近年來，隨著民眾對中醫藥的需求增加，相關醫療糾紛也日益受到重視。「中醫糾紛的行政責任」是中醫診所經營者和中醫師不能忽視的重要課題。實際上，中醫診所稍有不慎，便可能因違反相關法規而面臨行政處罰，常見的如未經覈准擅自變更診療項目、使用未經許可的藥品、廣告不實等，嚴重者甚至可能導致停業或罰款。
身為中醫藥法規及醫療糾紛處理領域的專家，我經常接觸到因不熟悉法規而誤觸紅線的案例。因此，我建議中醫診所經營者和中醫師應定期檢視診所的營運流程，確保符合最新的法規要求。尤其是在藥品管理、廣告宣傳和病歷記錄等方面，更應謹慎把關，避免因小失大。此外，建立良好的醫患溝通管道，及時處理患者的疑問和不滿，也有助於預防醫療糾紛的發生。
透過本文，我將深入解析中醫診所可能面臨的行政責任，並提供具體的預防和處理建議，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 定期審查與更新診所營運流程： 確保您的中醫診所的營運流程符合最新的法規要求。特別注意藥品管理、廣告宣傳和病歷記錄，避免因小失大，從而減少觸犯法規的風險。定期檢視有助於及時發現潛在問題並加以改正。
- 加強醫患溝通，建立良好關係： 建立暢通的醫患溝通管道，及時回應患者的疑問和不滿。良好的溝通不僅能提升患者滿意度，也能預防醫療糾紛的發生。確保患者充分了解治療方案、可能的風險和預期效果，有助於建立信任關係，降低糾紛發生的可能性。
- 主動了解相關法規，建立完善的風險管理制度： 中醫診所經營者和中醫師應主動瞭解與中醫執業相關的各項法規，例如《醫療法》、《藥事法》和《中醫藥條例》等。建立全面的風險管理制度，定期進行風險評估，並針對可能出現的違規行為制定預防措施。同時，關注衛生福利部中央健康保險署網站等官方渠道，及時掌握最新的法規資訊。
中醫糾紛行政責任：診所違規行為與罰則
中醫診所在執業過程中，必須嚴格遵守相關法規，以保障醫療品質和患者權益。一旦發生違規行為，不僅可能損害患者健康，更會面臨嚴厲的行政處罰，例如停業、罰款，甚至吊銷執照。因此，瞭解常見的違規行為與對應的罰則是至關重要的。常見的違規型態與罰則，可以大致歸納為以下幾類：
一、未經覈准擅自變更診療項目
根據《醫療法》規定，醫療機構的診療項目必須經過衛生主管機關覈准，若未經覈准，擅自增加或變更診療項目，可能觸犯法規。例如，某中醫診所未經覈准，私自開設醫學美容療程，即屬違規行為。
行政處罰：依據《醫療法》第103條，可處新台幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰，並限期令其改善；屆期未改善者，得按次處罰。情節嚴重者，得停業或廢止其開業執照。
二、使用未經許可的藥品
中藥材和中藥製劑的使用，必須符合《藥事法》和《中醫藥條例》的相關規定，確保藥品安全有效。若使用未經許可、偽藥、劣藥或過期藥品，將嚴重危害患者健康。
行政處罰：依據《藥事法》相關規定，使用未經許可藥品，可處新台幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰。若涉及偽藥或劣藥，罰鍰金額將更高，甚至可能涉及刑事責任。
三、廣告不實或誇大療效
醫療廣告應真實、客觀，不得有虛偽、誇大或易生誤解之情形。部分中醫診所為了吸引患者，在廣告中誇大療效，宣稱可根治某些疾病，或使用術前術後照片誤導民眾，這些都屬於違規行為。
行政處罰：依據《醫療法》第86條，醫療廣告內容與事實不符，可處新台幣五萬元以上二十五萬元以下罰鍰。情節嚴重者，得停業或廢止其開業執照。
四、病歷記載不實或缺漏
病歷是醫療行為的重要記錄，必須真實、完整。若病歷記載不實、缺漏或塗改，將影響醫療品質和患者權益，也可能導致醫療糾紛。例如，未詳細記錄患者的用藥史、過敏史等重要資訊。
