近年來，隨著醫療技術的發展和民眾對醫療品質的要求不斷提高，復健科醫療糾紛的發生率也呈現上升趨勢。復健治療的目標在於恢復或改善患者的身體功能，提升生活品質。然而，在實際的治療過程中，由於個體差異、病情複雜性以及醫病溝通等因素，可能導致治療效果不如預期，進而引發醫療糾紛 . 這些糾紛不僅對醫護人員造成困擾，也對患者及其家屬帶來精神和經濟上的負擔 .

復健科常見的醫療糾紛類型包括：

診斷誤判或延遲：醫師在評估患者病情時，可能因未充分考量病史、身體狀況等因素，導致診斷不夠精確。
治療計畫擬定與執行不當：未能選擇最適合患者的復健方式，或在運動指導時，未詳盡說明可能風險 .
告知說明不足：醫療人員未充分告知治療的相關資訊，未取得患者的知情同意。
儀器設備使用疏失：操作不當可能導致患者受到損害 .
副作用或併發症處理：醫療人員未及時發現或處理併發症，可能導致患者受到更大的傷害 .
溝通不良造成的誤解：醫病雙方對於治療目標、預期效果等認知不一致，容易產生誤解和不滿 .

這些糾紛的產生，往往是由於多重因素交織而成，例如醫師的專業能力、醫療機構的設備條件、患者的配合程度以及社會文化背景等。

第三方介入的必要性與價值

面對日益頻繁的復健科醫療糾紛，第三方介入的重要性日益凸顯。第三方介入是指由獨立、中立的機構或個人，協助醫病雙方解決爭議 . 這些第三方包括：

醫療糾紛調解委員會：由地方政府設立，提供調解服務 .
其他調解機構：例如鄉鎮市調解委員會、消費者保護團體等 .
法律專業人士：律師可以提供法律諮詢、協助蒐集證據、代理訴訟等 .

第三方介入的價值體現在以下幾個方面：

促進醫病溝通：第三方可以協助醫病雙方釐清爭議焦點，促進有效溝通，化解對立情緒 .
提供專業評估：第三方可以提供醫療專業、法律等方面的專業評估，幫助醫病雙方更客觀地認識問題 .
維護公平公正：第三方以中立的立場，保障醫病雙方的合法權益，促進糾紛的公平解決 .
降低訴訟風險：透過調解等方式，可以避免漫長的訴訟程序，節省時間和金錢成本 .
修復醫病關係：第三方介入有助於重建醫病之間的信任，改善醫療環境 .

尤其在2024年《醫療事故預防及爭議處理法》正式施行後，更確立了調解先行原則，鼓勵醫病雙方在訴訟前先進行調解。這不僅有助於減輕法院的壓力，也為醫病雙方提供了一個更有效率、更友善的解決糾紛途徑 .

因此，瞭解第三方介入的管道、流程和技巧，對於醫病雙方都至關重要。無論是醫療從業人員還是患者及其家屬，都應積極尋求第三方協助，以保障自身權益，促進醫療和諧。

第三方介入全攻略：醫療糾紛調解委員會申請與流程

醫療糾紛調解委員會申請資格與限制

當復健科醫療發生爭議時，若醫病雙方無法自行達成共識，可考慮向醫療糾紛調解委員會申請調解。然而，並非所有情況都符合申請資格。以下列出一些常見的申請範圍與限制：

申請範圍：適用於病人與醫療機構或醫事人員間因醫療行為所生的爭議。爭議必須是病人方認為醫療結果不佳，且應由醫事人員或機構負責的情況。
申請限制：
- 已申請調解或調解程序已終結的案件，不得再次申請。
- 當事人死亡且無承受調解程序者。
- 申請人為未成年人或受監護宣告者，未由法定代理人合法代理。
- 與非本市之醫事人員或醫療機構所生之爭議。
- 經法院辯論終結或判決確定者。

