診所醫師執行家庭暴力防治：責任與通報義務全解析

身為基層診所醫師，我們不僅是社區健康的守護者，在家庭暴力防治中更扮演著不可或缺的角色。診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務，這不僅是法律的要求，更是醫者仁心的體現。我們有責任辨識出潛在的家暴個案，提供必要的協助，並依法進行通報。

本篇文章旨在全面解析診所醫師在家庭暴力防治方面應盡的責任與通報義務。從如何敏銳地察覺家暴跡象、正確評估風險，到如何依循法律程序進行通報、提供受暴者支持與轉介，我們將提供詳盡的實務指導。基於我多年的基層醫療經驗，我深刻體會到，許多受暴者 প্রথমবার往往是先到診所求診，因此診所醫師的警覺與積極介入，往往能為受暴者開啟一線生機。

診所醫師在執行家庭暴力防治時，除了依法通報，更重要的是建立同理心，給予受暴者關懷與支持。一個溫暖的眼神、一句關心的話語，都能給予他們莫大的力量。同時，我們也應積極與社工、心理師等專業人士建立合作網絡，共同為受暴者提供更完善的服務。

如果您在家庭暴力防治方面有任何疑問，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
1. 提高警覺，主動識別： 在診間接觸病人時，留意不明原因的傷痕、精神異狀、不尋常的就醫行為等家庭暴力跡象。即使病人未明確表達，若有合理懷疑，也應主動以關懷的語氣詢問，切勿輕忽任何可能線索，並考慮通報.
2. 熟悉流程，依法通報： 了解《家庭暴力防治法》中關於醫療機構及醫事人員的責任與義務，包含強制通報的條件、流程、時限，以及未通報的法律後果。可利用線上（透過「關懷e起來」線上通報系統）、電話（撥打113保護專線）或書面等方式進行通報，並注意通報內容的完整性與客觀性.
3. 建立合作，持續精進： 持續精進家庭暴力防治相關的專業知識，並與社工、心理師等專業人士建立合作網絡，共同為受害者提供更完善的服務。如有法律相關問題，可諮詢專業律師。

診所醫師的通報義務：法律依據與實務指引

身為基層診所醫師，您是社區健康的守護者，也是家庭暴力防治網絡中不可或缺的一環。當面對疑似家庭暴力個案時，您不僅肩負診斷與治療的責任，更重要的是，您有法律上的通報義務。瞭解這項義務的法律依據與實務指引，能幫助您在保護受暴者的同時，也能保障自身的權益。

家庭暴力防治法：醫師的法定責任

《家庭暴力防治法》明文規定，醫療機構及其醫事人員，在執行業務時，若發現有疑似家庭暴力情事，應立即通報當地主管機關 。這項規定確立了醫師在家庭暴力防治工作中的重要角色，也賦予了醫師法定責任 。

• 通報的法律依據：《家庭暴力防治法》第50條 。
• 通報的對象：直轄市、縣(市)主管機關，一般為社會局/處 。
• 通報的時機：當您在診療過程中，懷疑病人受到家庭暴力時，就應立即通報，不需等到確認 。
• 未通報的法律後果：若未依規定通報，且情節重大者，主管機關可處以新台幣六千元以上三萬元以下罰鍰 。

哪些情況需要通報？

重點：只要「懷疑」就必須通報！許多醫師可能會疑惑，究竟要達到什麼程度才能通報？事實上，《家庭暴力防治法》的精神在於「預防勝於治療」，因此，只要您在診療過程中，對病人是否遭受家庭暴力產生懷疑，不論傷勢輕重、有無明顯外傷，都應立即進行通報 。

以下列舉一些常見的疑似家庭暴力情事，供您參考：

• 身體上的傷害：例如瘀青、割傷、燒燙傷、骨折等，且傷勢的解釋與實際情況不符。
• 精神上的虐待：例如病人出現焦慮、憂鬱、恐懼、失眠等症狀，且言語表達中透露出長期遭受貶低、威脅、恐嚇等情事。
• 性方面的暴力：例如病人主述遭受性侵害、性騷擾等。
• 經濟上的控制：例如病人無法自由支配金錢、生活費用遭剝奪等。
• 其他：例如病人就醫時，有明顯的害怕、退縮、或是不敢直視照顧者等反應。

通報的內容與方式

通報時，您應盡可能提供詳細且客觀的資訊，以利主管機關進行後續的調查與處理 。通報內容應包括：

• 受暴者的姓名、性別、年齡、聯絡方式等基本資料。
• 施暴者的姓名、性別、年齡、與受暴者的關係等基本資料（若已知）。
• 家庭暴力發生的時間、地點、經過、及您觀察到的傷勢或精神狀態。
• 其他相關資訊，例如是否有目擊者、是否有報警等。

