫療責任險的保單條款，確認保障範圍。
問題二：如果診所沒有建立完善的醫療流程，導致醫師發生醫療過失，診所需要負擔什麼責任？
如果診所未能提供適當的醫療設備、未建立完善的醫療流程、或未盡到監督管理之責，導致醫師發生醫療過失，診所可能被認定為具有過失，需要與醫師共同承擔民事賠償責任。這表示診所可能需要賠償病人的醫療費用、看護費用、精神撫慰金等損失。因此，診所管理者應重視風險管理，建立完善的內部管理制度，以降低醫療糾紛的發生率。
問題三： 醫療糾紛發生後，醫師應該如何降低同時面臨刑事起訴和民事訴訟的風險？
為了降低同時面臨刑事起訴和民事訴訟的風險，醫師可以採取以下策略：
- 強化醫療風險管理： 建立完善的醫療風險管理制度，降低醫療糾紛的發生率。
- 購買醫療責任險： 透過購買醫療責任險，轉嫁民事賠償責任風險。
- 積極溝通與和解： 在醫療糾紛發生後，積極與病患或家屬溝通，尋求和解的可能性。
- 尋求法律協助： 盡早尋求專業律師的協助，制定合適的法律策略，以應對可能的刑事起訴和民事訴訟。
透過上述措施，醫師和診所可以更有效地管理和降低在醫療糾紛中面臨的刑事責任和民事賠償責任風險，保障自身權益。
