種植環境污染：工業廢水、農業污染及空氣中的重金屬沉積都可能導致中藥材在種植過程中吸收重金屬。某些植物還具有富集作用，會主動吸收土壤中特定的重金屬。
不當使用農藥與化肥：為防止病蟲害和提高產量，種植者可能過度使用農藥和化肥，導致藥材中的農藥殘留超標。常見的農藥種類包括有機磷類、有機氯類、菊酯類等。
加工過程污染：在中藥材的加工和儲存過程中，若使用了不合格的容器和設備，也可能造成重金屬污染。傳統的炮製方法，若使用會釋出重金屬的容器或輔料，也可能導致藥材受到污染。

農藥與重金屬的健康風險

長期攝入含有過量農藥或重金屬的中藥材，可能對人體健康造成多方面的危害：

重金屬中毒：重金屬如鉛、鎘、汞和砷等對人體具有很大的毒性。長期攝入可能導致貧血、腦損傷、腎功能障礙、神經系統損傷、免疫系統損害，甚至增加罹患癌症的風險。
農藥殘留：長期接觸農藥可能影響神經系統、生殖系統和免疫系統，某些農藥還可能具有致癌性。
慢性中毒：長期服用含有過量重金屬的中藥材，可能導致慢性中毒，出現不明原因的痙攣、失眠、幻覺、體重減輕和骨頭痛等症狀。

為了保障用藥安全，各國和地區都制定了中藥材中農藥和重金屬的限量標準。例如，台灣衛生福利部公告了「中藥材農藥殘留限量基準」和「中藥材含重金屬限量基準」，對不同種類的中藥材和污染物設定了明確的限量。食品藥物管理署也持續進行監測，以確保市售中藥材符合安全標準 .

值得注意的是，即使是合格的中藥材，長期或過量服用也可能對身體造成負擔。因此，應在醫師或藥師的指導下使用中藥，並注意用藥劑量和時間 .

國內外標準比較

各國對中藥材的農藥與重金屬殘留有不同的標準，以下列出重點：

台灣： 衛生福利部中醫藥司訂有中藥材及製劑的重金屬限量規範，以及中藥材農藥殘留限量基準。
中國大陸： 中國藥典對中藥材中的重金屬和農藥殘留有明確的限量規定。
國際標準： 歐盟、美國等主要市場也制定了相關的限量標準，以確保中藥材的安全性和有效性。

瞭解國內外標準的差異，有助於消費者在選購中藥材時做出更明智的選擇。建議選擇符合相關標準、具有品質認證的產品。

合格藥材來源的重要性： 選用具有完整追溯體系、符合國家標準的藥材來源，是預防農藥、重金屬中毒事件的根本。消費者可以通過查看產品標籤上的產地、生產日期、以及相關的品質認證標識來判斷藥材的安全性。具有GAP（良好農業規範）認證的藥材，通常代表其生產過程符合嚴格的品質管理標準，是較為可靠的選擇。

把關藥材品質：選購、清洗、儲存中藥材的實用技巧

選購中藥材的關鍵要點

選擇安全、高品質的中藥材是保障用藥安全的第一步。以下提供幾個在選購中藥材時可以注意的要點：

選擇信譽良好的商家：盡量在領有藥商許可證的合法中藥房、中藥局或中醫診所購買。避免在來路不明的攤販或市場購買，以確保藥材來源安全。
觀察藥材外觀：
- 注意藥材是否乾燥、完整，避免選擇潮濕、發黴或有蟲蛀的藥材。
- 觀察藥材的顏色，天然藥材的顏色應深淺不一，避免選擇顏色過於鮮豔或純白的藥材，這可能是經過人工染色或硫磺燻蒸的結果。
- 檢查是否有過多的灰塵或雜質。
檢查包裝標示：留意包裝上是否清楚標示廠商名稱、地址、製造日期、保存期限等資訊。選擇有藥材溯源資訊及合格檢驗報告（包含二氧化硫、黃麴毒素、重金屬、農藥殘留等）的產品。可通過掃描 QR Code 查詢藥材產地及檢驗資訊。
觸摸藥材：觸摸藥材的質地，新鮮的藥材應乾燥且不黏手。避免選擇摸起來濕濕黏黏的藥材。
聞聞看：聞聞藥材的氣味，應具有獨特的香味，避免選擇有黴味、酸味或其他異味的藥材。若聞到刺鼻的二氧化硫氣味，表示藥材可能經過度燻硫。
不迷信藥材的大小：藥材並非越大片越好，有時小而醜的藥材反而品質更佳。
認明GAP認證：選擇有GAP（良好農業規範）認證的中藥材，GAP 認證是對中藥材生產過程的規範，能確保藥材的品質和安全。

