訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守與病患照護指南

訴訟期間的醫療紀錄：專業堅守的證據

在醫療訴訟中，醫療紀錄是至關重要的證據。它們不僅是醫療過程的詳細記錄，更是醫師專業判斷和醫療行為的體現。一份完整、清晰、準確的醫療紀錄，能夠有效地保護醫師，並在法庭上還原醫療真相。因此，在訴訟期間，醫師更應嚴謹地對待醫療紀錄，確保其真實性和完整性。

醫療紀錄的重要性：自保的基石

完整呈現醫療過程：
醫療紀錄應詳細記錄病人的病史、檢查結果、診斷依據、治療計畫、醫囑執行以及病情變化等所有相關資訊。這有助於重現當時的醫療情境，讓法官或醫療鑑定委員會更清楚地瞭解醫師的診斷和治療決策的合理性與必要性。就像電影情節一樣，醫療紀錄就是醫療現場的錄影機，將所有細節如實記錄下來。
舉證醫師的專業判斷：
在醫療訴訟中，舉證責任往往落在醫師身上。一份條理清晰、邏輯嚴謹的醫療紀錄，能夠充分展現醫師的專業判斷和決策過程，證明醫師已盡到應有的注意義務和專業責任。例如，詳細記錄鑑別診斷的思考過程，說明為何排除某些可能性，最終選擇目前的治療方案。這種記錄能展現醫師的專業，讓法官更容易理解並支持醫師的判斷。
反駁不實指控的利器：
當面對病患或家屬的不實指控時，一份真實且完整的醫療紀錄，能夠有效反駁這些指控，維護醫師的合法權益。例如，若病患聲稱醫師未告知手術風險，而醫療紀錄中清楚記錄了術前詳細的風險告知和病患簽署的知情同意書，就能有力地證明醫師已盡到告知義務。詳細記錄醫療行為：務必巨細靡遺地記錄所有診斷、治療過程與醫囑，以確保醫療資訊的完整與透明。例如紀錄：「患者自述：像刀割一樣的痛」而非僅寫「劇痛」。確保記錄所有重要的臨床資訊，包含病情變化、用藥調整和療效評估，並及時更新。

如何確保醫療紀錄的法律效力？

力求詳實完整：
務必客觀、準確地記錄每一次問診、檢查、治療，特別是患者主訴、理學檢查結果、診斷依據、治療計畫及與患者的溝通過程。任何未記錄的行為，在法律上可能被視為未發生。建議在每次診療後，利用標準化的病歷模板或檢查清單，確保所有必要資訊都被記錄，並養成定期審閱病歷的習慣。參考訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守與病患照護網頁有更多說明。
確保真實客觀：
醫療紀錄應基於事實，避免主觀臆斷或誇大其詞。在醫療紀錄中詳細記錄病情告知、治療方案、風險與替代方案的說明過程，並取得知情同意。同時，清楚記錄醫療決策的原因與依據，以便在訴訟時還原醫療過程，證明決策的合理性與符合醫療常規。建議使用客觀的評估工具（如疼痛評估量表）記錄病人主觀感受，並詳細記錄與病人或家屬的溝通內容，包括告知的風險、替代方案以及病人的理解和選擇。若需要增刪病歷，應於增刪處簽名或蓋章並註明時間，且刪改部分應以畫線去除，不得塗燬。
注意及時性與規範性：
在診斷、治療或醫囑變更後，應立即將相關資訊記錄在醫療紀錄中，避免延遲記錄。醫療紀錄的書寫應符合醫療法規和醫院的相關規定，字跡清晰、用語規範、邏輯清晰，避免使用含糊不清的詞語或簡寫。建立電子病歷系統，並熟悉其使用方法和相關規定，確保醫療紀錄的真實性、完整性和安全性。若需修改醫療紀錄，應按照規定進行，不得隨意塗改或刪除。參考病歷記載之即時性與真實性 – 人醫心傳文章有更多說明。
病歷書寫範例：
提供病歷書寫範例，幫助醫師瞭解如何記錄各種醫療資訊，包括主訴、病史、檢查結果、診斷、治療計畫、醫囑、用藥、手術過程、術後情況、以及與病患的溝通內容等。範例應涵蓋不同科別和病症，以滿足不同醫師的需求。
電子病歷的使用：
隨着醫療資訊化的發展，電子病歷的使用越來越普及。完善的電子病歷系統具有高度的可靠性，在醫療訴訟中能提供強有力的證據。例如，電子病歷可以記錄醫師與病人的對話內容、知情同意書的簽署時間和地點，以及病人的簽名。然而，醫師在使用電子病歷時，仍需注意確保其完整性、準確性和可追溯性，避免因操作不當或系統漏洞而影響其證據力。關於電子病歷的相關規範，您可以參考衛生福利部的相關指引。

