客觀評估：中醫師在診斷時，應基於紮實的中醫理論基礎和豐富的臨床經驗，結合必要的現代醫學檢查手段，進行全面、客觀的評估 。避免僅憑主觀臆斷或經驗主義，而忽略了患者個體的差異性 .
辨證論治：中醫強調辨證論治，即根據患者的具體情況，辨別證候，分析病機，制定相應的治療方案。在辨證過程中，應力求精確，避免模棱兩可或含糊不清的描述，以免影響後續治療的準確性。
記錄詳實：在病歷記錄中，應詳細記錄患者的主訴、病史、體格檢查、輔助檢查等資訊，以及醫師的辨證分析、診斷結論和治療方案。確保病歷資料的真實、完整、準確，為後續的醫療決策提供可靠的依據。

治療環節：堅守醫療原則，不誇大療效

合理用藥：中醫師在用藥時，應嚴格遵守中藥的配伍禁忌和劑量規定，避免盲目追求療效而濫用藥物。對於存在潛在風險的藥物，應謹慎使用，並充分告知患者 .
適度治療：中醫師應根據患者的病情，制定適度的治療方案，避免過度治療或不必要的幹預。對於一些慢性疾病或疑難雜症，應告知患者療程較長，需要長期堅持，並不能保證完全治癒 .
尊重自主權：充分尊重患者的知情權、選擇權和拒絕治療權。在治療過程中，應耐心解答患者的疑問，積極聽取患者的意見，讓患者充分參與到醫療決策中來 .

用藥安全：確保藥品品質，避免不良反應

藥品來源：中醫師應從正規管道採購藥品，確保藥品質量符合國家標準。對於一些來路不明或品質可疑的藥品，應堅決拒絕使用。
炮製規範：對於需要炮製的中藥，應嚴格按照規範的炮製方法進行處理，以降低藥物的毒性和副作用。避免使用未經炮製或炮製不合格的藥品。
不良反應監測：在中藥使用過程中，應密切觀察患者的反應，及時發現和處理不良反應。對於出現嚴重不良反應的患者，應立即停止用藥，並採取相應的救治措施。

案例分析：以案說法，警鐘長鳴

近年來，因中醫醫療服務不誠信而引發的糾紛屢見不鮮。例如，有中醫師為了推銷產品而過度宣傳某種中藥或療法的神奇功效，導致患者產生過高的期望，最終因療效不佳而引發糾紛；也有中醫師隱瞞治療的風險和副作用，導致患者在不知情的情況下接受治療，最終因出現不良反應而產生不滿。這些案例警示我們，誠信行醫是中醫師必須堅守的底線，任何違背誠信原則的行為，都可能導致嚴重的後果。

總之，誠信行醫是中醫糾紛的專業倫理基石。中醫師應時刻牢記誠信二字，將其貫穿於醫療服務的每一個環節，以實際行動贏得患者的信任和尊重，共同構建和諧的醫患關係。

不誇大療效：中醫糾紛的專業倫理考量

在中醫醫療實踐中，不誇大療效是至關重要的倫理考量，直接關係到患者的信任和醫療安全。過度承諾療效不僅可能延誤患者的病情，還可能引發醫療糾紛。中醫師必須以嚴謹的科學態度和實事求是的精神，客觀評估中醫治療的潛在效果，並向患者做出真實、準確的說明。這不僅是法律的要求，更是對患者的基本尊重。

如何理解「不誇大療效」？

「不誇大療效」並非要求中醫師完全否定中醫治療的效果，而是強調在療效的描述上要客觀、謹慎。具體而言，應做到以下幾點：

基於科學證據： 療效的評估應基於現有的中醫理論、臨床研究和實踐經驗，避免毫無根據的臆測和誇大。例如，對於某些慢性疾病，應告知患者療程較長，需要長期堅持，並不能保證完全治癒。
明確療效範圍： 應明確告知患者治療的適用範圍和侷限性，避免給予患者過高的期望。例如，對於某些疑難雜症，應告知患者治療效果有限，甚至可能無效。
避免絕對性語言： 在描述療效時，應避免使用「保證治癒」、「絕對有效」等絕對性語言，而應使用「可能改善」、「有助於緩解」等相對性語言。
充分告知風險： 應充分告知患者治療的潛在風險和副作用，讓患者對治療有充分的瞭解和預期。