行政處罰：依據《醫療法》第72條，病歷記載不實，可處新台幣一萬元以上五萬元以下罰鍰，並限期令其改善；屆期未改善者，得按次處罰。情節嚴重者，得停業或廢止其開業執照。
五、違反醫師法相關規定
中醫師在執行醫療業務時，必須遵守《醫師法》的相關規定，例如不得執行未經訓練或不具資格的醫療行為、不得洩漏患者隱私等。若違反相關規定，將受到相應的處罰。
行政處罰：依據《醫師法》相關規定，視情節輕重，可處警告、停業、廢止醫師證書等處罰。例如，中醫師執行未經訓練的針灸技術，導致患者受傷，可能面臨停業處分。
除了上述常見的違規行為外，中醫診所還可能因為其他原因受到行政處罰，例如違反《傳染病防治法》、《消費者保護法》等。因此，中醫診所經營者和中醫師應主動瞭解相關法規，建立完善的風險管理制度，以確保合法合規經營，避免不必要的行政處罰。衛生福利部中央健康保險署網站提供相關法規與訊息，可供參考。
中醫糾紛的行政責任：違規行為案例解析
為了讓中醫診所經營者和中醫師更清楚瞭解可能觸發行政責任的具體情境，以下列舉一些常見的違規行為案例，並分析其涉及的法律問題和可能的處罰：
案例一：未經覈准擅自變更診療項目
情境：某中醫診所原本覈准的診療項目僅為內科和針灸，但診所為了增加收入，未經主管機關覈准，私自增加了減肥門診和美容針灸等項目。
涉及的法律問題：違反《醫療法》相關規定，擅自擴大診療範圍。
可能的行政處罰：
- 停業處分：情節嚴重者，可能被處以停業處分。
- 罰款：可處新台幣數萬元罰鍰。
- 限期改善：主管機關可能要求診所限期改善，恢復原核準的診療項目。
案例二：使用未經許可的藥品
情境：某中醫診所為了降低成本，從不明管道購入未經衛生福利部覈准的藥品，並用於患者的治療。
涉及的法律問題：違反《藥事法》相關規定，使用偽藥或劣藥。
可能的行政處罰：
- 停業處分：情節重大者，可能被處以停業處分。
- 罰款：可處新台幣數十萬元罰鍰。
- 刑罰：若造成患者嚴重傷害，可能涉及刑事責任。
相關資訊：民眾可以參考衛生福利部食品藥物管理署的網站，查詢藥品許可證字號，確保用藥安全。
案例三：廣告不實
情境：某中醫診所在網站和社群媒體上宣稱其治療方法可以根治癌症，並提供許多誇大不實的成功案例。
涉及的法律問題：違反《醫療法》相關規定，虛偽誇張醫療廣告。
可能的行政處罰：
- 罰款：可處新台幣數萬元罰鍰。
- 停業處分：情節嚴重者，可能被處以停業處分。
- 廣告內容更正：主管機關可能要求診所立即停止不實廣告，並公開更正。
提醒：中醫醫療廣告應符合相關法規，不得宣稱療效、保證治癒，或使用不實案例。
案例四：病歷記載不實
情境：某中醫師在病歷中虛報診療項目和用藥劑量，以詐領健保給付。
涉及的法律問題：違反《醫療法》和《全民健康保險法》相關規定，詐領健保費用。
可能的行政處罰：
- 停業處分：情節重大者，可能被處以停業處分。
- 罰款：可處以詐領金額數倍之罰鍰。
- 刑罰：可能涉及詐欺罪等刑事責任。
- 健保特約資格終止：診所可能被取消健保特約資格。
注意事項：病歷是重要的法律文件，應據實記載，不得虛報或竄改。
案例五：執行醫療業務未盡到注意義務
情境：某中醫師在針灸治療過程中，因操作不當導致患者氣胸。
涉及的法律問題：違反《醫療法》相關規定，執行醫療業務未盡到注意義務，造成患者損害。
可能的行政處罰：
- 罰款：可處新台幣數萬元罰鍰。
- 停業處分：情節嚴重者，可能被處以停業處分。
- 醫師懲戒：醫師可能受到醫師懲戒委員會的懲戒，例如停業或廢止醫師證書。
重要提醒：中醫師在執行醫療業務時，應謹慎小心，充分評估患者的身體狀況，並告知相關風險。
這些案例僅為部分常見的違規行為，實際上，中醫診所可能面臨的行政責任類型多樣。診所經營者和中醫師應加強法律意識，定期檢視診所的運營狀況，確保符合相關法規要求，纔能有效避免行政處罰的風險。
中醫糾紛的行政責任. Photos provided by unsplash