申請病歷時的注意事項

遇到醫療爭議時，建議醫師在病家申請調閱病歷之前，就要先自行檢閱病歷紀錄，並影印一份這段治療期間的「全本病歷」，才比較有可能取得「原汁原味」的完整病歷資料當作證據。

總之，在醫療訴訟期間，病歷記錄是醫師自保的關鍵。醫師應嚴格遵守相關法律法規和醫療倫理規範，確保醫療紀錄的真實、完整、準確，以應對潛在的法律風險。一份詳實的病歷，往往是醫療訴訟中最具決定性的證據[9]。

訴訟期間的倫理考量：醫師的專業堅守與醫病關係

在醫療訴訟期間，醫師不僅要面對法律上的挑戰，更要堅守醫療倫理，維護醫病關係。這段時間的倫理考量，往往比平時更為複雜和敏感，需要醫師具備高度的專業素養和人文關懷。以下將詳細說明在訴訟期間，醫師應如何處理倫理議題，以堅守專業並維護病患福祉。

維持醫病關係的重要性

持續提供適當醫療：即使面臨訴訟，醫師仍有義務持續提供病患所需的醫療照護。訴訟不應成為影響醫療決策的理由。
避免因訴訟影響判斷：醫師應避免因訴訟壓力而做出不符合病患最佳利益的醫療決策。所有醫療行為都應基於專業判斷和病患需求。
同理心與關懷：在訴訟期間，病患可能感到焦慮和不安。醫師應展現同理心，耐心傾聽病患的擔憂，並提供支持和鼓勵。
維護信任關係：儘管發生訴訟，醫師仍應努力維護與病患之間的信任關係。誠實溝通、尊重病患的權益，是維持信任的關鍵。

倫理原則的堅守

知情同意：在進行任何醫療處置前，醫師都應清楚告知病患相關資訊，包括處置的目的、風險、替代方案等，並取得病患的知情同意。即使在訴訟期間，知情同意的原則也不應打折扣。
自主原則：尊重病患的自主權，讓病患有權決定是否接受醫療建議。醫師應充分尊重病患的意願，並提供必要的支持。
不傷害原則：醫療行為應以不傷害病患為前提。醫師應謹慎評估所有醫療決策，避免造成不必要的風險和傷害。
行善原則：盡最大努力提升病患的福祉。在訴訟期間，醫師更應秉持行善原則，關心病患的需求，提供最佳的醫療照護。
保密原則：嚴格遵守保密原則，保護病患的隱私。未經病患同意，不得洩漏任何病患的個人資料和病情資訊。

實際案例分析

案例一：一位外科醫師在進行手術時發生併發症，病患提起訴訟。醫師在訴訟期間仍持續關心病患的康復情況，並提供必要的醫療協助。儘管雙方存在法律糾紛，醫師仍以專業的態度和行為贏得了病患的尊重和信任。
案例二：一位內科醫師因用藥爭議被病患起訴。醫師在訴訟期間，坦誠地與病患溝通，解釋用藥的原因和風險，並積極尋求解決方案。雖然訴訟最終未能避免，但醫師的誠懇態度減輕了病患的疑慮，並維護了醫病關係。

具體實踐方法

定期回顧和反思：醫師應定期回顧自己的醫療行為，反思在倫理方面是否存在不足，並持續學習和提升。
參與倫理培訓：鼓勵醫師參加相關的法律和倫理培訓，增強對醫療倫理的認識和理解。
尋求倫理諮詢：當遇到倫理困境時，及時尋求倫理委員會或相關專家的諮詢，以獲得專業的指導和支持。
建立良好的溝通機制：加強與病患的溝通，建立開放、透明的對話管道，及時回應病患的疑慮和需求。
持續學習和自我提升：持續學習最新的醫療法律知識和倫理規範，以更好地應對訴訟風險。

總之，在醫療訴訟期間，醫師應以高度的專業素養和人文關懷，堅守醫療倫理，維護醫病關係。透過持續的努力和實踐，醫師不僅能應對法律上的挑戰，更能贏得病患的尊重和信任，成為一位真正值得信賴的醫療專業人員。您也可以參考衛生福利部提供的醫療糾紛處理機制，瞭解更多相關資訊。