不誇大療效的具體表現

在中醫的診斷、治療和用藥等各個環節，都應體現不誇大療效的原則：

診斷方面： 避免主觀臆斷和過度診斷，應基於客觀的檢查結果和臨床表現，做出準確的診斷。例如，不應為了推銷某種產品而誇大患者的病情。
治療方面： 避免過度治療和無效治療，應根據患者的具體情況，制定合理的治療方案。例如，不應對病情輕微的患者進行過度幹預。
用藥方面： 避免濫用藥物和迷信中藥，應根據中醫理論和藥理知識，合理配伍中藥。例如，不應為了追求快速療效而使用大劑量的有毒中藥。
宣傳方面： 中醫機構和中醫師在進行宣傳時，應遵守相關法律法規，不得發布虛假、誇大的廣告。例如，不應宣傳某種中藥或療法的神奇功效。

案例分析：

以下舉例說明在中醫醫療中，可能構成誇大療效的行為：

案例一： 某中醫診所宣稱其研製的「祖傳祕方」能根治糖尿病，吸引了大量患者前來就診。但實際上，該「祕方」並無科學依據，且部分患者服用後出現了不良反應。
案例二： 某中醫師在為患者進行針灸治療時，聲稱針灸能「打通全身經脈」、「百病全消」。但實際上，針灸的療效有其侷限性，並不能治療所有疾病。

這些案例都屬於典型的誇大療效行為，不僅損害了患者的利益，也損害了中醫的聲譽。

總之，不誇大療效是中醫師應堅守的基本倫理底線。只有做到誠信行醫，才能贏得患者的信任，促進中醫事業的健康發展。

中醫糾紛的專業倫理考量. Photos provided by unsplash

充分告知：保障患者權益，減少中醫糾紛的專業倫理考量

在中醫診療過程中，充分告知不僅是醫師的法律義務，更是對患者自主權的尊重和保障。透過清晰、全面的告知，患者能夠充分理解自身的病情、可選擇的治療方案、治療風險以及預期療效，從而做出最符合自身意願和利益的醫療決策。這不僅能建立良

告知的具體內容

那麼，中醫師在診療過程中，究竟應該告知患者哪些具體內容呢？根據現行醫療法規和倫理原則，中醫師的告知義務至少應包含以下幾個方面：

診斷結果：中醫師應以患者能夠理解的語言，詳細說明患者的中醫證候類型、病情嚴重程度以及可能存在的西醫診斷。例如，若患者被診斷為「肝陰虛」，醫師應解釋何謂「肝陰虛」，其可能導致的症狀，以及與西醫相關疾病的關聯性。
治療方案：中醫師應告知患者建議採取的治療方法，包括中藥、針灸、推拿等，以及各種治療方法的原理、優缺點、療程和預期療效。同時，醫師還應告知患者是否有其他可替代的治療方案，以及這些替代方案的利弊，讓患者有充分的選擇權。
風險和不良反應：中醫師應詳細告知患者在治療過程中可能出現的風險和不良反應，例如，服用中藥可能出現的過敏反應、腸胃不適等，針灸可能出現的暈針、皮下出血等。對於某些特殊體質或合併其他疾病的患者，醫師更應特別提醒可能增加的風險。
預後情況：中醫師應根據患者的病情和治療方案，客觀評估治療的預後情況，包括痊癒的可能性、復發的風險、以及是否需要長期治療和調養。對於某些慢性疾病或疑難雜症，醫師應告知患者治療效果可能有限，甚至可能無法達到預期的目標。
治療費用：中醫師應告知患者治療所需的各項費用，包括診察費、藥材費、針灸費等，以及是否有健保給付。若有部分費用需由患者自費負擔，醫師應事先明確告知，避免產生醫療費用爭議。