中醫糾紛行政責任：如何避免診所停業與罰款
避免中醫診所因醫療糾紛而面臨停業或罰款，需要從多個層面著手，建立完善的風險管理體系。這不僅能保障診所的正常營運，更能提升醫療品質，建立良好的醫患關係。
一、 強化法規意識，落實法規遵循
法規遵循是避免行政處罰的首要前提。中醫診所應確實瞭解並遵守以下相關法規：
- 《中醫藥條例》：診所的設立、人員資格、藥品管理等皆有明確規範。
- 《醫療法》：關於醫療行為、病歷管理、廣告宣傳等皆有詳細規定。
- 《藥事法》：藥品的進貨、儲存、調劑、販售等皆需符合規定。
- 《醫師法》：醫師的執業範圍、責任義務等皆有明確規範。
建議：
- 定期舉辦內部教育訓練，邀請法律專家或相關領域人士講解最新法規及案例，提升全體員工的法規意識。
- 建立法規遵循checklist，定期檢視診所各項作業是否符合法規要求。
- 隨時關注主管機關發布的最新訊息，確保診所的作業流程與時俱進。
二、 建立完善的醫療管理制度
完善的醫療管理制度是預防醫療糾紛的重要基石。以下列出幾個關鍵的管理面向：
- 病歷管理：
- 確實記錄：詳細記錄患者的主訴、病史、檢查結果、診斷、治療計畫、用藥情況等。
- 正確性：確保病歷內容真實、正確，避免誤載或漏載。
- 完整性：力求病歷資料完整，包括必要的檢查報告、知情同意書等。
- 保存：妥善保存病歷，符合法規要求的保存期限。
- 藥品管理：
- 合法來源：確保藥品來自合法供應商，並有明確的進貨紀錄。
- 儲存：依藥品特性妥善儲存，避免變質。
- 調劑：由合格藥師或藥劑生負責調劑，並核對處方。
- 用藥指導：提供患者詳細的用藥指導，包括用法、用量、注意事項等。
- 醫療技術管理：
- 合格人員：確保執行醫療技術的人員具備合格的資格和經驗。
- 標準流程：建立標準化的作業流程（SOP），並定期檢討和更新。
- 風險評估：針對高風險的醫療技術，進行風險評估，並制定相應的防範措施。
- 知情同意：
- 充分告知：向患者充分告知診療計畫、風險、替代方案等，讓患者有充分的資訊做出決定。
- 書面同意：取得患者的書面同意，並將同意書納入病歷。
三、 加強醫患溝通，建立良好關係
良好的醫患關係是化解醫療糾紛的潤滑劑。醫師應：
- 耐心傾聽：耐心傾聽患者的主訴和需求，瞭解其期望。
- 誠懇溝通：以誠懇的態度向患者解釋病情、治療計畫、風險等，避免使用過於專業的術語。
- 尊重患者：尊重患者的自主權，讓患者參與決策過程。
- 建立信任：透過專業的醫療服務和真誠的關懷，建立患者對醫師的信任感。
若發生醫療爭議，應保持冷靜，積極與患者溝通，瞭解其訴求，並尋求適當的解決方案。可考慮透過醫療糾紛調解等方式，尋求第三方協助，化解爭端。同時，可以參考台北市中醫師公會提供的相關資訊，以瞭解更多關於醫療責任險的資訊，並評估是否需要為診所或醫師個人購買相關保險，以分散風險。 ([醫療責任險保障台北市中醫師減少醫糾訴訟 – Dr.131醫生醫](https://vertexaisearch.cloud.google.com/grounding-api-redirect/AUZIYQFyPTiNqxakbv9iWSx2cmMr8WCqvTRix6euzWy7BHVUh8FWo8vbQ6WR6mZon-sVGvWs3OG531MvUTe1j-zVI0MN4ADfVQxxioAjh6YuB2Oj-nk0etpDdLYicocWQEYo7XKmC3sKydlN))
四、 投保相關保險，分散風險
投保醫療責任險等相關保險，可以在發生醫療糾紛時，提供經濟上的保障，降低診所的損失。中醫師可考慮投保以下險種：
- 醫師責任險：保障醫師因醫療行為疏失導致患者損害的賠償責任。
- 醫療責任險：保障診所因醫療設施或管理疏失導致患者損害的賠償責任。