目前常見的通報方式有以下幾種：

• 線上通報：透過衛生福利部建置的「關懷e起來」線上通報系統進行通報。
• 電話通報：撥打113保護專線進行通報。
• 書面通報：填寫家庭暴力事件通報表，傳真或郵寄至當地主管機關。

通報後的責任

診所醫師在家庭暴力防治中扮演著舉足輕重的角色。透過瞭解您的通報義務與實務指引，您將能更有效地保護受暴者，為社區創造更安全、更健康的環境。

診所醫師執行家庭暴力防治：通報流程全解析

身為診所醫師，當您懷疑或發現病人可能遭受家庭暴力時，依法有通報的義務。瞭解詳細的通報流程，能幫助您在第一時間採取正確行動，保護受暴者的安全。以下將詳細解析通報流程，協助您快速上手。

通報時機：

根據《家庭暴力防治法》，當醫事人員執行業務時，知悉有家庭暴力犯罪嫌疑時，應立即向主管機關通報。簡單來說，只要您在看診過程中，發現任何可能涉及家庭暴力的跡象，不論受暴者是否明確告知，都應啟動通報程序。這些跡象可能包括：

• 身體上的傷痕：例如瘀青、割傷、燒燙傷等，且傷勢與病人的說法不符。
• 精神上的異狀：例如情緒低落、焦慮、恐懼、失眠等，且病人表現出對特定人士的害怕。
• 不合理的解釋：病人對於傷勢的解釋含糊不清，或是明顯與事實不符。
• 兒童或老人：兒童或老人身上出現不明原因的傷勢，或照顧者對其態度惡劣。
• 重複就醫：病人因類似的傷勢或疾病反覆就醫。
• 懷孕婦女：懷孕婦女身上出現不明原因的傷勢，或自述遭受家庭暴力。

通報管道：

目前主要有三種通報管道：

• 113 保護專線：

  撥打 113 保護專線是最快速的通報方式。113 專線提供 24 小時全年無休的服務，由專業社工人員接聽，提供諮詢、協助及緊急救援。您可以直接在電話中說明個案狀況，社工人員會協助您判斷是否需要立即介入，並提供後續處理建議。請注意，113專線主要提供緊急救援和諮詢服務，並不一定會主動進行後續追蹤，因此建議您在通報後，仍需與當地社政單位聯繫，確保個案得到妥善的照顧。衛生福利部設有 113保護專線 網站，提供詳細資訊。

• 線上通報：

  衛生福利部建置了「關懷e起來」線上通報系統，提供醫事人員一個安全、便捷的通報管道。透過線上系統，您可以詳細填寫個案資料、上傳相關證據，並隨時追蹤案件處理進度。線上通報系統具有保密性高的優點，可以有效保護受暴者的隱私。但

  通報內容：

  通報時，請盡可能提供以下資訊，以利社政單位進行後續處理：

  • 受暴者的姓名、性別、年齡、聯絡方式、居住地址。
  • 施暴者的姓名、性別、年齡、與受暴者的關係。
  • 家庭暴力事件的發生時間、地點、經過、使用暴力的方式、造成的傷害。
  • 其他：例如目擊者、報案紀錄、驗傷單等。

  通報後的責任：

  完成通報後，您仍需持續關懷受暴者，並提供必要的協助。您可以：

  • 提供醫療照護：治療受暴者身上的傷勢，並提供心理支持。
  • 協助驗傷：協助受暴者取得驗傷單，作為日後訴訟的證據。
  • 提供法律諮詢：轉介受暴者至法律扶助機構，協助其瞭解自身權益。
  • 提供庇護安置：若受暴者有安全上的顧慮，可協助其入住庇護所。
  • 與社工合作：與社工保持聯繫，共同為受暴者提供更完善的服務。

  重點提示：通報的目的是為了保護受暴者的安全，並非要追究施暴者的責任。請以關懷、支持的態度面對受暴者，讓他們感受到您的善意與幫助。如果您對於通報流程有任何疑問，可隨時向當地社政單位或 113 保護專線諮詢。

  

  診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務. Photos provided by unsplash

  診所醫師執行家庭暴力防治：個案評估與轉介策略

  個案評估的重要性

  診所醫師在家庭暴力防治中扮演著第一線的角色，及早且精確的個案評估至關重要。這不僅能幫助我們辨識出潛在的受暴者，更能進一步瞭解其所面臨的風險程度，以便採取適切的介入措施。個案評估並非單一次的行為，而是一個持續性的過程，需要醫師運用專業知識與敏銳的觀察力，綜合評估病患的身心狀況、家庭環境、以及過去的病史。

