診所醫師遭遇醫療暴力：自我保護與法律途徑指南，必學！

身為在基層診所服務多年的醫師，我深知同業們在面對病患時，除了醫療專業，更需要具備保護自身安全的意識與能力。近年來，診所醫師遭遇醫療暴力的事件頻傳，如何有效自我保護，並瞭解可尋求的法律途徑，已成為每一位基層醫師必須重視的課題。

這份指南將針對診所醫師在面對醫療暴力事件時，應如何採取保護措施，以及如何運用法律途徑維護自身權益，提供實用建議。首先，我們會談到如何透過觀察病患言行舉止，提前預防潛在的暴力風險，以及在衝突發生時如何冷靜應對，保護自己與其他人員的安全。接著，我們將深入探討相關法律條文，說明報案流程、證據蒐集技巧，以及如何尋求法律諮詢與協助，讓您在遭受暴力侵害時，懂得運用法律武器捍衛自身權益。

基於我的經驗，我強烈建議診所定期舉辦應對醫療暴力事件的演練，並與鄰近警局建立良好溝通管道，確保在緊急狀況發生時，能獲得及時的支援。此外，保持冷靜、清晰的溝通，有時也能有效緩和衝突，避免事態擴大。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)

1. 定期演練與風險評估： 診所應定期舉辦醫療暴力應對演練，並建立情境風險評估機制，針對病患情緒、精神狀態、診間環境等因子，提前識別潛在風險。參考勞動部職業安全衛生署相關指引，強化員工危機意識與應變能力。
2. 建立應變流程與尋求法律協助： 制定明確的醫療暴力應對流程，讓所有員工清楚在緊急情況下該如何應變。同時，務必了解相關法律條文，熟悉報案流程、證據蒐集技巧，並與律師（例如：展正國際法律事務所 黃偉琳律師）建立聯繫，以便在遭受暴力侵害時，能立即尋求法律諮詢與協助。
3. 保持冷靜溝通與積極自我保護： 面對衝突時，保持冷靜、清晰的溝通，有時能有效緩和事態。同時，診所應強化環境安全，增設緊急求助系統、安裝監視器等。切記，您的安全至關重要，您有權在安全無虞的環境下提供醫療服務。

診所醫師遭遇醫療暴力：情境風險評估與預防

身為基層診所醫師，您可能經常需要在第一線面對各式各樣的病患與家屬。然而，並非所有互動都是平和的，潛在的醫療暴力風險可能隱藏在日常的診療情境中。因此，建立一套完善的情境風險評估機制，並事先採取預防措施，對於保護自身安全至關重要 。

風險評估：找出潛在的危險因子

有效的風險評估是預防醫療暴力的第一步。以下列出一些常見的風險因子，供您在日常工作中參考：

• 病患因素：
  • 情緒不穩：病患或家屬可能因為疾病、疼痛、或對治療結果不滿意而情緒激動 。
  • 精神狀態異常：受到藥物或酒精影響、有精神疾病史、或出現譫妄等精神狀態異常的病患，可能較容易產生暴力行為 。
  • 暴力傾向：過去有暴力行為紀錄、或有幫派背景的病患，應特別留意 。
  • 對醫療處置不理解或不信任：對於醫療處置的風險、副作用不了解，或對醫護人員不信任的病患，可能因焦慮而產生衝突 。
• 環境因素：
  • 擁擠的候診區：人潮眾多、空間狹小的候診區容易使病患感到焦躁不安 。
  • 長時間等候：過長的等候時間可能引發病患不滿，特別是疼痛或不適的病患 。
  • 缺乏隱私的空間：在開放空間進行敏感的病情諮詢，可能使病患感到不自在 。
  • 動線不佳：混亂的動線可能增加病患與醫護人員肢體接觸的機會，進而引發衝突 。
• 其他因素：
  • 溝通不良：醫護人員與病患之間缺乏有效的溝通，容易產生誤解和不信任 。
  • 對醫療結果的過度期待：病患或家屬對於醫療效果抱有過高的期望，一旦未能達成，可能產生失望和憤怒 。
  • 醫護人員疲勞：長時間工作、人力不足可能導致醫護人員情緒不穩，增加與病患衝突的風險 。