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訴訟期間的溝通策略：維護專業形象與病患信任

在醫療訴訟期間，醫師的溝通方式不僅影響著醫病關係，更直接關係到個人專業形象的維護。良好的溝通策略能有效降低誤解、建立信任，甚至有助於化解潛在的衝突。以下將探討在訴訟期間，醫師應如何與病患、家屬、律師團隊及媒體進行有效溝通，以堅守醫療專業並維護病患福祉。

與病患及家屬的溝通

真誠與同理心是溝通的基石。即使面對訴訟，醫師仍應保持對病患及其家屬的關懷，積極傾聽他們的訴求，理解他們的情緒，並以同理心回應他們的擔憂。

與律師團隊的溝通

律師是您在訴訟期間最重要的盟友。 建立與律師團隊的良好溝通，有助於您更全面地瞭解法律程序、制定應對策略，並在法律框架內保護自身權益。

與媒體的溝通

面對媒體的詢問，務必謹慎。 不當的言論可能對您的專業形象和訴訟結果產生不利影響。

溝通的注意事項

在訴訟期間，醫師的任何言行都可能成為呈堂證供，因此在溝通時務必謹慎。

總而言之，訴訟期間的有效溝通需要真誠、專業和謹慎。透過積極傾聽、坦誠溝通和尊重法律程序，醫師不僅能維護自身的專業形象，也能在法律允許的範圍內，盡力維護病患的權益，並為重建醫病關係奠定基礎。

**訴訟期間的溝通策略：維護專業形象與病患信任**
主題	內容
引言	在醫療訴訟期間，醫師的溝通方式不僅影響著醫病關係，更直接關係到個人專業形象的維護。良好的溝通策略能有效降低誤解、建立信任，甚至有助於化解潛在的衝突。以下將探討在訴訟期間，醫師應如何與病患、家屬、律師團隊及媒體進行有效溝通，以堅守醫療專業並維護病患福祉。
與病患及家屬的溝通	真誠與同理心是溝通的基石。即使面對訴訟，醫師仍應保持對病患及其家屬的關懷，積極傾聽他們的訴求，理解他們的情緒，並以同理心回應他們的擔憂。
與律師團隊的溝通	律師是您在訴訟期間最重要的盟友。建立與律師團隊的良好溝通，有助於您更全面地瞭解法律程序、制定應對策略，並在法律框架內保護自身權益。
與媒體的溝通	面對媒體的詢問，務必謹慎。不當的言論可能對您的專業形象和訴訟結果產生不利影響。
溝通的注意事項	在訴訟期間，醫師的任何言行都可能成為呈堂證供，因此在溝通時務必謹慎。
總結	總而言之，訴訟期間的有效溝通需要真誠、專業和謹慎。透過積極傾聽、坦誠溝通和尊重法律程序，醫師不僅能維護自身的專業形象，也能在法律允許的範圍內，盡力維護病患的權益，並為重建醫病關係奠定基礎。

訴訟期間的法律權益：醫師的專業堅守與自保

當醫師面臨訴訟時，瞭解自身的法律權益至關重要。這不僅有助於保護個人和職業生涯，也能確保在訴訟過程中能夠堅守醫療專業，持續提供病患最佳的照護。以下將詳細說明醫師在訴訟期間應注意的法律權益與自保策略：

尋求專業法律協助

及早尋求法律諮詢是保護自身權益的第一步。一位經驗豐富的醫療律師可以：

評估案件的法律風險與潛在責任。
協助醫師理解訴訟流程與相關法律程序。
代表醫師與對方律師進行協商與談判。
在法庭上為醫師辯護，確保其權益受到保障。

您可以諮詢如法律扶助基金會等機構，尋求法律協助。

瞭解醫療責任保險

醫療責任保險可以在醫師面臨訴訟時提供經濟上的保障。務必瞭解您的保單條款，包括：

保險的理賠範圍與上限。
保險公司提供的法律支援。
報案的期限與程序。

定期檢視並更新您的醫療責任保險，確保其能充分覆蓋您的執業風險。

保有沉默權

在律師的建議下，醫師有權保持沉默，避免在不清楚法律後果的情況下，向對方或媒體提供任何可能對自己不利的資訊。這項權利受到法律保護，旨在防止醫師在壓力下做出不當陳述。

妥善保管醫療紀錄

醫療紀錄是證明醫師醫療行為是否符合專業標準的重要證據。務必確保：

醫療紀錄的完整性與準確性。
醫療紀錄的妥善保管，防止遺失或損毀。
依照法律規定，安全地保存病患的醫療紀錄。

詳細且正確的醫療紀錄，能夠有效協助醫師在訴訟中自我辯護。

維護個人名譽

訴訟期間，媒體的關注可能對醫師的個人名譽造成影響。應避免與媒體進行不必要的接觸，並在律師的指導下，謹慎回應媒體的詢問。維護專業形象，避免公開評論案件，以免造成不必要的困擾。

