醫療調解是一種非訴訟的爭議解決方式，旨在協助醫病雙方，針對醫療行為所衍生的爭議，透過公正第三方的介入，進行溝通、協商，以達成共識. 它提供了一個平台，讓醫病雙方能夠在訴訟之外，以更快速、經濟、和解的方式，尋求爭議的解決. 調解的目的不僅僅是釐清問題、尋求合理的補償，更重要的是改善醫病關係，重建互信. 透過調解，可以促進醫病雙方互相理解，從對立走向合作，共同尋找對雙方都有利的解決方案.

醫療調解的適用範圍

醫療調解主要適用於醫病雙方因醫療行為所產生的爭議. 這些爭議可能包括：

醫療結果不如預期：例如，手術後出現併發症、治療效果不佳等.
告知說明不足：例如，醫師未充分告知醫療風險、替代方案等.
醫療費用爭議：例如，收費不合理、自費項目未經同意等.
其他醫療爭議：例如，醫療過程中出現的疏失、延誤等.

值得注意的是，並非所有醫療相關的糾紛都屬於醫療調解的範圍. 例如，單純的服務態度不佳、收費問題等，若未造成實質的醫療不良結果，可能不屬於醫療爭議調解的範圍. 此外，已經進入法院訴訟程序的案件，通常會先移付調解.

簡單來說，醫療爭議是指病人一方認為醫療結果不好，而且覺得醫生或醫療機構應該負責時，所產生的爭議.

啟動醫療調解的時機

啟動醫療調解的時機，通常是在醫病雙方對於醫療爭議無法自行達成共識時. 具體來說，以下情況可以考慮啟動調解：

發生醫療事故後：當醫療過程中出現重大傷害或死亡等不良結果時.
醫病雙方認知差距大：當醫病雙方對於醫療過程、責任歸屬等問題存在嚴重分歧時.
自行協商困難：當醫病雙方嘗試自行協商，但無法有效溝通、達成協議時.

根據《醫療事故預防及爭議處理法》，在提起民事訴訟前，通常需要先經過調解程序. 這意味著，如果當事人希望透過法律途徑解決醫療糾紛，原則上必須先申請調解. 儘早啟動調解程序，有助於爭議的及早解決，避免矛盾激化，並節省時間和金錢成本.

若不幸遇到醫療糾紛，建議第一時間諮詢專業人士，釐清爭議的性質與權益，並儘早準備相關資料，以便在時效內提出調處申請.

申請調解全攻略：資格確認、文件準備、流程步驟與注意事項

申請資格與限制：誰可以提出申請？

首先，確認您是否具備申請醫療調解的資格。根據《醫療事故預防及爭議處理法》，醫療糾紛的當事人或其代理人可以提出申請。這通常包括：

患者本人：若患者意識清楚，可親自提出申請。
患者家屬：在患者無法親自申請的情況下，通常由家屬代表提出。家屬的範圍可能包括配偶、直系親屬等。
法定代理人：若患者為未成年人或受監護宣告者，由其法定代理人（如父母或監護人）代為申請。
委任代理人：當事人可以委託律師或其他具有法律資格的人員作為代理人。委任代理人需具備當事人的委任書。

然而，並非所有情況都符合調解資格。以下列出一些不予受理的情況：

非醫療爭議事件：例如勞資糾紛、服務態度、收費爭議等，與醫療行為直接相關性較低的爭議。
已申請或調解終結的案件：針對同一事實的爭議，若已申請過調解且程序已終結，則無法再次申請。
當事人死亡且無繼承人：若當事人過世且沒有合法的繼承人，則無法進行調解。
不符合法律規定的代理情況：例如，代理人未取得合法的委任授權。
已進入法院訴訟程序的案件：若案件已進入法院審理階段，通常會建議先暫停調解，待訴訟結果出爐。