在申請調解前，務必確認自身是否符合申請資格，並準備齊全相關文件。若對申請資格有疑慮，建議事先諮詢專業律師。

醫療糾紛調解委員會申請流程與應備文件

申請醫療糾紛調解委員會的流程大致如下：

準備與填寫申請書：向醫療行為發生所在地之地方主管機關（通常為衛生局）索取「醫療爭議調解申請書」。申請書內容應詳述醫療經過、爭議焦點與訴求。
準備應備文件：
- 醫療爭議調解申請書 .
- 病歷資料查詢同意書 .
- 病歷影本 .
- 醫療收據 .
- 診斷證明書 .
- 死亡證明書（若病人已死亡）.
- 相關影像檔案（如X光片、電腦斷層掃描等）.
- 委任書（如委託他人代理申請）.
- 申請人與病患身分證明文件 .
遞交申請：備妥文件後，可選擇以下方式遞交申請 :
- 親自臨櫃辦理：直接前往衛生局窗口遞交申請文件 .
- 掛號郵寄：以掛號方式郵寄至衛生局 .
- 線上申辦：部分縣市提供線上申辦服務 .
調解委員會審理：衛生局收到申請後，將進行文件審查，若資料齊全，便會受理並安排後續調解事宜。
召開調解會議：調解委員會將聯繫醫病雙方，安排調解會議時間。會前會將開會通知寄送給雙方當事人。
進行調解：調解會議由調解委員主持，引導雙方說明事件經過、釐清爭議點。調解委員可能邀請醫學、法律等專業人士協助。
達成協議：若雙方達成共識，將簽署調解書。調解書將送請法院覈定，覈定後即具有法律效力。
調解不成立：若調解不成立，衛生局將出具「調解不成立證明書」，當事人可循法律途徑解決。

調解的注意事項與法律效力

在調解過程中，醫病雙方應保持理性、互相尊重，並積極溝通。誠實陳述事實，並提出相關證據，有助於調解委員釐清爭議。調解的目標是達成雙方都能接受的結果，因此抱持開放與理解的心態非常重要 .

值得注意的是，經法院覈定的調解書與民事確定判決有同一效力。換言之，調解成立後，除非有法定原因，否則雙方不得就同一事件再行起訴。若調解內容涉及金錢給付，債務人未依約履行，債權人可持調解書向法院聲請強制執行 .

若調解不成立，並不影響當事人後續的訴訟權益。當事人仍可向法院提起民事訴訟或刑事告訴，以維護自身權益 .

復健科糾紛的第三方介入. Photos provided by unsplash

案例解析：第三方介入如何在復健科糾紛中化解對立

案例一：溝通不良導致的復健治療爭議

李先生因車禍導致右腿骨折，術後轉至復健科進行治療。復健計畫包括物理治療（運動訓練、儀器治療）和職能治療。然而，在治療過程中，李先生覺得進展緩慢，且治療師未能充分解釋治療目標和預期效果，使他感到焦慮和不信任。李先生開始質疑治療的有效性，並對治療師的專業能力產生懷疑，醫病關係日益緊張。最終，李先生向醫院投訴，要求更換治療師，並聲稱要採取法律途徑。

第三方介入：醫院醫療糾紛調解委員會介入此案。調解委員會由復健科醫師、法律專家和獨立調解員組成。
調解過程：調解員首先分別與李先生和復健團隊進行訪談，瞭解雙方的觀點和訴求。調解員發現，李先生的主要不滿源於資訊不足和溝通不暢，而復健團隊則認為李先生對復健過程的期望過高，缺乏耐心。
化解對立：調解員安排李先生與復健團隊進行面對面溝通。復健科醫師詳細解釋了李先生的病情、復健計畫的目標、預期進展和可能遇到的困難。治療師也向李先生道歉，承認在溝通上有所不足，並承諾會更加關注他的感受和需求。同時，調解員也引導李先生理解復健是一個漫長而艱辛的過程，需要積極配合和耐心。
結果：經過調解，李先生瞭解到復健的複雜性和挑戰性，並對復健團隊的專業能力重拾信心。他同意繼續接受治療，並積極配合復健計畫。醫病關係得到修復，避免了潛在的法律訴訟。