尋求支持系統

面臨訴訟可能帶來巨大的心理壓力。尋求家人、朋友、同事或專業心理諮商師的支持，有助於舒緩情緒，保持身心健康。許多醫師公會也提供心理支持服務，協助醫師度過難關。

持續精進專業知識

參與相關的法律與倫理培訓，有助於醫師更瞭解自身的權益與義務，並提升應對訴訟風險的能力。持續學習最新的醫療法律知識，能夠在執業過程中更加謹慎，降低訴訟風險。

總之，在訴訟期間，醫師應充分了解自身的法律權益，積極尋求專業協助，並採取適當的自保策略。透過專業的法律支援、完善的醫療紀錄、謹慎的溝通策略，以及良好的心理調適，醫師能夠在訴訟中堅守專業，維護病患福祉，並保護自身的權益。

訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守結論

在醫療訴訟的漫長道路上，醫師所面臨的挑戰不僅是法律層面的，更是對專業、倫理和心理的全面考驗。這段旅程可能充滿壓力與不確定性，但請務必銘記，「訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守」不僅是一份指南，更是您在風雨中屹立不搖的基石。

從嚴謹的醫療紀錄、堅守倫理原則、有效的溝通策略，到充分了解自身的法律權益，每一個環節都至關重要。這些不僅能幫助您在訴訟中站穩腳跟，更能讓您在困境中持續提供病患最佳的照護，維護醫病關係，並捍衛您身為醫療專業人員的尊嚴與價值。

面對訴訟，切勿孤軍奮戰。及早尋求法律協助、與律師團隊建立緊密合作、積極參與相關培訓，並尋求家人、朋友和同儕的支持，這些都是您克服難關的重要力量。

請記住，「訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守」並非一蹴可幾，而是一個持續學習、反思和精進的過程。唯有不斷提升自身的專業素養、法律意識和倫理判斷能力，才能在面對訴訟風險時更加從容自信，並最終走出陰霾，重拾醫療工作的熱情與使命。

如果您正面臨醫療訴訟的困境，或者想更深入地瞭解「訴訟期間的執業注意事項：醫師的專業堅守」，歡迎聯絡【展正國際法律事務所黃偉琳律師】。

訴訟期間的執業注意事項:醫師的專業堅守常見問題快速FAQ

Q1：訴訟期間，醫師應該如何處理醫療紀錄，以確保其法律效力？

A1：在訴訟期間，醫師應特別注意醫療紀錄的詳實完整、真實客觀、及時性與規範性。務必客觀、準確地記錄每一次問診、檢查、治療，特別是患者主訴、理學檢查結果、診斷依據、治療計畫及與患者的溝通過程。確保所有資訊都被記錄，並養成定期審閱病歷的習慣。醫療紀錄應基於事實，避免主觀臆斷或誇大其詞，並清楚記錄醫療決策的原因與依據。此外，在診斷、治療或醫囑變更後，應立即將相關資訊記錄在醫療紀錄中，且書寫應符合醫療法規和醫院的相關規定，字跡清晰、用語規範、邏輯清晰。

Q2：在醫療訴訟期間，醫師應如何堅守醫療倫理，以維護醫病關係？

A2：即使面臨訴訟，醫師仍應以高度的專業素養和人文關懷，堅守知情同意、自主原則、不傷害原則、行善原則和保密原則等醫療倫理。持續提供適當醫療，避免因訴訟影響判斷，並展現同理心與關懷。醫師應努力維護與病患之間的信任關係，誠實溝通、尊重病患的權益，並定期回顧自己的醫療行為，持續學習和提升。當遇到倫理困境時，及時尋求倫理委員會或相關專家的諮詢，以獲得專業的指導和支持。

Q3：當醫師面臨醫療訴訟時，有哪些法律權益可以保護自己？

A3：當醫師面臨訴訟時，及早尋求專業法律協助是保護自身權益的第一步。瞭解醫療責任保險的理賠範圍與上限，並定期檢視更新。在律師的建議下，醫師有權保持沉默，避免提供對自己不利的資訊。妥善保管醫療紀錄，確保其完整性與準確性。此外，維護個人名譽，避免與媒體進行不必要的接觸，並尋求家人、朋友、同事或專業心理諮商師的支持。參與相關的法律與倫理培訓，有助於更瞭解自身的權益與義務。