- 診所綜合責任險：涵蓋診所經營過程中可能發生的各種風險，如火災、竊盜、意外事故等。
選擇保險時，應仔細評估診所的風險狀況，選擇適合的保險方案，並瞭解保險條款的內容，確保權益。
五、 尋求專業協助，及時應對
若不幸發生醫療糾紛，應及時尋求專業協助，包括：
- 法律顧問：諮詢律師，瞭解法律責任和應對策略。
- 保險公司：聯繫保險公司，啟動理賠程序。
- 相關專業機構：例如各縣市的衛生局等，尋求協助調解或處理。
透過專業的協助，可以更有效地處理醫療糾紛，維護診所的權益。
總之，避免中醫診所因醫療糾紛而面臨行政責任，需要建立一套完整的風險管理體系，從法規遵循、醫療管理、醫患溝通、保險規劃等多個面向著手，纔能有效地預防和處理風險，確保診所的永續經營。
| 面向 | 具體措施 | 說明 |
|---|---|---|
| 一、強化法規意識，落實法規遵循 |
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診所的設立、人員資格、藥品管理、醫療行為、病歷管理、廣告宣傳、醫師的執業範圍、責任義務等皆有明確規範。 建議：
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| 二、建立完善的醫療管理制度 |
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病歷、藥品、醫療技術、知情同意等各方面皆需建立完善的管理制度。 |
| 三、加強醫患溝通，建立良好關係 |
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醫師應耐心傾聽患者的需求，誠懇溝通病情，尊重患者的自主權，建立彼此的信任感。 若發生醫療爭議，應保持冷靜，積極溝通，並尋求適當的解決方案，例如醫療糾紛調解。 |
| 四、投保相關保險，分散風險 |
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透過投保醫療責任險等相關保險，可以在發生醫療糾紛時提供經濟上的保障，降低診所的損失。 |
| 五、尋求專業協助，及時應對 |
|
若不幸發生醫療糾紛，應及時尋求法律顧問、保險公司及相關專業機構的協助，以更有效地處理醫療糾紛，維護診所的權益。 |
中醫糾紛的行政責任：申訴與救濟途徑
當您的中醫診所不幸面臨行政處罰，像是停業、罰款等，千萬別灰心！台灣的法律體系提供了完善的申訴與救濟途徑，讓您可以為自己的權益發聲。以下將詳細說明您可以採取的行動，協助您瞭解如何保障自身權益：
一、初步救濟：申訴與訴願
當您收到主管機關的行政處分書時，首先要確認處分書上的發文日期以及不服處分的救濟方式。一般來說，您有兩種初步的救濟途徑可以選擇：
- 申訴（或稱異議）：您可以向原處分機關提出申訴，請求重新審查該處分是否合法合理。
- 訴願：如果您不服原處分機關的決定，可以向原處分機關的上一級機關提起訴願，請求撤銷或變更原處分。
請務必注意期限！ 申訴和訴願都有法定期間的限制，通常是收到處分書之次日起算30天內，逾期將無法受理。因此，收到處分書後，請儘速諮詢專業律師或相關人士，以確保您的權益。
二、訴願的流程與注意事項
提起訴願時，您需要準備訴願書，詳細說明您不服原處分的理由，並檢附相關證據。訴願書的內容應包括：
- 訴願人的姓名、出生年月日、住址等基本資料
- 原處分機關及原處分書的文號
- 訴願請求（例如：請求撤銷原處分）
- 訴願理由（詳細說明您認為原處分不合法或不合理的理由）
- 相關證據（例如：病歷資料、醫療報告、專家意見等）
訴願機關收到訴願書後，會進行審查，並做出決定。訴願的結果可能為：
- 訴願有理由：原處分被撤銷或變更。
- 訴願無理由：維持原處分。