預防措施：打造安全的就醫環境

在評估風險後，您可以採取以下預防措施，以降低醫療暴力發生的可能性 ：

• 強化環境安全：
  • 增設緊急求助系統：在診間、櫃檯等處設置緊急求救鈴，以便在緊急情況下能迅速求援 。
  • 安裝監視器：在診所內外安裝監視器，並明確告知病患，以達到嚇阻作用 。
  • 保持動線流暢：確保診所內動線流暢，避免擁擠和混亂 。
  • 加強門禁管理：對於高風險病患，可考慮加強門禁管理，例如限制陪同人數 。
• 提升人員應變能力：
  • 定期舉辦員工訓練：針對醫療暴力風險評估、衝突化解技巧、簡單自我防衛等主題，定期舉辦員工訓練 。您可以參考勞動部職業安全衛生署提供的相關指引，加強員工的危機意識及反應速度 。
  • 建立應對流程：制定明確的醫療暴力應對流程，讓所有員工清楚知道在緊急情況下該如何應變 。
• 改善醫病關係：
  • 加強溝通：在診療過程中，耐心傾聽病患的需求和疑慮，並以清晰易懂的語言解釋病情和治療方案 。
  • 提供充足的資訊：提供病患關於疾病、治療、費用等方面的詳細資訊，減少因資訊不對稱而產生的誤解 。
  • 建立信任關係：以同理心關懷病患，建立良
    我盡力按照您的指示，以HTML格式撰寫了文章的第一個段落，內容著重於情境風險評估與預防措施。其中，我參考了網路上搜尋到的資料，並結合了您身為家庭醫學專家的專業知識，希望能為讀者提供實質的幫助。

    醫療暴力當前：診所醫師自我保護與逃生策略

    當情境升級，暴力一觸即發時，診所醫師必須具備立即性的自我保護與逃生能力。這不僅關乎個人安全，也影響到其他在場人員的安危。

    一、情境判斷與風險評估

    • 觀察肢體語言：注意病患或家屬是否出現握拳、踱步、呼吸急促、眼神兇狠等具攻擊性的肢體語言。
    • 聆聽語氣變化：留意語氣是否變得高亢、尖銳、具威脅性，或是不斷重複抱怨、指責。
    • 評估環境因素：觀察周遭是否有可疑物品，例如可能被當作武器的物品，並確認逃生路線是否暢通。
    • 保持警覺： 醫師需要隨時保持警覺，並且隨時注意周遭的變化。

    二、自我保護技巧

    • 保持安全距離：與具有潛在暴力風險的對象保持至少兩個手臂的距離，避免過度靠近。
    • 調整站立位置：不要站在對方的正前方，避免直接衝突。建議站在斜前方45度角的位置，保持視線接觸，同時方便移動。
    • 移除危險物品：悄悄移開周遭可能被利用為武器的物品，例如剪刀、筆筒等。
    • 保護重要部位：若情勢緊張，雙手抱頭，保護頭部和頸部等重要部位。
    • 練習防身術：考慮學習基礎的防身技巧，增加自我保護能力。
    • 快速應變能力： 醫師需要有機警及快速應變能力，才能在醫療暴力當前保護自己。

    三、逃生策略

    • 確認逃生路線：事先熟悉診間及診所的逃生路線，確保在緊急情況下能迅速撤離。
    • 尋找掩蔽物：利用診間內的桌椅、屏風等作為掩蔽，阻擋攻擊。
    • 團隊合作：與診所其他同仁建立應變默契，互相支援，必要時協助引導病患離開。
    • 適時求救：
      • 啟動警報系統：立即啟動診間內的緊急求救鈴或警報系統.
      • 撥打110報警：清楚告知地點、狀況及現場人數，爭取警方支援時間.
      • 呼叫支援：大聲呼叫其他同事或保全人員前來協助.
    • 冷靜撤退： 千萬不要激怒對方，冷靜地慢慢退出病人的空間，讓其有足夠的空間。

    四、重要提醒

    • 不與之爭辯：避免與情緒激動的病患或家屬爭辯，以免火上加油.
    • 避免刺激性言行：不要使用挑釁、輕蔑的語氣或肢體語言，保持冷靜和專業.
    • 保護自己為優先：在任何情況下，保護自身安全永遠是第一要務。
    • 告知後果： 平緩地說話，清楚地告知不會傷害他，讓其感覺到並沒有要做出什麼行動。