案例二：儀器使用不當引發的損害賠償糾紛

王女士因肩周炎接受復健治療，其中包含熱療。在一次熱療過程中，治療師不慎將熱敷包溫度調得過高，導致王女士肩部燙傷。王女士感到非常憤怒，認為醫院操作不當，要求賠償醫療費用和精神損失。

第三方介入：此案提交至地方醫療糾紛調解委員會。調解委員會由醫學專家、法律人士和保險公司代表組成。
調解過程：調解委員會首先確認了王女士的燙傷事實，並評估了燙傷的程度和醫療費用。同時，委員會也調查了熱療的操作流程，確認治療師在操作上存在疏忽。
化解對立：調解員向王女士詳細解釋了事故的原因和責任歸屬，並代表醫院向她表達了歉意。同時，調解員也向王女士說明，醫療責任保險可以覆蓋她的醫療費用和部分精神損失。在調解員的協調下，醫院同意支付王女士的醫療費用，並額外賠償精神損失。保險公司也承諾會按照保險條款進行理賠。
結果：王女士接受了調解方案，並與醫院達成和解。她表示，雖然燙傷給她帶來了痛苦，但醫院的積極態度和合理的賠償讓她感到滿意。此案例避免了曠日持久的訴訟，也維護了醫院的聲譽。

案例三：手術後復健期望落差

林先生接受膝關節置換手術後，積極參與復健治療，但他對於復健進度和效果抱有過高的期望。當復健進度不如預期時，他開始對治療團隊產生不信任感，認為他們沒有盡力協助他恢復。林先生在網路上發表對醫院和治療師的負面評價，甚至揚言要提告。

第三方介入：醫院主動聯繫第三方調解機構，邀請調解員介入協調。
調解過程：調解員與林先生進行深入溝通，瞭解他的擔憂和不滿。調解員向他解釋，膝關節置換手術後的復健是一個長期過程，受到多種因素影響，包括年齡、身體狀況、手術品質和個人努力程度。調解員也邀請復健科醫師參與溝通，醫師詳細說明林先生的復健計畫，並根據他的實際情況調整治療方案。
化解對立：調解員協助林先生設定更 realistic 的復健目標，並鼓勵他與治療團隊建立更緊密的合作關係。同時，調解員也建議醫院加強對患者的心理支持，幫助他們應對復健過程中的挫折感。林先生逐漸理解復健的挑戰，並開始積極配合治療。
結果：林先生撤回了對醫院的投訴，並刪除了網路上不實的負面評價。他表示，透過調解，他更清楚瞭解復健的過程和目標，也對未來的康復充滿信心。