  評估面向與工具

  在進行個案評估時，醫師應注意以下幾個面向：

  • 身體評估： 仔細檢查病患身上是否有不明原因的傷痕、瘀青、骨折等，並詳細記錄其受傷原因與時間。
  • 精神評估： 觀察病患的情緒、行為、以及精神狀態，注意是否有焦慮、憂鬱、恐懼、退縮等現象。
  • 家庭環境評估： 透過問診瞭解病患的家庭關係、經濟狀況、以及居住環境，評估其是否存在家庭暴力風險因子。
  • 病史評估： 詢問病患過去是否有遭受暴力或虐待的經驗，以及其過去的就醫紀錄。

  此外，醫師也可以運用一些標準化的評估工具，例如家庭暴力風險評估量表，來輔助判斷個案的風險程度。這些量表通常包含一系列的問題，透過量化的方式評估個案所面臨的風險因子，並提供醫師客觀的參考依據。醫師可以參考衛生福利部提供的家庭暴力防治資訊 ，瞭解更多相關資源。

  轉介策略與資源

  當醫師評估個案確實面臨家庭暴力風險時，轉介至相關的專業機構是至關重要的一步。有效的轉介能為受暴者提供及時且適切的協助，幫助他們脫離暴力環境，重建生活。
  我已完成文章「診所醫師執行家庭暴力防治：責任與通報義務全解析」的第三段落，標題為「診所醫師執行家庭暴力防治：個案評估與轉介策略」。這段內容詳細說明瞭診所醫師在家庭暴力防治中，如何進行個案評估以及轉介策略，並提供了實用的資源與建議。

  診所醫師執行家庭暴力防治：個案評估與轉介策略

  主題	內容
  個案評估的重要性	診所醫師是家庭暴力防治的第一線角色 []. 及早且精確的個案評估至關重要，有助於辨識出潛在的受暴者，瞭解其風險程度，並採取適切的介入措施 []. 個案評估是持續性的過程，需要醫師運用專業知識與敏銳的觀察力，綜合評估病患的身心狀況、家庭環境、以及過去的病史 [].
  評估面向	醫師應注意以下面向： 身體評估： 仔細檢查病患身上是否有不明原因的傷痕、瘀青、骨折等，並詳細記錄其受傷原因與時間 []. 精神評估： 觀察病患的情緒、行為、以及精神狀態，注意是否有焦慮、憂鬱、恐懼、退縮等現象 []. 家庭環境評估： 透過問診瞭解病患的家庭關係、經濟狀況、以及居住環境，評估其是否存在家庭暴力風險因子 []. 病史評估： 詢問病患過去是否有遭受暴力或虐待的經驗，以及其過去的就醫紀錄 []. 醫師可以運用一些標準化的評估工具，例如家庭暴力風險評估量表，來輔助判斷個案的風險程度 []. 這些量表通常包含一系列的問題，透過量化的方式評估個案所面臨的風險因子，並提供醫師客觀的參考依據 []. 醫師可以參考衛生福利部提供的家庭暴力防治資訊 ，瞭解更多相關資源 [].
  轉介策略與資源	當醫師評估個案確實面臨家庭暴力風險時，轉介至相關的專業機構是至關重要的一步 []. 有效的轉介能為受暴者提供及時且適切的協助，幫助他們脫離暴力環境，重建生活 [].

  診所醫師執行家庭暴力防治：隱私保護與倫理考量

  在家庭暴力防治工作中，診所醫師不僅肩負通報義務，更需時刻謹記保護個案隱私與遵守倫理規範。這兩者並非相互衝突，而是相輔相成，共同構成對受暴者最完善的保護。以下將深入探討醫師在執行家暴防治時，如何兼顧隱私保護與倫理考量：

  隱私保護的重要性

  保護受暴者的隱私至關重要，原因如下：

• 建立信任關係：受暴者往往處於極度脆弱和恐懼的狀態，他們需要感受到醫師的關懷與尊重，才能建立信任關係，願意坦誠相告。
• 避免二次傷害：不當洩漏個案資訊，可能導致受暴者遭受來自加害者的報復，甚至引起社會輿論的二次傷害。
• 鼓勵求助行為：嚴格的隱私保護，能讓更多潛在受暴者願意主動尋求醫療協助，因為他們知道自己的資訊將受到嚴密的保護。