應備文件：準備哪些資料？

申請醫療調解需要準備一系列的文件，以利調解委員會瞭解案情。以下為常見的應備文件：

醫療爭議調解申請書：向地方衛生局或調解委員會索取，如實填寫醫療經過、爭議焦點與訴求。
身分證明文件：申請人及相關當事人的身分證影本。
病歷資料：完整的病歷影本，包括門診紀錄、住院紀錄、手術紀錄、檢查報告等。
診斷證明書：由醫療機構開立的診斷證明。
醫療費用收據：與醫療行為相關的費用收據。
委任書：若委託代理人申請，需檢附委任書，載明委任事項及代理權限。
其他相關文件：例如，醫療同意書、切結書、X光片、檢驗報告等，有助於釐清案情的文件。

注意事項：

申請書應以中文繕具，若有外文資料，應附上中文譯本。
申請時，應按相對人人數提出繕本。
若由繼承人申請，需提供病患死亡證明、繼承系統表、繼承人戶籍謄本等文件。

申請流程：步驟詳解

申請醫療調解的流程大致如下：

準備申請書：
- 向醫療行為發生地之衛生局或調解委員會索取申請書。
- 如實填寫醫療經過、爭議焦點與訴求。
- 填寫困難可請求協助。
準備相關文件：
- 備齊上述應備文件。
- 確認文件完整性。
提交申請：
- 親自臨櫃或郵寄至衛生局。部分縣市提供線上申辦。
- 確認申請地點：醫療行為發生地之衛生局。
等待受理：
- 衛生局進行文件審查。
- 資料齊全後，衛生局將受理並聯繫。

申請注意事項：成功申請的關鍵

為了確保您的申請順利進行，請注意以下事項：

尋求專業法律諮詢：在申請前諮詢律師，瞭解自身權益，評估個案。
確認符合調解資格：確認您的案件屬於醫療爭議範疇，且符合申請資格。
備齊所有必要文件：文件不齊全可能導致申請被退回，延誤時程。
如實陳述爭議事項：在申請書中清楚、完整地描述醫療爭議的經過。
明確表達訴求：清楚地說明您希望透過調解達成的目標，例如，醫療費用賠償、道歉等。

申請後的注意事項：

耐心等待通知：衛生局或調解委員會需要時間審查文件並安排調解。
積極配合提供資料：若衛生局或調解委員會要求補充資料，請積極配合。

醫療調解程序說明. Photos provided by unsplash

調解進行中：溝通技巧、醫療鑑定、僵局應對與實例分析

調解會議流程與溝通要點

調解的進行是解決醫療糾紛的關鍵階段。瞭解調解委員會的組成、熟悉會議流程、掌握溝通技巧，能有效促進醫病雙方達成共識。

調解委員會：通常由醫學、法律等專業人士及公正人士組成，其職責是主持調解會議，協助雙方溝通，釐清爭議焦點。

調解會議流程：

雙方報到，確認身份。
調解人員說明流程與規則。
申請人先行陳述。
對方回應。
雙方提出證據或說明。
進行焦點整理，尋求共識。
達成協議，簽署調解書。
無法達成協議，調解不成立。

溝通技巧：

保持冷靜理性：避免情緒化的言辭，有助於建立理性溝通的基礎。
尊重對方：積極傾聽對方的觀點，嘗試理解其立場和需求。
清晰表達：使用通俗易懂的語言解釋病情、醫療程序和可能的風險，確保對方充分理解。
耐心傾聽：仔細聆聽對方的訴求，展現同理心，建立互信的基礎。
尋求共同點：尋找雙方的共同利益點，共同為化解衝突而努力。

醫療鑑定：釐清爭議的專業途徑

當醫療爭議涉及專業判斷時，醫療鑑定是釐清事實的重要途徑。調解委員會可申請醫療爭議評析。

醫療鑑定的作用：

提供專業意見：由具備相關專業知識的鑑定人，針對醫療行為的適當性、因果關係等問題進行評估。
釐清爭議焦點：鑑定報告有助於釐清醫療過程中的疑點，為調解提供客觀參考。
促進爭議解決：鑑定結果可作為雙方協商的依據，有助於達成和解。