中藥材的正確清洗方式

一般來說，品質良好的中藥材在煎煮前不建議清洗，過度清洗可能會導致部分有效成分流失，反而降低藥效。

特殊情況下的清洗：若購買的藥材是藥房手抓配製，且發現有較多灰塵或泥沙，可稍微漂洗。清洗時，快速以清水沖洗，避免長時間浸泡。
清洗的注意事項：
- 避免使用熱水清洗，以免藥材中的蛋白質凝固，影響有效成分的釋出。
- 清洗後，不需過度瀝乾，可直接放入鍋中煎煮。
特殊藥材的處理：
- 包煎：對於種子類或帶有細毛的藥材（如車前子、枇杷葉），宜用紗布包裹後再煎煮，以避免細毛刺激喉嚨。

中藥材的儲存技巧

妥善儲存中藥材能延長其保存期限，並維持藥效。以下提供幾個儲存中藥材的技巧：

儲存環境：將中藥材置於陰涼、乾燥、通風處，避免陽光直射。
儲存容器：
- 使用密封罐或夾鏈袋儲存，以隔絕空氣和濕氣。不透光的容器更佳。
- 濃縮中藥（科學中藥）建議使用雙層密封夾鏈袋冷藏保存，避免藥粉接觸空氣中的水氣。
冷藏保存：
- 對於含水量高或容易變質的藥材，建議放入冰箱冷藏。
- 若藥材出現結塊，可放入夾鏈袋後冷藏。
保存期限：
- 單品藥材可參考包裝上的保存期限。
- 混合包裝的藥材，建議依包裝上標示的保存期限前使用完畢。
- 散裝藥材建議在3個月內食用完畢。
檢查藥材：定期檢查藥材是否出現發黴、蟲蛀、變色或氣味改變等變質情況。若有變質，應立即丟棄，不可再食用。

藥材農藥重金屬問題. Photos provided by unsplash

案例解析與法規：從中毒事件學習，瞭解中藥材安全規範

近年中藥材中毒事件回顧

近年來，中藥材安全問題頻傳，多起中毒事件引起社會高度關注，凸顯了中藥材品質安全監管的重要性。以下列舉數個案例，以作警惕：

台中市前議長一家鉛中毒事件（2020年）：台中市前議長一家人因長期服用某中醫診所提供的自費研磨中藥，導致一家四口鉛中毒，吃剩的藥包被檢出汞和鉛含量皆超標。
香港中藥材農藥殘留超標事件（2025年）：香港衛生署查驗發現，兩款中藥材「山茱萸」及「澤瀉」經煎煮後的藥湯被驗出有機磷農藥殘留，已同意批發商自願回收。
消基會中藥材抽檢重金屬超標事件（2021年）：消基會抽驗市售中藥材，發現有「小兒驚風」與「精神安定類」藥品汞含量超標，長期服用恐對兒童造成不可逆的神經損傷。
新北市中藥材抽驗不合格事件（2016年）：新北市衛生局抽驗市售中藥材，發現金銀花重金屬鎘含量超標、淮山片驗出禁用農藥、枸杞農藥殘留疑超標。
北市衛生局中藥材稽查不合格事件（2023年）：北市衛生局稽查發現，有中藥材農藥或黃麴毒素超標，8件產品不合格。
蒼朮摻有毒雜質事件：2025年7月，香港醫院管理局公佈中藥材蒼朮摻有烏頭鹼有毒雜質，其屬下全港十四間的中醫門診部曾處方蒼朮給三百名病人。