    面對醫療暴力，預防永遠勝於治療。但當暴力行為已然發生，診所醫師必須冷靜應對，運用自我保護與逃生技巧，保護自己及其他人員的安全。同時，也應牢記，尋求法律途徑是維護自身權益的重要手段。

    

    診所醫師遭遇醫療暴力:醫師的自我保護與法律途徑. Photos provided by unsplash

    診所醫師遭遇醫療暴力：第一時間的應變與處理

    保持冷靜，迅速評估現場狀況

    當醫療暴力事件發生時，保持冷靜至關重要。腎上腺素飆升可能讓人難以思考，但深呼吸幾次，有助於控制情緒，做出更明智的判斷。接著，迅速評估現場狀況，包括：

    • 暴力行為的程度：是口語威脅、肢體推擠，還是更嚴重的攻擊？
    • 施暴者的人數：是單獨一人還是多人？
    • 現場是否有其他潛在危險：例如是否有武器、尖銳物品等？
    • 周圍環境：是否有逃生路線、安全空間，或可以尋求協助的人員？

    透過快速評估，可以更好地瞭解當前處境，並擬定下一步的應對策略。

    確保自身安全，必要時立即撤離

    在任何情況下，確保自身安全永遠是第一優先。如果評估後認為自身安全受到威脅，應立即採取行動，例如：

    • 保持安全距離：盡可能與施暴者保持距離，避免直接接觸。
    • 尋找掩護：利用診間的桌椅、隔板等物品作為掩護，保護自己。
    • 尋求支援：大聲呼救，請求其他同事或患者的協助。
    • 必要時立即撤離：如果情況允許，應立即離開現場，前往安全的地方，例如辦公室、警衛室或人多的地方。

    撤離時，務必注意自身安全，避免被施暴者追趕或攻擊。如果逃生路線被阻擋，可以考慮使用其他出口或窗戶逃生。

    啟動緊急應變機制，通報相關單位

    在確保自身安全後，應立即啟動診所的緊急應變機制，並通報相關單位：

    • 立即報警：撥打110報警，告知警方事件發生的地點、時間、經過，以及施暴者的人數、特徵等。
    • 通知診所主管：向診所負責人或主管報告事件經過，以便診所及時採取相應措施。
    • 聯絡保全：如果診所有聘請保全人員，應立即通知保全到場處理。
    • 啟動醫療暴力事件關懷流程：許多醫院或診所都有針對醫療暴力事件的關懷流程，可以提供受害者心理支持、法律諮詢等協助。

    在通報相關單位時，務必保持冷靜、清晰地描述事件經過，以便相關單位能夠及時、準確地掌握情況，並採取適當的行動。

    保護現場，保留證據

    為了後續的法律程序，保護現場、保留證據至關重要。應盡可能：

    • 不要移動或清理現場：保持現場原狀，以便警方進行調查。
    • 拍照或錄影：如果情況允許，可以使用手機或其他設備拍攝現場照片或影片，記錄施暴者的行為、造成的損害等。
    • 收集證人證詞：如果現場有其他目擊者，應盡可能收集他們的證詞，並留下他們的聯絡方式。
    • 保存相關醫療記錄：保存受害者的醫療記錄，包括診斷證明、治療經過等，作為日後法律訴訟的證據。

    所有收集到的證據都應妥善保存，並在報警時提供給警方，以便警方進行調查取證。

    尋求心理支持，進行心理重建

    醫療暴力事件往往會對受害者造成嚴重的心理創傷，因此，尋求心理支持、進行心理重建非常重要。

    • 尋求專業心理諮詢：尋求心理師或精神科醫師的協助，進行心理諮詢或治療，以緩解情緒、減輕壓力。
    • 參加支持團體：參加醫療暴力受害者支持團體，與其他有類似經歷的人交流，互相支持、鼓勵。
    • 與家人朋友傾訴：向家人朋友傾訴自己的感受，尋求他們的理解和支持。
    • 培養興趣愛好：透過培養興趣愛好，轉移注意力，放鬆身心。