案例解析：第三方介入如何在復健科糾紛中化解對立
案例	第三方介入	調解過程	化解對立	結果
案例一：溝通不良導致的復健治療爭議	醫院醫療糾紛調解委員會介入此案。調解委員會由復健科醫師、法律專家和獨立調解員組成。	調解員首先分別與李先生和復健團隊進行訪談，瞭解雙方的觀點和訴求。調解員發現，李先生的主要不滿源於資訊不足和溝通不暢，而復健團隊則認為李先生對復健過程的期望過高，缺乏耐心。	調解員安排李先生與復健團隊進行面對面溝通。復健科醫師詳細解釋了李先生的病情、復健計畫的目標、預期進展和可能遇到的困難。治療師也向李先生道歉，承認在溝通上有所不足，並承諾會更加關注他的感受和需求。同時，調解員也引導李先生理解復健是一個漫長而艱辛的過程，需要積極配合和耐心。	經過調解，李先生瞭解到復健的複雜性和挑戰性，並對復健團隊的專業能力重拾信心。他同意繼續接受治療，並積極配合復健計畫。醫病關係得到修復，避免了潛在的法律訴訟。
案例二：儀器使用不當引發的損害賠償糾紛	此案提交至地方醫療糾紛調解委員會。調解委員會由醫學專家、法律人士和保險公司代表組成。	調解委員會首先確認了王女士的燙傷事實，並評估了燙傷的程度和醫療費用。同時，委員會也調查了熱療的操作流程，確認治療師在操作上存在疏忽。	調解員向王女士詳細解釋了事故的原因和責任歸屬，並代表醫院向她表達了歉意。同時，調解員也向王女士說明，醫療責任保險可以覆蓋她的醫療費用和部分精神損失。在調解員的協調下，醫院同意支付王女士的醫療費用，並額外賠償精神損失。保險公司也承諾會按照保險條款進行理賠。	王女士接受了調解方案，並與醫院達成和解。她表示，雖然燙傷給她帶來了痛苦，但醫院的積極態度和合理的賠償讓她感到滿意。此案例避免了曠日持久的訴訟，也維護了醫院的聲譽。
案例三：手術後復健期望落差	醫院主動聯繫第三方調解機構，邀請調解員介入協調。	調解員與林先生進行深入溝通，瞭解他的擔憂和不滿。調解員向他解釋，膝關節置換手術後的復健是一個長期過程，受到多種因素影響，包括年齡、身體狀況、手術品質和個人努力程度。調解員也邀請復健科醫師參與溝通，醫師詳細說明林先生的復健計畫，並根據他的實際情況調整治療方案。	調解員協助林先生設定更 realistic 的復健目標，並鼓勵他與治療團隊建立更緊密的合作關係。同時，調解員也建議醫院加強對患者的心理支持，幫助他們應對復健過程中的挫折感。林先生逐漸理解復健的挑戰，並開始積極配合治療。	林先生撤回了對醫院的投訴，並刪除了網路上不實的負面評價。他表示，透過調解，他更清楚瞭解復健的過程和目標，也對未來的康復充滿信心。

選擇最適合的介入方式：優勢、限制與考量因素

第三方介入方式的比較：調解委員會、其他調解途徑與法律途徑

在復健科醫療糾紛中，選擇合適的第三方介入方式至關重要。不同的介入方式各有優勢與限制，應根據個案情況仔細評估。以下將針對醫療糾紛調解委員會、其他調解途徑與法律途徑進行比較，協助您做出明智的決定。

醫療糾紛調解委員會：這是由地方政府衛生局成立的第三方調解機構。其優勢在於提供一個公正、中立的平台，協助醫病雙方溝通協商。調解委員通常由醫療、法律等專業人士組成，能提供專業意見。根據《醫療事故預防及爭議處理法》，提起民事訴訟前應先申請調解。調解過程不收取任何費用。然而，調解結果不具強制執行力，若一方不履行協議，仍需透過法律途徑解決。
其他調解機構：除了醫療糾紛調解委員會，還可以考慮其他調解途徑，例如：
- 鄉鎮市調解委員會：適用於請求損害賠償等民事案件。調解過程較生活化，由地方德高望重人士組成，但可能缺乏醫療專業知識。
- 消費者保護團體：可協助處理因醫療服務產生的消費爭議。
法律途徑：若調解不成，或糾紛涉及嚴重的醫療疏失，可考慮直接尋求法律途徑解決。法律途徑包括民事訴訟與刑事訴訟。民事訴訟旨在請求損害賠償，而刑事訴訟則追究醫療人員的刑事責任。訴訟的優點在於判決具強制執行力，能確保權益得到保障。但訴訟耗時、耗費金錢，且醫病關係可能更加對立。