這些案例顯示，中藥材從種植、生產、炮製到銷售的各個環節，都可能存在安全風險。消費者、中醫師、藥劑師以及相關從業人員，都應對此保持高度警惕。

中藥材安全相關法規與標準

為確保中藥材的品質與安全，各國及地區均制定了相關的法規與標準。以下列舉台灣地區及香港地區的相關規範：

台灣：
- 《藥事法》：對藥品的定義、管理、製造、輸入、輸出等進行規範。
- 《食品安全衛生管理法》：規範食品（包括藥食同源中藥材）的衛生安全。
- 《中藥材農藥殘留限量基準》：規定了20項中藥材的農藥殘留限量 . 針對中藥材中農藥殘留制定限量標準，以確保用藥安全。
- 《中藥材含重金屬限量基準》：對中藥材中的砷、鉛、鎘、汞等重金屬含量進行了限量規定。
- 《可同時提供食品使用中藥材之管理與監測》：對藥食同源中藥材進行分類管理。
香港：
- 香港中醫藥管理委員會《中藥組》：制定中藥材標準，對中藥材的農藥殘留採取「零容忍」標準。

這些法規與標準，旨在從源頭上把控中藥材的品質，保障消費者的用藥安全。然而，法規的執行與落實，仍需各方共同努力。

如何從中毒事件中學習並防範風險

中藥材中毒事件，不僅對受害者造成身心傷害，也對整個中藥行業的信譽造成衝擊。從這些事件中，我們可以學習到以下幾點：

嚴格遵守法規：中藥材生產、經營者必須嚴格遵守相關法規與標準，不得違規使用禁用藥物或超標添加有害物質。
加強品質控制：從中藥材的種植、採收到炮製、儲存，每個環節都要嚴格把關，確保藥材的品質。
選擇合格來源：消費者應選擇信譽良好、具有完整追溯體系的藥材供應商，避免購買來路不明的產品。
加強自我保護意識：
- 購買中藥材時，注意查看產品標示，包括品名、重量、製造日期、有效期限、廠商名稱及地址、使用建議注意事項等。
- 對於來路不明或過於廉價的中藥材，要提高警惕。
- 如對藥材品質有疑慮，可主動送檢。
中醫師應審慎處方：
- 中醫師在處方時，應充分瞭解藥材的來源、品質，並謹慎評估用藥風險。
- 避免使用已知有安全風險的藥材，並儘量選擇替代方案。

通過對中毒事件的深入分析，以及對相關法規的學習，我們才能更好地防範中藥材安全風險，保障自身與家人的健康。

近年中藥材中毒事件回顧與法規及防範
事件	時間	地點	描述
台中市前議長一家鉛中毒事件	2020年	台中市	一家人因長期服用某中醫診所提供的自費研磨中藥，導致一家四口鉛中毒，吃剩的藥包被檢出汞和鉛含量皆超標。
香港中藥材農藥殘留超標事件	2025年	香港	香港衛生署查驗發現，兩款中藥材「山茱萸」及「澤瀉」經煎煮後的藥湯被驗出有機磷農藥殘留，已同意批發商自願回收。
消基會中藥材抽檢重金屬超標事件	2021年	市售	消基會抽驗市售中藥材，發現有「小兒驚風」與「精神安定類」藥品汞含量超標，長期服用恐對兒童造成不可逆的神經損傷。
新北市中藥材抽驗不合格事件	2016年	新北市	新北市衛生局抽驗市售中藥材，發現金銀花重金屬鎘含量超標、淮山片驗出禁用農藥、枸杞農藥殘留疑超標。
北市衛生局中藥材稽查不合格事件	2023年	北市	北市衛生局稽查發現，有中藥材農藥或黃麴毒素超標，8件產品不合格。
蒼朮摻有毒雜質事件	2025年7月	香港	香港醫院管理局公佈中藥材蒼朮摻有烏頭鹼有毒雜質，其屬下全港十四間的中醫門診部曾處方蒼朮給三百名病人。

高風險藥材替代方案與GAP認證：聰明選擇，多一層保障

尋找替代方案：降低用藥風險

當某些中藥材因農藥、重金屬污染風險較高，或因瀕臨絕種而取得不易時，尋找合適的替代方案就顯得格外重要。這不僅能確保用藥安全，也能促進中藥資源的永續利用。以下是一些可行的策略：

諮詢專業中醫師： 針對您的個人狀況，請教中醫師是否有其他安全性較高的藥材可替代。中醫師會根據您的體質與病情，提供最合適的建議。
瞭解藥材的替代品研究： 關注中藥材替代品的研究進展，例如人工麝香、仿生羚羊角等。這些替代品在療效上力求與天然藥材等效，同時避免了野生藥材資源枯竭的問題。
選擇來源可靠的藥材： 盡量選用有信譽的藥廠或藥局所提供的藥材，他們通常會對藥材進行更嚴格的檢驗，確保符合安全標準。
考慮使用科學中藥： 科學中藥在生產過程中經過嚴格的品質控制，能有效降低農藥和重金屬殘留的風險。