如何有效進行充分告知

要做到充分告知，並非簡單地將上述內容告知患者即可，更重要的是要講究告知的方式和技巧。

使用通俗易懂的語言：避免使用過於專業的醫學術語，盡量使用患者能夠理解的日常用語進行解釋。可以使用比喻、舉例等方式，幫助患者更好地理解病情和治療方案。

耐心傾聽和解答患者的疑問：在告知過程中，鼓勵患者提出疑問，並耐心、詳細地解答。對於患者的疑慮和擔憂，醫師應給予充分的關心和支持，建立良

充分告知是中醫倫理的基石，它不僅能保障患者的知情權和自主權，也能提升中醫醫療的透明度和公信力。每一位中醫師都應將充分告知融入到日常診療中，與患者建立互信互重的關係，共同守護醫療的品質和安全。

**充分告知：保障患者權益，減少中醫糾紛的專業倫理考量**
主題	內容要點	詳細說明
充分告知的重要性	法律義務與倫理尊重保障患者自主權建立良好醫患關係	清晰、全面的告知，使患者充分理解病情、治療方案、風險及療效，做出符合自身意願的醫療決策。
告知的具體內容	診斷結果治療方案風險和不良反應預後情況治療費用	診斷結果：說明中醫證候類型、病情嚴重程度及可能存在的西醫診斷。治療方案：告知治療方法（中藥、針灸、推拿等）的原理、優缺點、療程、預期療效及替代方案的利弊。風險和不良反應：詳細告知治療過程中可能出現的風險和不良反應，如過敏反應、暈針等。預後情況：客觀評估治療的預後，包括痊癒可能性、復發風險及是否需要長期治療和調養。治療費用：告知診察費、藥材費、針灸費等各項費用，以及健保給付情況。
如何有效進行充分告知	使用通俗易懂的語言耐心傾聽和解答患者的疑問建立良好醫患關係	避免使用過於專業的醫學術語，使用日常用語解釋，可使用比喻、舉例等方式。鼓勵患者提出疑問，並耐心、詳細地解答。對於患者的疑慮和擔憂，給予充分的關心和支持。通過充分溝通和尊重，建立互信互重的關係，共同守護醫療的品質和安全。
結論	中醫倫理的基石提升醫療透明度與公信力守護醫療品質與安全	充分告知保障患者的知情權和自主權，每一位中醫師都應將其融入日常診療中。

尊重患者自主權：化解中醫糾紛的專業倫理考量

在中醫醫療過程中，尊重患者的自主權不僅是基本倫理要求，也是預防和化解醫療糾紛的關鍵。這意味著中醫師必須確保患者在充分了解所有相關資訊後，能夠自由地做出關於自身健康的決定。患者自主權涵蓋了知情權、選擇權和拒絕治療權，中醫師應當尊重並維護這些權利，以建立互信互利的醫患關係。

尊重知情權：確保資訊透明

知情權是患者自主權的基礎。中醫師有義務以清晰、易懂的語言向患者解釋以下內容：

診斷結果：詳細說明患者的病情，包括中醫的辨證分型、病因病機等.
治療方案：介紹建議的治療方法，例如中藥、針灸、推拿等，並說明其作用機制和預期效果.
替代方案：如果有多種治療選擇，應當一併告知患者，並比較各種方案的優缺點.
潛在風險：告知患者治療過程中可能出現的風險和副作用，例如針灸可能引起的皮下出血、中藥可能引起的過敏反應等.
預後情況：說明治療的預期效果和可能的恢復時間，避免給予患者不切實際的期望.

若患者有任何疑問，中醫師應耐心解答，確保患者充分理解所有資訊，才能做出明智的決定.

尊重選擇權：支持自主決定

在充分了解資訊後，患者有權選擇接受或拒絕某種治療方案。中醫師應尊重患者的選擇，不得強迫或誘導患者接受不願意的治療. 例如：

選擇中藥：患者有權選擇是否服用中藥，以及選擇哪種中藥配方。
選擇針灸：患者有權選擇是否接受針灸治療，以及選擇針灸的穴位和方法.
尋求其他意見：患者有權尋求其他醫師的意見，包括西醫或其他中醫師.