考量因素：爭議性質、金額、複雜程度與期望目標

在選擇第三方介入方式時，應綜合考量以下因素：

爭議性質：若為單純的溝通不良或認知差異，調解或許能有效化解. 若涉及嚴重的醫療疏失或侵權行為，則可能需要透過法律途徑。
爭議金額：若賠償金額較小，透過調解解決較符合成本效益. 若金額龐大，則可能需要透過訴訟爭取更合理的賠償。
複雜程度：若案情單純，證據明確，調解即可處理。若涉及複雜的醫療專業判斷，則可能需要尋求醫療鑑定或法律專業協助。
期望目標：若主要目的是瞭解真相、尋求道歉，調解或院內申訴可能更適合. 若期望獲得實質的賠償，則可能需要透過訴訟途徑。

此外，還應考慮醫病雙方對彼此的信任程度。若信任關係良好，可嘗試院內協商或調解。若互不信任，則可能需要尋求公正的第三方介入.

第三方介入的費用與相關資源

不同第三方介入方式的費用有所不同：

醫療糾紛調解委員會：不收取任何費用。
鄉鎮市調解委員會：不收取任何費用。
法律途徑：需負擔裁判費、律師費等。

以下提供相關資源，協助您尋求協助：

各地方政府衛生局：提供醫療糾紛調解服務。
財團法人藥害救濟基金會、財團法人台灣醫療改革基金會：提供醫療糾紛諮詢。
律師公會：提供法律諮詢服務。

選擇合適的第三方介入方式，能有效化解復健科醫療糾紛，保障醫病雙方的權益。建議在做出決定前，諮詢專業人士的意見，以確保選擇最適合的途徑.

復健科糾紛的第三方介入結論

總而言之，在復健科醫療中，當醫病雙方產生難以調和的歧見時，復健科糾紛的第三方介入提供了一條重要的解決途徑。無論是透過醫療糾紛調解委員會等正式機構，或是其他調解途徑，乃至於訴諸法律，選擇合適的介入方式，都有助於釐清爭議、促進溝通，並保障醫病雙方的合法權益。第三方介入不僅能化解當下的對立，更有助於重建醫病信任，維護良好的醫療環境。

瞭解第三方介入的管道、流程和技巧，對於醫病雙方都至關重要。面臨復健科相關的醫療爭議時，建議審慎評估個案情況，選擇最適合的介入方式，以期達到公正合理的解決方案。

歡迎聯絡【展正國際法律事務所黃偉琳律師】 Welcome to contact us，我們將竭誠為您提供專業的法律協助，保障您的權益。

復健科糾紛的第三方介入常見問題快速FAQ

什麼情況適合尋求復健科醫療糾紛的第三方介入？

當醫病雙方因治療計畫、執行方式或溝通理解等差異產生爭議，且難以自行解決時，可考慮尋求第三方介入，以協助釐清問題並達成共識。

第三方介入有哪些常見的方式？

常見的第三方介入方式包括醫療糾紛調解委員會、其他調解機構（如鄉鎮市調解委員會、消費者保護團體）以及法律途徑（訴訟）。

醫療糾紛調解委員會的申請資格為何？

適用於病人與醫療機構或醫事人員間因醫療行為所生的爭議，且爭議必須是病人方認為醫療結果不佳，並應由醫事人員或機構負責的情況。

申請醫療糾紛調解委員會需要準備哪些文件？

需要準備醫療爭議調解申請書、病歷資料查詢同意書、病歷影本、醫療收據、診斷證明書等相關文件。

調解成立後，調解書是否具有法律效力？

經法院覈定的調解書與民事確定判決有同一效力，除非有法定原因，否則雙方不得就同一事件再行起訴。

醫療糾紛調解委員會的調解費用如何？

醫療糾紛調解委員會不收取任何費用。

選擇第三方介入方式時，應考量哪些因素？

應考量爭議性質、爭議金額、案件複雜程度以及期望達成的目標等因素，以選擇最適合的途徑。

若調解不成立，是否還能採取法律途徑？

若調解不成立，並不影響當事人後續的訴訟權益，當事人仍可向法院提起民事訴訟或刑事告訴以維護自身權益。

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