不過，尋找替代方案時，務必與專業醫師或藥師討論，切勿自行更換藥材，以免影響療效或產生不良反應。

GAP認證：為藥材品質保駕護航

GAP（Good Agricultural Practice，良好農業規範） 是一種針對農產品生產過程的品質管理系統。在中藥材領域，GAP認證代表藥材的種植、採收、加工、包裝、儲存等環節，都符合嚴格的品質控制標準，能有效降低農藥和重金屬污染的風險。

GAP認證的意義： 通過GAP認證，消費者可以更放心地選購中藥材，因為這代表藥材的生產過程是可追溯、有保障的。
如何辨識GAP認證藥材：
- 查詢藥材來源： 選擇有完整追溯體系的藥材供應商，瞭解藥材的產地、生產者等資訊。
- 檢視產品標示： 注意產品包裝上是否有GAP認證標章或相關說明。
- 查閱檢驗報告： 向藥商索取藥材的檢驗報告，確認農藥和重金屬含量符合國家標準。
GAP不僅限於植物藥材： 值得注意的是，中藥材GAP的概念也涵蓋藥用動物，要求對其養殖過程進行規範管理。

選擇具有GAP認證的中藥材，是保障用藥安全的重要一環，能讓您在享受中醫藥療效的同時，也能遠離潛在的健康風險。

藥材農藥重金屬問題結論

中藥材在我們的健康照護中扮演著重要的角色，但藥材農藥重金屬問題確實是不容忽視的潛在風險。透過本指南，我們深入探討了這些問題的來源、對健康的影響，以及如何透過選購、清洗、儲存等技巧來降低風險。更重要的是，我們瞭解到選擇具有GAP認證的藥材，以及在必要時尋找替代方案，能為我們的用藥安全提供多一層保障。

面對藥材農藥重金屬問題，我們不應過度恐慌，而是要以更積極、更明智的態度來應對。瞭解風險、學習自保，才能真正享受中藥材帶來的益處，並確保用藥安全。

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藥材農藥重金屬問題常見問題快速FAQ

中藥材農藥和重金屬污染的主要來源是什麼？

污染來源包括種植環境污染、不當使用農藥與化肥，以及加工過程中的污染，如使用不合格的容器和設備。

長期攝入受污染的中藥材，可能對健康造成哪些危害？

可能導致重金屬中毒、農藥殘留，以及慢性中毒，影響神經系統、生殖系統和免疫系統，甚至增加罹患癌症的風險。

選購中藥材時，應注意哪些關鍵要點？

選擇信譽良好的商家，觀察藥材外觀（如是否乾燥、完整），檢查包裝標示（如廠商資訊、生產日期），並認明GAP認證。

中藥材在煎煮前需要清洗嗎？

一般來說，品質良好的中藥材不建議清洗，以免有效成分流失；若藥材有較多灰塵或泥沙，可稍微漂洗，但避免長時間浸泡。

中藥材應如何正確儲存？

將中藥材置於陰涼、乾燥、通風處，避免陽光直射，使用密封罐或夾鏈袋儲存，並定期檢查藥材是否出現變質情況。

若懷疑買到有問題的中藥材，可以怎麼做？

如對藥材品質有疑慮，可主動送檢，並向相關機構（如衛生福利部）查詢。

什麼是GAP認證，它對中藥材的品質有何保障？

GAP（良好農業規範）是一種針對農產品生產過程的品質管理系統，獲得GAP認證代表藥材的生產過程符合嚴格的品質控制標準，能有效降低農藥和重金屬污染的風險。

有哪些方法可以降低使用高風險中藥材的風險？

諮詢專業中醫師，瞭解是否有其他安全性較高的藥材可替代，並盡量選用有信譽的藥廠或藥局所提供的藥材。

台灣有哪些中藥材安全相關的法規與標準？

包括《藥事法》、《食品安全衛生管理法》、《中藥材農藥殘留限量基準》和《中藥材含重金屬限量基準》等，對藥品的管理、製造、輸入、衛生安全以及農藥、重金屬的殘留量都進行了規範。

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