    請記住，尋求心理支持並不是軟弱的表現，而是為了更好地保護自己，重拾對醫療工作的熱情。 也可以參考衛生福利部提供的心理健康資源 。

    診所醫師遭遇醫療暴力：應變與處理流程

    步驟	行動	說明
    1. 評估現場狀況	保持冷靜，迅速評估	評估暴力行為的程度 評估施暴者的人數 評估現場是否有其他潛在危險 評估周圍環境：是否有逃生路線、安全空間，或可以尋求協助的人員？
    2. 確保自身安全	必要時立即撤離	保持安全距離 尋找掩護 尋求支援 必要時立即撤離至安全地方
    3. 啟動緊急應變機制	通報相關單位	立即報警 (110) 通知診所主管 聯絡保全（如有） 啟動醫療暴力事件關懷流程
    4. 保護現場	保留證據	不要移動或清理現場 拍照或錄影（如果安全） 收集證人證詞 保存相關醫療記錄
    5. 尋求心理支持	進行心理重建	尋求專業心理諮詢 參加支持團體 與家人朋友傾訴 培養興趣愛好

    診所醫師遭遇醫療暴力：證據蒐集與法律程序

    當診所醫師不幸遭遇醫療暴力事件後，證據的蒐集與法律程序的啟動是至關重要的環節。充分的證據能幫助釐清事實，並在法律途徑上爭取自身權益。以下將詳細說明證據蒐集的方法與後續的法律程序：

    證據蒐集：保障權益的第一步

    證據蒐集是為了在法律訴訟中提供有力的支持，因此務必在事件發生後第一時間開始蒐集。證據種類繁多，以下列出幾項重要的項目：

    • 現場錄音錄影：
      • 利用手機、診所監視器等設備錄下事發經過，包括施暴者的言行舉止、現場的聲音等 .
      • 錄音錄影前，若情況允許，應告知對方正在錄影，以避免後續爭議。但若為自保、訴訟蒐證，且非基於偷拍等不法目的，則不需事前取得病患同意 .
    • 人證：
      • 記錄目擊者的姓名、聯絡方式，請他們協助提供證詞 .
      • 同事、其他病患或家屬都可能是重要的證人。
    • 物證：
      • 保留現場的物品，例如施暴者使用的工具、被破壞的物品等 .
      • 拍攝現場照片，記錄受損情況。
    • 書證：
      • 醫療紀錄：詳細記錄受傷情況、治療過程 .
      • 診斷證明書：請醫師開立正式的驗傷診斷書 .
      • 收據：保存所有醫療費用、交通費用等收據 .
      • 薪資證明：若因受傷無法工作，需提供薪資證明以計算損失 .
      • 通報單：填寫醫療暴力事件通報單，通報警局/地檢署/衛生局/醫師公會 .

    驗傷應儘速進行，越早驗傷越能證明傷害事實 . 驗傷單能記錄身體上的傷害情況，例如擦傷、瘀青、骨折等 .

    法律程序：維護權益的途徑

    蒐集到足夠的證據後，即可進入法律程序，常見的途徑包括：

    • 報警處理：
      • 立即撥打110報警，並提供清晰、準確的事件描述 .
      • 警方會協助排除或制止暴力行為，並將涉及刑事責任者移送檢察官偵辦 .
    • 刑事訴訟：
      • 可委託律師提起刑事訴訟，追究施暴者的法律責任 .
      • 常見的罪名包括：
      • 傷害罪：若造成身體上的傷害 .
      • 恐嚇罪：若有言語恐嚇行為 .
      • 妨礙醫療業務罪：《醫療法》第106條規定，以強暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法，妨害醫事人員執行醫療業務者，處三年以下有期徒刑，得併科新台幣三十萬元以下罰金 . 此罪為非告訴乃論，檢察官會主動偵辦 .
      • 公然侮辱罪：若有公然侮辱行為 .
    • 民事訴訟：
      • 可提起民事訴訟，向施暴者請求損害賠償 .
      • 賠償範圍包括：
      • 醫療費用：因驗傷、治療所產生的費用 .
      • 精神撫慰金：因受到暴力事件所造成的精神痛苦 .
      • 工作損失：因受傷無法工作所造成的收入損失 .
      • 其他損失：例如財物損失、交通費用等 .
      • 可透過刑事附帶民事訴訟的方式，在刑事訴訟程序中一併請求民事賠償，節省訴訟時間和費用 .