醫療鑑定的申請與流程：

申請：調解委員會可向相關機構（如衛生福利部醫事審議委員會）申請醫療鑑定。
資料準備：提供完整的病歷資料、診療經過等相關文件。
鑑定進行：鑑定人審閱資料、必要時進行訪談，並出具鑑定報告。

注意事項：

鑑定結果僅供參考：鑑定報告並非最終的法律判決，僅供調解參考。
選擇合適的鑑定人：應選擇具有相關專業背景、且與爭議雙方無利害關係的鑑定人。
如實陳述：在鑑定過程中，醫病雙方應如實回答問題，提供相關證據。

應對調解僵局：策略與方法

調解過程中，雙方意見不合、陷入僵局是常見的挑戰。此時，採取適當的策略與方法，有助於打破僵局，重啟對話。

常見的僵局成因：

情緒激化：雙方情緒對立，難以理性溝通。
立場強硬：堅持己見，不願妥協。
資訊不對等：對醫療過程的認知存在差異。
缺乏信任：對對方的誠意或專業性產生懷疑。

應對策略：

尋求調解委員協助：調解委員可運用專業知識和經驗，協助雙方釐清爭議點，尋找共同利益。
調整訴求：在合理範圍內，適度調整訴求，展現和解的誠意。
暫停調解，稍後再議：給予雙方冷靜思考的時間，避免在情緒激動下做出錯誤決定。
引入第三方專業協助：例如，尋求律師、醫療顧問等專業人士的意見，提供客觀評估和建議。
重建信任：透過坦誠溝通、提供完整資訊等方式，重建雙方信任關係。

調解實例分析

透過分析實際的調解案例，可以更深入地瞭解調解的過程、技巧與注意事項。以下提供一個簡化的案例情境，說明調解的應用：

案例：

一位患者因手術後出現併發症，認為醫療團隊未盡到告知義務，導致其權益受損。患者要求醫療機構賠償醫療費用及精神撫慰金，但醫療機構認為手術過程符合醫療常規，拒絕賠償。

調解過程：

調解委員會介入：調解委員會由一位醫師和一位律師組成，協助雙方進行溝通。
釐清爭議焦點：調解委員引導雙方釐清手術前告知的內容、併發症發生的原因，以及醫療團隊的處理是否符合醫療常規。
醫療鑑定：調解委員會委託第三方醫療機構進行鑑定，確認手術過程符合醫療常規，但告知義務可能存在瑕疵。
協商：根據鑑定結果，調解委員建議醫療機構適度賠償患者的精神撫慰金，並加強術前告知的流程。
達成和解：最終，醫療機構同意支付部分精神撫慰金，並承諾改善術前告知流程，雙方達成和解。

案例分析：

醫療鑑定是重要依據：鑑定結果有助於釐清事實，為調解提供客觀參考。
溝通技巧至關重要：調解委員運用溝通技巧，引導雙方理性對話，避免情緒對立。
和解是雙贏：透過調解，醫病雙方避免了訴訟的漫長過程，達成了雙方都能接受的結果。