即使患者的選擇與醫生的建議不同，中醫師也應尊重患者的意願，並提供必要的支持和指導.

尊重拒絕權：維護身體自主

拒絕治療權是患者自主權的重要組成部分。患者有權拒絕任何醫療幹預，即使這種幹預可能對其健康有益. 中醫師應尊重患者的拒絕權，不得強行進行治療. 例如，即使醫師認為針灸對患者的腰痛有效，如果患者堅決拒絕針灸，醫師也應尊重其決定，並提供其他可行的治療方案.

案例分析：尊重自主權的重要性

王女士因長期腰痛就診於某中醫診所，醫師建議針灸治療。然而，王女士對針灸有恐懼感，明確表示拒絕。如果醫師無視王女士的意願，強行進行針灸，不僅侵犯了王女士的自主權，也可能導致醫患關係緊張，甚至引發醫療糾紛。反之，如果醫師尊重王女士的拒絕權，並提供其他如推拿、中藥等替代方案，則能更好地維護醫患關係，並為患者提供更合適的治療.

法律層面的保障

台灣的《病人自主權利法》明確保障了患者的知情權、選擇權和拒絕權。《醫師法》也強調醫師在執行醫療業務時，應向患者充分說明病情和治療方案，並取得其同意。這些法律條文為尊重患者自主權提供了有力的法律保障.

在面對醫療決策時，民眾可以參考台北市立聯合醫院提供的病人自主權利法資訊，以更瞭解自身權益.

總之，尊重患者自主權是中醫倫理的重要體現，也是構建良好醫患關係、預防醫療糾紛的關鍵。中醫師應不斷學習和提升自身的倫理意識，將尊重患者自主權貫徹到診療的每一個環節中.

中醫糾紛的專業倫理考量結論

在瞬息萬變的醫療環境下，我們深入探討了中醫糾紛的專業倫理考量，從誠信行醫、不誇大療效，到充分告知和尊重患者自主權，每一個環節都至關重要。這些不僅是中醫師應堅守的執業準則，更是維護良好醫患關係、預防醫療糾紛的基石。唯有誠信、客觀地面對每一位患者，充分尊重他們的知情權和選擇權，才能真正建立互信互利的醫患關係，讓中醫在現代醫療體系中發揮更大的價值。

若您在中醫醫療倫理或法律方面有任何疑問，或需要專業的法律諮詢與協助，歡迎聯絡【展正國際法律事務所黃偉琳律師】Welcome to contact us，我們將竭誠為您服務。

中醫糾紛的專業倫理考量常見問題快速FAQ

Q1: 中醫師在診斷時，如何才能做到誠信行醫，避免主觀臆斷？

A: 中醫師在診斷時，應基於紮實的中醫理論基礎和豐富的臨床經驗，結合必要的現代醫學檢查手段，進行全面、客觀的評估。要力求辨證精確，並在病歷上詳細記錄患者的主訴、病史、體格檢查、輔助檢查等資訊，以及醫師的辨證分析、診斷結論和治療方案，確保病歷資料的真實、完整、準確。

Q2: 中醫師應該如何避免誇大療效？

A: 中醫師應以嚴謹的科學態度和實事求是的精神，客觀評估中醫治療的潛在效果，並向患者做出真實、準確的說明。療效的評估應基於現有的中醫理論、臨床研究和實踐經驗，避免毫無根據的臆測和誇大。在描述療效時，應避免使用「保證治癒」、「絕對有效」等絕對性語言，而應使用「可能改善」、「有助於緩解」等相對性語言，並充分告知風險。

Q3: 中醫師在診療過程中，應該告知患者哪些具體內容以確保充分告知？

A: 根據現行醫療法規和倫理原則，中醫師的告知義務至少應包含以下幾個方面： 診斷結果、治療方案、風險和不良反應、預後情況以及治療費用。並且，中醫師應以患者能夠理解的語言，詳細說明各項內容，耐心傾聽和解答患者的疑問，建立良好的醫患關係。

中醫糾紛的專業倫理考量：誠信行醫與不誇大療效，你不可不知的關鍵！

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