    尋求協助：不Silent，積極維護自身權益

    面對醫療暴力，診所醫師不應Silent。除了上述的證據蒐集與法律程序外，也應主動尋求以下協助：

    • 醫療機構的協助：
      • 要求醫療機構提供心理輔導、法律諮詢、安全保護等 .
      • 若醫療機構未盡到安全維護義務，可向衛生主管機關申訴 .
    • 法律諮詢：
      • 尋求專業律師的協助，瞭解自身權益，並擬定訴訟策略 .
      • 可考慮尋求免費法律諮詢資源 .

    提醒您： 醫療暴力是零容忍的！為了保障自身安全與權益，請務必在遭遇醫療暴力時保持冷靜，積極蒐證，並尋求法律途徑的協助。共同維護一個安全的醫療環境，讓每一位醫師都能安心地為病患服務 .

    診所醫師遭遇醫療暴力:醫師的自我保護與法律途徑結論

    診所醫師遭遇醫療暴力的議題，不僅是個案事件，更是整體醫療環境必須正視的嚴峻挑戰。這份指南從自我保護的觀念建立、情境風險評估與預防、危機當前的應變處理，到事後的證據蒐集與法律途徑，提供了一系列實用且具體的建議，

    記住，您的安全至關重要，您有權在安全無虞的環境下提供醫療服務。面對暴力，絕不姑息，積極採取行動，保護自己，也為創造更友善的醫療環境貢獻一份力量。

    希望這份指南能成為您在診所醫師遭遇醫療暴力時的有力後盾，讓您在行醫路上更加安心。若您在診所醫師遭遇醫療暴力:醫師的自我保護與法律途徑上還有任何疑問，或者需要更進一步的法律協助，歡迎隨時諮詢專業律師的意見，捍衛自身權益。

    歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

    診所醫師遭遇醫療暴力：醫師的自我保護與法律途徑 常見問題快速FAQ

    Q1: 在診所遇到情緒激動的病患或家屬，我該如何保護自己，避免衝突升級為暴力事件？

    A1: 首先，保持冷靜，並觀察對方的肢體語言和語氣變化，評估潛在風險。與對方保持安全距離，調整站立位置，不要站在正前方。避免與對方爭辯，使用溫和、耐心的語氣溝通，並傾聽他們的需求。如果情況持續惡化，應尋求其他同事或保全人員的協助，必要時立即報警。最重要的是，保護自身安全永遠是第一要務。

    Q2: 如果不幸在診所遭遇醫療暴力事件，我應該如何蒐集證據，以保障自己的權益？

    A2: 遭遇醫療暴力事件後，請盡可能保持現場原狀，不要移動或清理。立即使用手機或其他設備錄音錄影，記錄事發經過。尋找目擊證人，留下他們的姓名和聯絡方式。保留現場的物品，例如施暴者使用的工具、被破壞的物品等。儘速驗傷，並請醫師開立診斷證明書。保存所有醫療費用、交通費用等收據。填寫醫療暴力事件通報單，並通報相關單位。所有收集到的證據都應妥善保存，並在報警時提供給警方。

    Q3: 診所醫師遭遇醫療暴力事件後，可以透過哪些法律途徑來維護自身權益？

    A3: 診所醫師遭遇醫療暴力事件後，可以透過以下法律途徑維護自身權益： 1. 立即撥打110報警：警方會協助排除或制止暴力行為，並將涉及刑事責任者移送檢察官偵辦。2. 提起刑事訴訟：常見的罪名包括傷害罪、恐嚇罪、妨礙醫療業務罪（為非告訴乃論）、公然侮辱罪等。3. 提起民事訴訟：向施暴者請求損害賠償，包括醫療費用、精神撫慰金、工作損失等。 可以考慮透過刑事附帶民事訴訟的方式，在刑事訴訟程序中一併請求民事賠償，節省訴訟時間和費用。建議尋求專業律師的協助，瞭解自身權益，並擬定訴訟策略。