調解進行中：溝通技巧、醫療鑑定、僵局應對與實例分析
章節	主題	內容
調解會議流程與溝通要點	調解委員會	通常由醫學、法律等專業人士及公正人士組成，其職責是主持調解會議，協助雙方溝通，釐清爭議焦點。
調解會議流程與溝通要點	調解會議流程	雙方報到，確認身份；調解人員說明流程與規則；申請人先行陳述；對方回應；雙方提出證據或說明；進行焦點整理，尋求共識；達成協議，簽署調解書；無法達成協議，調解不成立。
調解會議流程與溝通要點	溝通技巧	保持冷靜理性；尊重對方；清晰表達；耐心傾聽；尋求共同點。
醫療鑑定：釐清爭議的專業途徑	醫療鑑定的作用	提供專業意見；釐清爭議焦點；促進爭議解決。
醫療鑑定：釐清爭議的專業途徑	醫療鑑定的申請與流程	申請；資料準備；鑑定進行。
醫療鑑定：釐清爭議的專業途徑	注意事項	鑑定結果僅供參考；選擇合適的鑑定人；如實陳述。
應對調解僵局：策略與方法	常見的僵局成因	情緒激化；立場強硬；資訊不對等；缺乏信任。
應對調解僵局：策略與方法	應對策略	尋求調解委員協助；調整訴求；暫停調解，稍後再議；引入第三方專業協助；重建信任。
調解實例分析	案例	一位患者因手術後出現併發症，認為醫療團隊未盡到告知義務，導致其權益受損。患者要求醫療機構賠償醫療費用及精神撫慰金，但醫療機構認為手術過程符合醫療常規，拒絕賠償。
調解實例分析	調解過程	調解委員會介入；釐清爭議焦點；醫療鑑定；協商；達成和解。
調解實例分析	案例分析	醫療鑑定是重要依據；溝通技巧至關重要；和解是雙贏。

調解結案後：協議效力、後續處理、法律途徑與權益保障

調解成立的效力與注意事項

當醫療調解達成協議，並經雙方簽署調解書後，代表醫病雙方就爭議事項達成共識。然而，調解成立並非事件的終點，後續仍有許多事項需要注意，以確保自身權益獲得保障。

調解書的法律效力：經法院覈定後的調解書，與確定判決具有同等效力。這表示雙方必須依照調解書的內容履行各自的義務，任何一方不得就同一事件再次提起訴訟.
履行調解協議：調解成立後，雙方應確實履行調解協議中的各項約定，例如醫療機構支付賠償金、提供後續醫療協助，或是病患家屬不再追究相關責任等。
尋求法律諮詢：若對調解協議的內容或效力有任何疑慮，建議尋求專業律師的諮詢，以確保自身權益受到完整保障。
保密義務：調解過程中，雙方通常會被要求遵守保密義務，不得對外洩漏調解內容.

調解書範本（通用型）：

和解協議書

立協議書人：

甲方（醫師/診所）：[醫師姓名/診所名稱]

身分證字號/統一編號：[身分證字號/統一編號]

地址：[地址]

乙方（病患/家屬）：[病患姓名]

身分證字號：[身分證字號]

地址：[地址]

緣由：

茲因乙方於[日期]至甲方[就診/接受治療]，因[醫療爭議事件簡述]，雙方同意達成和解，協議條款如下：

適用範圍:本協議適用於[明確描述醫療事件，如：XX手術、XX治療等]所引起之一切相關爭議。
賠償金額及支付方式:甲方同意支付乙方新台幣[金額]元，作為[賠償項目明細，如：醫療費用、精神撫慰金、交通費、工作損失等]之賠償。支付方式：[現金/匯款]
保密條款:甲乙雙方同意對本協議內容保密，未經對方書面同意，不得向任何第三人洩漏。
放棄權利條款:乙方同意於收到全部賠償金額後，拋棄對甲方之一切民事及刑事訴訟權利。
爭議解決條款:本協議如有未盡事宜，雙方同意以誠信原則協商解決；若協商不成，同意以[法院名稱]為第一審管轄法院。

調解不成立的後續處理

若醫療調解未能達成協議，雙方無法達成共識，則調解宣告不成立。此時，並非代表爭議無法解決，而是需要尋求其他法律途徑來維護自身權益。

取得調解不成立證明書：調解不成立後，務必向調解委員會申請調解不成立證明書。
提起訴訟：若無法透過調解解決爭議，可考慮向法院提起訴訟，透過司法途徑來解決醫療糾紛。
訴訟時效：需注意訴訟時效的限制。根據《醫療事故預防及爭議處理法》，若於調解不成立證明書送達後6個月內提起訴訟，視為自調解申請時就已提起訴訟，可保全原本的時效。
其他爭議解決途徑：除了訴訟外，亦可考慮其他爭議解決途徑，例如申請仲裁等。
再次申請調解：如果雙方有意願繼續調處溝通，可請衛生局繼續協助安排。