倫理考量的核心

醫師在執行家暴防治時，應秉持以下倫理原則：

• 知情同意原則：在進行任何處置（例如通報）前，應盡可能告知受暴者相關資訊，並取得其同意。但若個案處於危險情境，則應優先考量其安全。
• 保密原則：嚴格遵守醫療保密原則，未經個案同意，不得向任何第三方透露其個人資訊。
• 不歧視原則：無論個案的性別、年齡、種族、宗教、社經地位等，都應提供平等的醫療服務，不得帶有任何歧視。
• 專業勝任原則：持續提升自身在家庭暴力防治方面的專業知能，確保能為受暴者提供適切的協助。

實務上的挑戰與應對

在實際執行家暴防治工作時，醫師可能會遇到以下挑戰：

• 通報義務與保密義務的衝突：《家庭暴力防治法》規定醫師在特定情況下有通報義務，但同時也需遵守醫療保密原則。此時，醫師應優先考量個案的安全，並在法律允許的範圍內，盡可能保護其隱私。
• 個案不願配合：有些受暴者可能因為害怕、羞愧或對法律不信任等原因，不願配合醫師的詢問或通報。此時，醫師應耐心傾聽，給予支持與鼓勵，並尊重個案的意願。
• 資訊揭露的界線：在與其他專業人員（例如社工、警察）合作時，醫師需謹慎拿捏資訊揭露的界線，避免過度洩漏個案資訊。

具體做法建議

為確保隱私保護與倫理考量，診所醫師可以採取以下措施：

• 建立完善的資訊管理系統：妥善保管個案的病歷資料，並限制存取權限。
• 加強醫護人員的教育訓練：定期舉辦相關課程，提升醫護人員對隱私保護與倫理規範的認識。
• 制定明確的SOP：制定家庭暴力防治的標準作業流程，明確規範通報流程、資訊揭露原則等。
• 尋求專業諮詢：如遇到難以解決的倫理困境，可尋求醫療倫理委員會或相關專家的諮詢。

診所醫師在執行家庭暴力防治時，除了具備專業知識與技能外，更需具備高度的倫理意識與同理心。只有在充分尊重個案隱私的前提下，才能真正贏得其信任，並提供有效的協助，協助受暴者走出陰霾，迎向新生活。若想了解更多資訊，可以參考衛生福利部保護服務司的網站，裡面有更多關於家庭暴力防治的相關資訊：衛生福利部保護服務司。

診所醫師執行家庭暴力防治：醫師的責任與通報義務結論

診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務 是一項多面向且重要的工作，它不僅僅是單純的疾病診斷與治療，更涵蓋了對受暴者的關懷、風險評估、通報流程、隱私保護以及倫理考量。身為基層醫療的守護者，我們必須時刻保持警覺，運用我們的專業知識與技能，及早辨識出潛在的家暴個案，並提供適切的協助與支持。

透過本文的解析，相信各位診所醫師對於家庭暴力防治的責任與通報義務有了更深入的瞭解。從法律依據、通報流程、個案評估、轉介策略到隱私保護與倫理考量，我們都提供了詳盡的實務指引，

家庭暴力防治是一項需要長期投入的工作，除了仰賴醫療人員的努力外，更需要社會各界的共同參與。讓我們攜手合作，共同營造一個更安全、更友善的社區環境，讓每一位需要幫助的人都能得到及時的關懷與支持。

如果您在家庭暴力防治方面有任何疑問，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】 Welcome to contact us

診所醫師執行家庭暴力防治:醫師的責任與通報義務 常見問題快速FAQ

診所醫師在什麼情況下需要通報家庭暴力事件？

根據《家庭暴力防治法》，身為基層診所醫師，當您在診療過程中，對病人是否遭受家庭暴力產生懷疑，不論傷勢輕重、有無明顯外傷，都應立即進行通報。重點是隻要「懷疑」就必須通報！

診所醫師可以透過哪些管道進行家庭暴力事件通報？

目前常見的通報方式有以下幾種：

• 線上通報：透過衛生福利部建置的「關懷e起來」線上通報系統進行通報。
• 電話通報：撥打113保護專線進行通報。
• 書面通報：填寫家庭暴力事件通報表，傳真或郵寄至當地主管機關。

診所醫師在通報家庭暴力事件後，還有什麼責任？

完成通報後，您仍需持續關懷受暴者，並提供必要的協助。您可以：

• 提供醫療照護：治療受暴者身上的傷勢，並提供心理支持。
• 協助驗傷：協助受暴者取得驗傷單，作為日後訴訟的證據。
• 提供法律諮詢：轉介受暴者至法律扶助機構，協助其瞭解自身權益。
• 提供庇護安置：若受暴者有安全上的顧慮，可協助其入住庇護所。
• 與社工合作：與社工保持聯繫，共同為受暴者提供更完善的服務。