重點提醒： 在訴願期間，原處分原則上仍會繼續執行。如果您認為原處分的執行會對您造成難以回復的損害，可以向訴願機關申請停止執行。是否停止執行，由訴願機關決定。
三、行政訴訟：最終的救濟途徑
如果您不服訴願的決定，可以向行政法院提起行政訴訟。行政訴訟是針對行政處分的合法性進行審查的程序，也是最終的救濟途徑。行政訴訟的種類包括：
- 撤銷訴訟：請求法院撤銷違法的行政處分。
- 課予義務訴訟：請求法院命行政機關作成一定的行政處分（例如：核發執照）。
- 確認訴訟：請求法院確認行政處分的效力或確認公法上的法律關係存在或不存在。
提起行政訴訟，需要委任律師代理，並繳納裁判費。行政訴訟的程序較為複雜，建議尋求專業律師的協助。
四、其他救濟途徑
除了申訴、訴願和行政訴訟外，您還可以考慮以下的救濟途徑：
- 申請調解：向醫療糾紛調解委員會申請調解，尋求和解的可能性。您可以向各縣市衛生局、醫師公會或鄉鎮市公所等場所申請調解。
- 與保險公司聯繫：確認是否有投保相關的醫療責任險或專業責任險，並與保險公司聯繫，瞭解保險理賠的範圍和程序。
- 醫療爭議處理法：尋求法律途徑。根據醫療糾紛處理法，所有民事或刑事的醫療爭議事件，都應先行調解。
重要提醒： 無論您選擇哪種救濟途徑，都應妥善保管所有相關文件和證據，例如：病歷資料、處方箋、收據、行政處分書等。這些資料將有助於您釐清案情，並在救濟過程中提供有利的證據。
希望以上資訊能幫助您瞭解中醫醫療糾紛的申訴與救濟途徑。在面對行政處罰時，請保持冷靜，積極尋求專業協助，並善用法律賦予您的權利，以維護自身的權益。
中醫糾紛的行政責任結論
總而言之，中醫糾紛的行政責任是中醫診所經營者和中醫師在執業過程中必須嚴肅面對的課題。 從違規行為的認定、預防措施的建立，到不幸面臨行政處罰時的申訴與救濟，每個環節都環環相扣，不容輕忽。 透過本文的解析，
面對複雜的法律問題，有時難免感到徬徨無助。 若您在中醫糾紛的行政責任方面有任何疑問或需要協助，歡迎聯絡【展正國際法律事務所 黃偉琳律師】，我們將竭誠為您提供專業的法律諮詢與服務。 Welcome to contact us
中醫糾紛的行政責任 常見問題快速FAQ
Q1: 中醫診所可能因為哪些常見的違規行為而面臨行政處罰？
中醫診所可能因為多種違規行為而面臨行政處罰，常見的包括：未經覈準擅自變更診療項目，例如私自開設未經許可的美容療程；使用未經許可的藥品，包括偽藥、劣藥或過期藥品；廣告不實或誇大療效，例如宣稱可根治某些疾病或使用術前術後照片誤導民眾；病歷記載不實或缺漏，例如未詳細記錄患者的用藥史或過敏史；以及違反醫師法相關規定，例如執行未經訓練的醫療行為或洩漏患者隱私。這些行為都可能導致診所面臨停業、罰款甚至吊銷執照等行政處罰。
Q2: 如果中醫診所不服行政處罰，有哪些申訴與救濟途徑可以選擇？
如果不服主管機關的行政處罰，中醫診所可以考慮以下申訴與救濟途徑：首先，可以向原處分機關提出申訴，請求重新審查。如果不服原處分機關的決定，可以向原處分機關的上一級機關提起訴願。如果仍然不服訴願的決定，則可以向行政法院提起行政訴訟。此外，還可以考慮申請醫療糾紛調解，或與保險公司聯繫，確認是否有相關的醫療責任險可以提供保障。請務必留意申訴與訴願的法定期間，通常是收到處分書之次日起算30天內，逾期將無法受理。
Q3: 中醫診所應該如何避免因醫療糾紛而面臨行政責任，例如停業與罰款？
為避免中醫診所因醫療糾紛而面臨行政責任，應從多個層面著手，建立完善的風險管理體系。具體措施包括：強化法規意識，落實法規遵循，定期舉辦內部教育訓練；建立完善的醫療管理制度，包括病歷管理、藥品管理、醫療技術管理和知情同意等；加強醫患溝通，建立良好關係，耐心傾聽患者需求，誠懇溝通病情；投保相關保險，分散風險，例如醫師責任險、醫療責任險和診所綜合責任險；以及尋求專業協助，及時應對，例如諮詢律師、聯繫保險公司或尋求衛生局等機構的協助。