調解後的法律途徑與權益保障

無論調解成立與否，都應瞭解自身的法律權益，並尋求適當的法律途徑來保障權益。

調解成立後的權益：若調解成立，雙方應依照調解協議履行義務。若對方未履行，可向法院聲請強制執行。
調解不成立後的權益：若調解不成立，仍可透過訴訟、仲裁等方式來維護權益。在訴訟過程中，可委託律師協助蒐集證據、進行法律分析，並提出有利於自身的訴訟策略。
醫療糾紛鑑定：醫療糾紛涉及專業知識，法院通常會委託醫事審議委員會等專業機構進行鑑定，以釐清醫療行為是否有疏失。

醫療調解程序說明結論

透過本篇醫療調解程序說明，相信您對申請、進行、結案各階段的流程與要點已有更深入的瞭解。醫療調解作為解決醫療爭議的重要途徑，其優勢在於能以更快速、經濟且和解的方式，促進醫病雙方達成共識，修復關係。無論您是醫療糾紛的當事人、醫療機構或相關專業人士，掌握調解的技巧與注意事項，將有助於您在爭取自身權益的道路上更加順利。

謹記，面對複雜的醫療糾紛，尋求專業的法律諮詢至關重要。專業律師能為您分析案情、評估風險，並提供最適合您的調解策略。希望本指南能成為您在醫療調解路上的助力，協助您妥善解決爭議，保障自身權益。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所黃偉琳律師】 Welcome to contact us

醫療調解程序說明常見問題快速FAQ

什麼是醫療調解？

醫療調解是一種非訴訟的爭議解決方式，旨在協助醫病雙方透過協商達成共識，解決醫療行為所衍生的爭議。

哪些情況適用醫療調解？

醫療調解適用於醫病雙方因醫療結果不如預期、告知說明不足、醫療費用爭議等醫療行為產生的爭議。

何時應該啟動醫療調解？

當醫病雙方對於醫療爭議無法自行達成共識、發生醫療事故後，或是雙方認知差距大時，可以考慮啟動調解。

誰可以申請醫療調解？

醫療糾紛的當事人或其代理人，如患者本人、家屬、法定代理人或委任代理人，可以提出申請。

申請醫療調解需要準備哪些文件？

申請醫療調解通常需要準備醫療爭議調解申請書、身分證明文件、病歷資料、診斷證明書、醫療費用收據等文件。

調解委員會由哪些人組成？

調解委員會通常由醫學、法律等專業人士及公正人士組成，負責主持調解會議，協助雙方溝通。

調解過程中如何有效溝通？

在調解過程中，應保持冷靜理性，尊重對方，清晰表達，耐心傾聽，並尋求共同點，以促進雙方達成共識。

醫療鑑定在調解中扮演什麼角色？

醫療鑑定由專業鑑定人針對醫療行為的適當性、因果關係等問題進行評估，提供專業意見，釐清爭議焦點。

如何應對調解僵局？

應對調解僵局可以尋求調解委員協助、調整訴求、暫停調解，或是引入第三方專業協助。

調解成立後的效力是什麼？

經法院覈定後的調解書與確定判決具有同等效力，雙方必須依照調解書的內容履行各自的義務。

調解不成立後該怎麼辦？

調解不成立後，應取得調解不成立證明書，並可考慮向法院提起訴訟，透過司法途徑解決醫療糾紛。

調解後有哪些法律途徑可以保障權益？

調解成立後，若對方未履行協議，可向法院聲請強制執行；調解不成立後，仍可透過訴訟、仲裁等方式維護權益。

醫療調解程序完全指南：申請、進行、結案，專家指引您爭取權益

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文章標籤：替代性爭議解決 (ADR)、醫病關係、醫療爭議、醫療調解、醫療調解程序

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